Innehållsförteckning:
- Vilka typer av ljusterapi finns det?
- Hur många ljusterapinsessioner behövs?
- Vad är biverkningarna av ljusterapi?
Det finns ingen storlek -all behandling för psoriasis, men det finns många sätt att hantera tillståndet. Psoriasismedicin inkluderar topikaler som appliceras direkt på huden och biologiska droger som riktar sig mot immunsystemet. Ett annat behandlingsalternativ som kan vara mycket effektivt är lättbehandling.
Psoriasisbehandlingar syftar till att minska inflammation och stoppa hudceller från att växa för snabbt. Ljusbehandling, även känd som fototerapi, involverar upprepade gånger att huden utsätts för ultraviolett ljus för att sakta minska celltillväxten. Enligt
enligt National Psoriasis Foundation kallas psoriasis ofta som en "T-cellförmedlad sjukdom". Det beror på att Sjukdomen uppstår när immunsystemet celler som kallas T-celler "missfire" och attackerar hudceller, vilket leder till ökad hudproduktion.
Genom att "sänka hudomsättningen kan [fototerapi] minska inflammationssignalerna i samband med psoriasis", säger Adam Friedman , MD, docent i dermatologi och direktör för translationell forskning vid George Washington School of Medicine and Health Sciences i Washington, DC.
Vilka typer av ljusterapi finns det?
Olika former av ljusterapi varierar beroende på till typen av ljusexponering och om den kombineras med medicinering. Ultraviolett B (UVB) kan levereras som bredband UVB (BB-UVB) eller smalband UVB (NB-UVB). BB-UVB-terapi utvecklades först, men NB-UVB används nu mer allmänt för effektivitet och färre biverkningar. En fördel med smalband UVB är att patienter utsätts för en mer specifik och terapeutisk våglängd av ljus. UVB-fototerapi används för att behandla måttlig till svår psoriasis.
För personer med mer avancerad psoriasis kombinerar en annan form av ljusbehandling ultraviolett A (UVA) med ett psoralenläkemedel (metoxsalen). I denna kombinationsbehandling, känd som PUVA, tar patienten läkemedlet strax före ljusbehandling för att öka ljusets effekt på immunsystemet.
En studie publicerad i april 2013 i American Journal of Clinical Dermatology fann att PUVA-terapi var effektivast bland vuxna med måttlig till svår plackpsoriasis. Enligt studien uppnådde mellan 60 och 75 procent av patienterna som fick någon typ av ljusbehandling minst 75 procent förbättring i sitt tillstånd. Resultaten var baserade på Psoriasis Area och Severity Index, ett utvärderingsverktyg som använde sig för att värdera en persons tillstånd beroende på sjukdomsprogression.
PUVA är inte utan biverkningar, däribland en ökad risk för hudcancer, allvarlig brännskada, och illamående.
Hur många ljusterapinsessioner behövs?
En av nycklarna - och utmaningarna - för ljusterapi är att det måste göras konsekvent, oavsett om det är på ett läkarkontor, en klinik eller hemma . "För att [NB-UVB] ska vara effektivt, måste patienterna komma i två till tre gånger per vecka, vilket kan vara besvärligt", säger Dr. Friedman.
Studier, inklusive en i American Journal av klinisk dermatologi , föreslår att användning av en enhet som är känd som en excimerlaser för att administrera ljusbehandling kan minska hur många sessioner som behövs. Laserterapi ger mycket riktade strålar av ultraviolett ljus till specifika områden av drabbad hud. Det betyder att högre doser kan administreras säkert utan att påverka den omgivande huden.
Vad är biverkningarna av ljusterapi?
I jämförelse med andra behandlingsalternativ ger ljusbehandling färre bieffekter. "De flesta människor upplever inte biverkningar när de behandlas med fototerapi", säger Shari Lipner, MD, PhD, en assistent professor i dermatologi vid Weill Cornell Medicine i New York City. "Den vanligaste biverkningen är en mild solbränningsreaktion, och det är mer sannolikt att det sker om personen tar mediciner som orsakar solkänslighet."
Innan du tar emot ljusbehandling bör patienter informera läkaren om eventuella läkemedel de tar. Behandlingen kan också vara ett alternativ för personer som bör undvika exponering för solljus, som de som har lupus.
