Kronisk trötthetssyndrom har alltid varit ett kontroversiellt ämne, och vissa läkare är fortfarande tveksamma om att CFS ens existerar som sin egen sjukdom. Behandlande patienter har förvisso ett tillstånd som försvårar dem, men kronisk trötthetssyndrom förblir sådan en tvetydig sjukdom som det är svårt att diagnostisera.
Faktum är att forskare har kämpat i årtionden för att definiera CFS och korrekt beskriva de kroniska trötthetssymptom som skulle bilda Grunden för en diagnos. År 1994 antog CDC kriterier för diagnos av kronisk trötthetssyndrom, vilket ger trovärdighet till sjukdomen. Men även med det officiella erkännandet fortsätter debatten över sin legitimitet.
Varför CFS har orsakat så mycket kontroverser
Doktorer diagnostiserar kronisk trötthet med hjälp av CDC-riktlinjerna, vilket säger att patienterna sannolikt har CFS om:
- De har haft svår kronisk trötthet i sex månader eller längre. Utmattningen kan inte förklaras av några andra medicinska tillstånd. De har också fyra eller flera av följande symtom: försämring av minne eller kognition, muskel- eller ledvärk, ovanlig huvudvärk, dålig sömn, efterkänsla i mage och ont i halsen eller ömma lymfkörtlar.
- Kritiker hävdar att det finns problem med denna definition och med begreppet kroniskt trötthetssyndrom. Dessa problem inkluderar:
- Ingen orsak har hittats för kronisk trötthetssyndrom.
Forskare har inte kunnat bestämma någon specifik orsak till CFS. Misstänkta riskfaktorer varierar mycket - patientens personlighet är en potentiell bidragsyter till CFS, liksom eventuella problem med immunsystemet, nervsystemet eller endokrina systemet. Forskare misstänker också att någon typ av smittämne kan vara involverad.
- Kroniska trötthetssymptom överlappar med andra sjukdomars sjukdom. Ett antal tillstånd, sjukdomar och sjukdomar orsakar kronisk trötthet och andra symptom som tillskrivs CFS. Dessa tillstånd innefattar stor depression, fibromyalgi, neurostheni, kemiska känsligheter och allergier, kronisk mononukleos, hypotyroidism, sömnapné och narkolepsi, bipolär sjukdom, schizofreni, ätstörningar, cancer, autoimmuna sjukdomar, hormonella störningar, infektioner, fetma, alkohol eller missbruk, och reaktioner på föreskrivna läkemedel.
- CFS diagnostiseras genom uteslutning. Patienter med kronisk trötthet har inte kunnat identifiera specifika symtom som endast orsakas av CFS och har inget laboratorietest för diagnos. Sjukdomen diagnostiseras endast efter att alla andra förklaringar har uttömts. Läkare måste överväga alla andra sjukdomar som anges ovan innan de kan diagnostisera kronisk trötthetssyndrom.
- På grund av dessa problem har vissa forskare hävdat att kronisk trötthetssyndrom bara är en odefinierad form av en existerande sjukdom. Depression anses vara en sannolikt skyldig, och en del undersökningar tyder på att CFS bara är en maskerad form av depression. 4 Argument för CFS
Kroniska trötthetsläkare hävdar i sin tur att det exakta motsatsen är sant att CFS ofta misdiagnostiseras som depression. Uppskattningsvis 1 miljon amerikaner har kronisk trötthetssyndrom, säger de och så många som fyra av fem är odiagnostiserade eller missdiagnostiserade som depressioner.
Bevis för förekomst av kronisk trötthetssyndrom som sjukdom innefattar:
En studie testet giltigheten av kronisk trötthetssyndrom fann att de definierade symtomen för sjukdomen var användbara vid diagnos av patienter.
Forskning har visat att personer som diagnostiserats med CFS inte blir bättre på egen hand. Återvinning utan behandling är sällsynt.
- Läkare kan skilja sig från kronisk trötthetssyndrom från depression. CFS svarar exempelvis inte bra för att träna, medan träning är känd för att lindra depression. CFS-patienter är också mer motiverade än personer med depression, men hämmas av deras utmattning.
- Vissa människor har kronisk trötthet som inte kan skyllas på någon annan sjukdom. Vila förbättrar inte sitt tillstånd, och de är inte sjuka på något annat sätt. I avsaknad av andra förklaringar är CFS en plausibel.
- Förbättrad CFS-medvetenhet
- Ett antal grupper är avsedda för att sprida ordet om kronisk trötthetssyndrom.
US Department of Health and Human Services och CDC har en pågående CFS-medvetenhetskampanj och CDC: s definition av kronisk trötthetssyndrom är fortfarande det mest kraftfulla beviset på sjukdomsexistensen.
Dessutom har supportgrupper och organisationer som CFIDS Association of America skapats för att hjälpa människor som har kroniska trötthetssymptom. (CFIDS står för kronisk trötthet och immundysfunktionssyndrom.) Dessa grupper ger information och hjälper patienter att komma i kontakt med kroniska trötthetsläkare.
