TIDDAG 7 FEBRUAR 2012 (MedPage Today) - Ett kort men intensivt Wii-baserat program förbättrade inte bara fysisk funktion hos strokepatienter, utan lade till en fördelaktig hjärt-kärlsjukdom, en liten studie fann .
Bland de 25 patienterna ökade hjärtfrekvensen från början till sen behandling och var en tredjedel högre i genomsnitt än vilande hjärtfrekvens vid sen behandling, enligt Penelope McNulty, PhD, från Neuroscience Research Australia i Sydney, och kollegor.
Dessutom var det en betydande sportspecifikt ökning av hjärtfrekvensen. Golf gav den lägsta hjärtfrekvensen, medan tennis producerade den högsta hjärtfrekvensen, rapporterade McNulty vid American Stroke Association's International Stroke Conference. > McNulty poin visade att en kombination av faktorer hos patienter med stroke leder till minskad aerob kapacitet. Dessa inkluderar begränsad motorisk funktionsnedsättning, muskelatrofi och de ökade metabola kraven på en post-stroke hemiparetisk gång.
Men många av målen i post-stroke rehabiliteringscentrum på tal och effektiv framdrivning berättade McNulty
MedPage Today . "Ett otillräckligt fokus på kardiovaskulär träning är ofta resultatet av begränsade resurser eller tillgång till dessa resurser," sa McNulty. "Vår studie tyder på att en bättre insats kanske bör göras för att kombinera kardiovaskulära utmaningar med tal- och lokomotivbehandling tidigt i rehabiliteringsprocessen."
Resultaten måste bekräftas i större studier, sade hon.
I studien , McNulty och kollegor rekryterade 25 patienter som var svaga eller delvis förlamade på ena sidan av kroppen (hemiparetic) efter en ensidig stroke. Medelåldern var 65 år, men åldrarna sträckte sig från 22 till 77 år, och terapiinitiering skedde från tre månader till 21 år efter stroke. Alla (15 män och 10 kvinnor) slutförde ett 14-dagarsprogram med Wii-baserad rörelsebehandling.
Forskare mätta hjärtfrekvens, andningsfrekvens och andra faktorer under två veckors behandling.
McNulty noterade att patienterna hölls Wii-fjärrkontrollen i den mer drabbade handen och att behandlingen startade efter att alla patienter hade blivit utslagna från in- och poliklinisk terapi, och nått en rehabiliteringsplatå.
Ökningen av hjärtfrekvensen från tidig till sen behandling var mycket signifikant för baseball, tennis och boxning, men inte signifikant för golf eller bowling.
Även hjärtfrekvensåterhämtning från terapi nivåer till viloplan minskade med nästan hälften, vilket är "tyder på förbättrad kardiovaskulär fitness", säger McNulty. utöver att de förbättrade hjärtfrekvensåterhämtningstiderna uppstod "trots att de flesta patienter behandlades med beta-blockerare och / eller ACE-hämmare och anti-depressiva medel."
Funktionsförmåga hos övre lemmar, inklusive rörelseomfång, rörelseshastighet och kraft och m otor kontrollen förbättrades signifikant i alla åtgärder utom handgreppsstyrka. Balans och gångavstånd (sex minuters gångprov) förbättrades också avsevärt.
Forskarna sa att förbättringar i fördelarna med lägre ben, inklusive steg- och trappklättring, också bidrog till att förbättra kardiovaskulär träning.
"Ofta minskad kardiovaskulär funktion post-stroke hämmar fysisk och psykologisk förbättring ", berättade McNulty
MedPage Today
. "Med nyare teknik, som Wii-baserade terapier, har vi möjlighet att engagera strokeöverlevande i fysiska och mentala aktiviteter som de normalt inte skulle utsättas för." Dessutom tillåter dessa spelplattformar att anpassas till Denna studie är bara en liten del av en mycket större studie som involverar Wii-baserad rörelse terapi, säger McNulty.
"Vi har inte gjort analysen med lesionsstorlek eller plats ännu som vi väntar fortfarande på några slutliga data för ett par patienter, säger hon
MedPage Today
, och tillade att de just har börjat några bildbehandlingar hos dessa patienter. Det har funnits studier som tyder på att strokeåterhämtning minskar hos dem som lever i isolering. I den här studien bodde även om en fjärdedel av dem bodde ensam. "Vi har inte sett någon korrelation mellan levnadsstatus och förbättring", sade hon.
