Innehållsförteckning:
Det är inte överraskande att människor som sover bra bättre kan återhämta sig från aktiviteterna från föregående dag, förklarar Christopher R. Morris, MD, en reumatolog i privat övning i Kingsport, Tennessee. Men om en person sover dåligt, "kan musklerna inte helt slappna av. Om de är trötta skadar de. Om de gör ont blir de trötta och de skadar mer. "
Patricia Torres, Seattle, vet fullt ut vad det här känns. Diagnosiserad med reumatoid artrit 2006, säger Torres, en mamma på tre, att hon är trött "hela tiden. Det är autoimmun trötthet - jag har drömmar om att sova. "På en dålig natt kommer hon att vakna tre eller fyra gånger" och det vaknar upp från smärta. Jag vaknar upp rop. "
Rheumatoid artrit smärta väcker inte bara människor från sömnen, det gör det också svårt att komma ur sängen på morgonen. Som Marcy O'Koon Moss, senior chef för konsumenthälsa för artritfonden, påpekar, är ett annat problem med sjukdomen att brist på fysisk aktivitet faktiskt gör smärtan värre.
Rheumatoid artrit patienter som inte får tillräckligt med sömn av god kvalitet kan också fångas i en ond cirkel - en studie publicerad i februari 2011
Journal of Clinical Sleep Medicine fann att dålig sömn förvärrade smärta och ökad funktionshinder hos patienter med RA. Medicin och reumatoid artrit Enligt Dr Morris, tyder forskning på att ett antal faktorer bidrar till kronisk smärta vid reumatoid artrit - inklusive underliggande depression. I sin praktik är patienter som ofta har svårt att sova på grund av sin gemensamma smärta ofta förskrivna antidepressiva medel. Selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI), en familj av antidepressiva läkemedel, kan hjälpa till att kompensera kronisk smärta, både direkt och indirekt, genom att påverka en persons uppfattning om smärta och genom att ta itu med symptom på depression som många patienter med reumatoid artrit upplever. "Jag tycker att patienterna mår bättre, de har mer energi, de kan fungera bättre. Moss håller med om att depression "är en bakomliggande faktor när det gäller sömnstörningar hos patienter med RA."
Moss föreslår också att människor som lever med (SSRIs) kroniskt, reumatoid artrit talar med sina läkare om timing av deras icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) för att lindra ledvärk och underlätta sömn. Tänk på att vissa läkemedel som prednison, en kortikosteroid faktiskt kan störa sömnen ytterligare, varnar hon.
Flera strategier är ofta nödvändiga för att hantera kronisk smärta vid reumatoid artrit eftersom många olika faktorer är involverade - inklusive pågående inflammation och dålig sömn.
Torres, författare till bloggen Flare and Back Again säger att hon har en flare om en gång i månaden. På en bra dag går hon till sängs kl. 10.30 eller så och vakna klockan 6 på en dålig dag kan hon vara i sängen klockan 5 på morgonen. - och bara stanna där.
10 sätt att sova bättre med reumatoid artrit
Några idéer för att minimera smärta och förbättra sömn med reumatoid artrit inkluderar:
Torres säger kombinationen av värme och vatten kan fungera som en mini-hydroterapinsession för dina muskler och leder.
Håll värmen på.
- Investera i en uppvärmd vattenbädd eller få en elektrisk filt, rådgör Moss.
- Is kan hjälpa till att lugna ömma leder. Undvik distraheringar.
- Inga husdjur och ingen tv i ditt sovrum, uppmanar Morris. Moss håller med: Ditt rum borde bara vara i sömn. Lyft upp benen.
- Torres säger att hon tycker att det är bra att skjuta en kudde under knäna för att höja benen och lindra trycket på hennes leder. Öva guidad meditation.
- Torres rekommenderar att du mediterar tyst och fokuserar på avkopplande bilder för att hjälpa dig att "få sinnen på rätt ställe att sova". Fråga om medicinering.
- Morris säger att några av de mediciner han använder är låg- dosantidepressiva medel såsom amitryptilin (Elavil) eller trazodon (Oleptro). Du kan också prata med din läkare om receptbelagda läkemedel, till exempel muskelavslappnande medel, eszopiklon (Lunesta) eller zolpidemtartrat (Ambien). Undvik sömnfri snacks.
- Ät inte något för några timmar före sänggåendet, Morris råder. Att äta får blod att avledas till matsmältning som kan störa sömnen. Köp en ny madrass.
- Både Morris och Moss säger att patienterna ska få en madrass som är så bekväm som möjligt. Moss föreslår att man köper en helkroppsdyna för att placera lederna. Var försiktig med vad du tittar på och läser.
- Det är bra att läsa en bok eller titta på tv eller en film före sängen men du kanske vill undvika något stimulerande , som ett brottdrama eller sena nyheter. Ett av de bästa sätten att Torres har funnit för att förbättra sömnkvaliteten är genom livsstilsförändringar. Faktum är att hon hanterar hennes reumatoid artrit genom kost och motion. Hon följer en glutenfri diet, simmerar regelbundet och utövar yoga. Hon säger att hon sover bättre eftersom hon ändrat sin livsstil.
- Medan livsstilsförändringar säkert kan hjälpa till att kompensera symptom, varnar Morris att "reumatoid artrit [gör] permanent, oåterkallelig skada - [går naturligt] stoppar inte sjukdomen."
