Innehållsförteckning:
Indiana-infödda Jonelle R. Chalmers lärde sig först att hon hade hypothyroidism våren 2011 när körteln i halsen förstorades, vilket andade och svälja svårt.
Läkare tog bort sköldkörteln, och Chalmers började ta syntetisk sköldkörtelhormonmedicin för att ersätta det hormon som inte längre producerades naturligt av hennes sköldkörtel. Men när månaderna gick, började Chalmers, som hade varit en glad, väljusterad person, tänka på något annat fel.
"Jag grät utan anledning. Jag ville stanna hemma, bara vara med min man och stäng mig själv ifrån världen ", hävdar självständig advokat. "Det blev mycket svårt att fatta enkla beslut om vad man ska laga till middag, om man ska göra tvätten och hur man väljer lämplig kallmedicin. Enkla val blev omöjliga, och jag skulle gråta om det. "
Chalmers ursprungliga endokrinolog föreslog - felaktigt - att depressionen inte hade något att göra med hennes hypothyroidism och rekommenderade att hon såg en psykiater.
Chalmers tvivlade på den plötsliga uppkomsten av psykisk sjukdom och kände lite lättnad när hennes familjedoktor bekräftade att depression är en vanlig biverkning av hypotyreos.
Länken är stark nog att riktlinjer för hypotyreoidbehandling som publicerades 2012 i tidskriften Endocrine Practice uppgav att personer med depression ska vara utvärderas för ett sköldkörtelstillstånd och att litium, som ibland föreskrivs för depression, faktiskt kan orsaka hypothyroidism.
Symptomen på depression som orsakas av hypotyreoidism och de som uppstår till följd av en självständig psykisk sjukdom kan vara liknande, vilket gör det svårt att skilja mellan varandra, förklarade Leonard Wartofsky, MD, MPH, ordförande för medicinavdelningen vid MedStar W Ashington sjukhuscenter i Washington, D.C Det är möjligt att vara feldiagnostiserad med depression när hypotyroidism är det verkliga problemet, tillade han.
"I huvudsak kan du inte säga skillnaden", sa Dr. Wartofsky. "Det är bara en annorlunda orsak." Precis som människor med verklig depression, kan personer som är deprimerade på grund av hypothyroidism uppleva långsammare hjärnfunktion, känslor av lustlöshet och utmattning, en dålig aptit och en tendens att knyta mycket. Men ett enkelt blodprov för att kontrollera nivåerna av sköldkörtelhormoner kan ge svaret. Om hypotyroidism är orsaken, "när du är behandlad", säger han, "försvinner depressionen mirakulöst." Enligt den amerikanska sköldkörtelnföreningen kan de flesta som har hypotyreoidism behandlas effektivt med levotyroxin enbart, vilket innehåller hormonet T4. Kroppen omvandlar sedan naturligt T4 till ett annat sköldkörtelhormon, kallat T3.
Chalmers kropp gjorde emellertid inte denna omvandling, så trots att hon tog levotyroxin stannade hon i hypotyroidism. Hon tog saker i egna händer, bytte till en ny endokrinolog, undersökte sin sjukdom i stor utsträckning och begärde ett recept för liothyronin, vilket ger henne kropp med T3-hormonet som hon inte gjorde naturligt.
Det tog tre eller fyra månader av justeringsdoser av de två medicinerna före Chalmers laboratorietester i början av 2013 visade normala sköldkörtelhormonnivåer och hon började känna sig bättre - tillbaka till träningsklassen tre gånger i veckan och känna sig som sitt gamla själv.
"Det var som en brytare vred i min hjärna, "sa hon. "Mina [sköldkörtelhormonblod] nivåer optimerades, och min depression gick bort. Men jag skulle inte vara hälsosam idag om jag inte hade forskat och tryckt. "
