Innehållsförteckning:
Missa inte detta
Anmäl dig till vår nyhetsbrev för matsmältningssjukdom
Tack för att du anmält dig!
Registrera dig för mer GRATIS Everyday Health nyhetsbrev.
Ulcerös kolit påverkar både män och kvinnor - men inte alltid på samma sätt . Kvinnors reproduktionssystem har unika egenskaper som gör dem utsatta för vissa biverkningar - vissa orsakade av själva sjukdomen och andra genom mediciner eller alternativa behandlingar för tillståndet. Dessutom är för många kvinnor symptomen på ulcerös kolit bortom strikt fysiskt. Till exempel kan viktfluktuationer orsakade av ulcerös kolit göra kvinnor självmedvetna om sina kroppar och hämma fysisk intimitet. Förlust av tarmkontroll kan också ta en vägtull på förtroende och sexuell hälsa.
Här är åtta vanliga oro för kvinnor med ulcerös kolit, liksom potentiella lösningar, behandlingar och tips som kan hjälpa dig att leva ett gott och hälsosamt liv.
1. Menstruationsperioder kan förvärra ditt tillstånd.
"Symtom kan förvärras när någon är menstruerad", säger Rebecca Matro, MD, en gastroenterolog och en assistent professor i medicin vid Oregon Health & Science University i Portland. Medan den exakta orsaken till detta är okänd, säger experter att det förmodligen är relaterat till hur din tarmen reagerar på hormonella förändringar. Stressnivåer och stresshormoner - som kan vara förhöjda under din tid - kan också spela en roll.
Vissa kvinnor rapporterar att ulcerös kolit orsakar tyngre perioder, men ingen forskning har bekräftat det. "Jag har inte sett det så mycket som påverkar menstruationstiden", säger Erin Gross, MD, en obstetrikare / gynekolog och biträdande professor i reproduktiv medicin vid UC San Diego School of Medicine. Men det är säkert möjligt att om en individ upplever symptom på ulcerös kolit, kommer hennes perioder att bli svårare.
2. Problem med kroppsbilden är vanliga bland kvinnor med ulcerös kolit, säger Dr Matro, "särskilt patienter som har haft kirurgi och kan ha en stomi." Du kan också vara orolig för viktfluktuationer som uppstår på grund av malabsorption av näringsämnen under fläckar.
Problem med kroppsproblem kan också avskräcka vissa kvinnor med ulcerös kolit från att vara sexuellt intim, säger Dr. Gross. "Hjärnan är vårt största könsorgan", konstaterar hon, så det sätt du tycker om din kropp kan ha en stor inverkan på hur du känner för sexuell attraktion.
Mer allmänt, säger Gross, kvinnor med ulcerös kolit "visst har en högre risk för ångest och depression ", som delvis kan bero på störning över kroppsbilden.
Om du upplever några av dessa bekymmer, fråga din gastroenterolog, läkare eller vårdläkare för hänvisning till en terapeut, som kan hjälpa dig att räkna ut negativt tänkande.
3. Immunsupprimerande läkemedel kan orsaka jästinfektioner.
De immunsupprimerande läkemedel som vanligtvis används för att behandla ulcerös kolit kan leda till vaginala jästinfektioner, säger Gross, som är vanligare bland "kvinnor som regelbunden immunosuppression". Men matro noterar dock att gastroenterologer är osannolikt att diagnostisera en jästinfektion, eftersom läget för jästinfektion är vanligtvis skeden och inte mag-tarmkanalen. "Mina patienter har jästinfektioner mer [ofta] diagnostiserade av deras obgyns", säger hon. Tala om för din gastroenterolog om du misstänker en jästinfektion eller om du har diagnostiserats med jästinfektioner tidigare - det kan vara ett problem att ta hänsyn till i din behandlingsplan. "Om det blir ett problem," säger Gross, "ibland lägger vi kvinnor på svampmedel."
4. Du kan utveckla fistlar.
Fistlar är onormala, extra förbindelser mellan två organ eller mellan ett organ och huden - föreställ dig ett ihåligt rör som förbinder olika delar av kroppen som inte ska vara där. Hos personer med IBD påverkar de oftast analkanalen - kopplar den till utsidan av kroppen i så kallad perianal fistel.
En fistel kan också utvecklas mellan anus och vagina - det här kallas en rektovaginal fistel . Det kan leda till läckage av tarminnehållet i din vagina, vilket ökar risken för infektion och andra komplikationer. Några rektovaginala fistlar kan stänga på egen hand, men vissa kräver kirurgisk reparation.
