Innehållsförteckning:
- Missa inte detta
- Din läkare kommer sannolikt att ordinera nonsteroidala anti- inflammatoriska läkemedel (NSAID) som ett första steg i behandling med ankyloserande spondylit och sedan eventuellt en steroid. Om de inte hjälper dig att må bättre eller om de orsakar störd mage eller andra biverkningar, kan din läkare då rekommendera en biologisk. "Om NSAID-preparat är ineffektivt är behandling med en TNF-hämmare det lämpliga nästa steget, säger Kay.
- Biologics are expensive. "Kostnaden för dessa läkemedel kan vara ett hinder för deras användning för vissa människor", säger Kay. "Det kan begränsa deras förmåga att välja detta behandlingsalternativ för ankyloserande spondylit."
Missa inte detta
Registrera dig för vår levande med kronisk smärta Nyhetsbrev
Tack för att du anmält dig!
Registrera dig för mer GRATIS Everyday Health nyhetsbrev.
Genetiskt konstruerad från levande organismer, biologer är den nyaste typen av behandling för ankyloserande spondylit, en inflammatorisk form av artrit som primärt påverkar ryggraden. Biologics är en typ av sjukdomsmodifierande antireumatiskt läkemedel (DMARD) som riktar sig mot immunsystemet. "Biologiska medel har använts för att behandla reumatoid artrit sedan slutet av 1990-talet", säger Jonathan Kay, MD, en reumatolog stol i reumatologi och direktör för klinisk forskning inom division av reumatologi vid UMass Memorial Medical Center och University of Massachusetts Medical School i Worcester. Idag används biologiska läkemedel för att behandla ankyloserande spondylit också.
De flesta biologer för ankyloserande spondylit arbete genom att blockera eller hämma ett protein i din kropp som kallas tumörnekrosfaktor-alfa (TNF-a). Detta protein spelar en viktig roll för att utlösa inflammationen som kan leda till att dina leder blir svullna och smärtsamma. Blockera proteinet och stoppa den inflammatoriska processen, säger Dr Kay.
Fem TNF-hämmare har godkänts för behandling av ankyloserande spondylit: certolizumab pegol, etanercept, infliximab, adalimumab och golimumab. Dessutom godkändes sekukinumab - en biologisk avsedd att blockera en annan inflammationsutlösare, IL-17 - för ankyloserande spondylit i 2016.
"Det finns några publicerade bevis för att hos vissa personer med ankyloserande spondylit kan biologiska läkemedel potentiellt sakta progressionen av strukturförändringar orsakad av sjukdomen, säger Kay. Teorin är att biologerna stör den underliggande inflammatoriska processen som orsakar strukturskador och ny benbildning, säger han, men mer forskning behövs.
Biologics and your Ankylosing Spondylitis Treatment
Din läkare kommer sannolikt att ordinera nonsteroidala anti- inflammatoriska läkemedel (NSAID) som ett första steg i behandling med ankyloserande spondylit och sedan eventuellt en steroid. Om de inte hjälper dig att må bättre eller om de orsakar störd mage eller andra biverkningar, kan din läkare då rekommendera en biologisk. "Om NSAID-preparat är ineffektivt är behandling med en TNF-hämmare det lämpliga nästa steget, säger Kay.
Biologics är användbara för att lindra ryggsmärtor och stelhet hos ankyloserande spondylit. De antas bidra till att minska inflammatorisk ryggsmärta och förbättra fysisk funktion och minska trötthet, vilket gör att människor med AS kan få bättre livskvalitet. Om lederna i dina armar och ben också påverkas av ankyloserande spondylit kan en traditionell DMARD, såsom sulfasalazin eller metotrexat, ordineras. "
" "Olika individer svarar lite annorlunda mot varje typ av biologiska", säger Kay. "Om du inte lyckas med en, kanske du med en annan." Du och din läkare ska arbeta tillsammans för att hitta den som är bäst för dig.
Biologics kan inte tas oralt - de ges antingen av injektion eller intravenös infusion vid en medicinsk anläggning. "Vissa människor föredrar att sitta i en anläggning medan medicinen är infunderad, medan andra föredrar en injektion eftersom de kan administrera det själva för sin bekvämlighet", säger Kay.
Varningar om biologics for ankylosing spondylitis
Biologics are expensive. "Kostnaden för dessa läkemedel kan vara ett hinder för deras användning för vissa människor", säger Kay. "Det kan begränsa deras förmåga att välja detta behandlingsalternativ för ankyloserande spondylit."
Ett antal tillverkare av biologics har dock patientassistansprogram som hjälper till med kostnader och copayments. Om kostnaden är ett problem för dig, överväga att utforska dessa och andra patienthjälpsprogram samt läkemedelsrabattkort.
När det gäller biverkningar, eftersom biologiska effekter påverkar ditt immunsystem, tar de dem med ökad risk för infektioner såväl som för reaktivering av tuberkulos (TB), säger Kay. Därför är det viktigt att bli testad för TB innan du börjar behandla biologiska ämnen. Om du inte är nöjd med din aktuella behandlingsplan för ankyloserande spondylit, prata med din läkare om att göra förändringar och om biologisk medicin kan vara rätt för dig.