Fistlar är mycket vanligare bland personer som har Crohns sjukdom jämfört med de som har ulcerös kolit, säger Matro. Faktum är att om en kvinna med ulcerös kolit skulle utveckla en spontant, säger hon: "Jag skulle ifrågasätta diagnosen och [misstänker att] hon faktiskt har Crohns sjukdom." Matro konstaterar dock att fistler kan också utvecklas som en komplikation av tarmoperation - som rutinmässigt utförs för personer med ulcerös kolit liksom de med Crohns sjukdom.
5. Din risk för sexuell dysfunktion och vaginala smärta ökar.
Sexuell dysfunktion kan ta två former: Brist på sexuell lust och smärta under sex.
Människor med ulcerös kolit "kan uppleva depression på grund av sin kroniska sjukdom och deras symtom, "Säger Matro," och så har mindre intresse för sex. "Grossist noterar att ulcerös kolit symtom direkt kan påverka vaginalt sex, vilket gör det obekvämt och till och med smärtsamt. "Allt i bäckenet är sammankopplat", säger hon. "När ett organsystem inte fungerar korrekt kan det påverka dem alla."
Kvinnor kan också uppleva bäckens golvspasm, där musklerna i bäckens golv stramar, vilket gör samlag svårt. Dessa spasmer är mer benägna att uppträda hos kvinnor som har inflammation eller ärrvävnad i bäckenet, bruttotal. De kan behandlas av en terapeut som är utbildad i avslappningstekniker för de specifika musklerna.
Om du upplever smärta eller obehag under samlag, anser Gross att överväga att prova alternativa sexuella positioner som kan hjälpa till att lindra smärtan eller fokusera på aktiviteter annat än traditionellt samlag. Prova att sitta axel-till-axel, höft-till-höft eller knä-till-knä eller ge varandra rygg eller fotgnider - "enkla saker för att få dig att känna dig fysiskt kopplad till din partner", säger Gross. "Det tar trycket från det faktiska samlaget."
6. En hälsosam graviditet kan bero på hur väl din sjukdom styrs.
Ulcerös kolit påverkar vanligtvis inte kvinnans förmåga att bli gravid om hon inte har ärrvävnad från operation, enligt American Gastroenterological Association (AGA). Om du har lårvävnad och du försöker bli gravid, kan in vitro fertilisering (IVF) vara ett alternativ. Även om uppfattningen inte kan vara svårt, måste kvinnor med ulcerös kolit planera en graviditet noggrant. Om du blir gravid är det en chans att dina symtom kan förvärras under graviditeten.
Under en graviditet är det viktigt att prata med både din gastroenterolog och obgyn om din behandlingsplan för ulcerös kolit. Tillsammans kan du se till att alla droger du tar är säkra för ett utvecklande foster.
7. Dina barn kanske eller inte har större risk för ulcerös kolit.
Risken att någon med inflammatorisk tarmsjukdom (IBD) kommer att överföra den till sina barn ligger mellan 5 och 7 procent enligt AGA. Om din partner också har IBD, kan risken öka till omkring 35 procent. Men om någon kommer att ärva i ulcerös kolit förstår man inte helt, eftersom det troligen beror på ett antal genetiska och miljömässiga faktorer, enligt USA National Library of Medicine.
8. Din läkare vill höra dina bekymmer.
Många kvinnor är ovilliga att förmedla ämnen som rör tarmrörelser, kön och könsorgan med sin läkare, säger Matro, men det är viktigt att ta upp dina bekymmer ut i det öppna."Ibland känner man sig generad att prata om [symtom]", säger Gross. Om du är tveksam till att ta fram ett ämne ansikte mot ansikte, föreslår hon att du skriver dina farhågor på intaget som används vid många medicinska metoder.
Ett annat alternativ, föreslår Matro, är att kontakta din läkare skriftligen med hjälp av ett säkert online meddelandesystem. Många sjukhus och praxis har nu sådana system på plats. "Det kan utlösa ett svar från läkaren för att träffa dig för en tidpunkt," säger hon, "eller åtminstone låta läkaren veta att du är kämpad för det problemet."
Kom ihåg, menar Matro eller pinsamt din oro kan tyckas, din läkare har förmodligen hört det innan. Och "du ska bli upptagen på allvar", säger hon. Din läkare "vill hjälpa till på något sätt som han eller hon kan" eller kommer att hänvisa dig till någon annan om ditt problem skulle bäst behandlas av en annan vårdpersonal.
