Innehållsförteckning:
- Symptom och diagnos
- Förekomst och återkommande
- MS är inte den enda möjliga orsaken till optisk neurit.
Key Takeaways
Optisk neurit, inflammation i optisk nerv, är ofta det första tecknet på multipel skleros.
Symptom på optik neurit inkluderar smärta med ögonrörelse och synförlust som vanligtvis är tillfällig.
Biverkningar förutom MS kan orsaka optisk neurit, inklusive andra autoimmuna störningar och infektioner.
Du är skyldig i din vision, i stor del, till din optiska nerv. Den bär meddelanden från dina ögon till din hjärna, som tolkar dem. Men om den optiska nerven blir svullnad och inflammerad, kan ett tillstånd som kallas optisk neurit uppleva smärta och avbrott i syn.
Optisk neurit är ofta det första symptomet på multipel skleros (MS), säger Michael Racke, MD, en professor och ordförande för neurologiska avdelningen vid Ohio State University College of Medicine i Columbus. Det beror på att den optiska nerven är en del av centrala nervsystemet (CNS) och är ofta det första området av CNS som kommer att komma under attack av MS.
Symptom och diagnos
Vanligtvis får man optisk neurit i ett öga , men båda ögonen kan påverkas. Ofta är den första indikationen smärta: Optisk neurit gör ont.
"Det faktum att det finns inflammation med optisk neurit tenderar att göra det ont," säger Racke. "De flesta med optisk neurit uppsägning finns något fel, och det är vanligtvis smärta med ögonrörelse."
Optisk neurit kan också orsaka tillfällig synförlust som kan ta några timmar eller några veckor. Ögonsmärta eller synförlust skickar vanligtvis människor till sin ögonläkare.
"Om vi misstänker optisk neurit med hög grad av säkerhet, skickar vi patienten till en neurolog och får [en magnetisk resonansbildnings (MRI) -skanning ] för att söka efter MS ", säger Houman Vosoghi, MD, en ögonläkare vid Amerisight Institute och Valley Eye Center i Van Nuys, Kalifornien.
Både ögonläkare och neurologer kan diagnostisera optisk neurit.
RELATERADE: 7 Lätt, Naturligt Sätt att skydda din vision
Inte alla som har optisk neurit fortsätter att utveckla MS, men en MR kan hjälpa dig att bedöma din risk. Hjärnabnormaliteter som är synliga vid tidpunkten för optisk neuritattack är en stark förutsägelse för MS, Multiple Sclerosis Foundation, och tillägger att denna medvetenhet kan leda till en diskussion med ditt hälsovårdsteam om att använda sjukdomsmodifierande läkemedel för att minska risken för MS eller dess svårighetsgrad.
Optisk neurit kan gå bort på egen hand om några veckor, eller tidigare med behandling. "Din vision kommer att återhämta sig snabbare om du får IV-steroider", säger Dr. Vosoghi.
Orala steroider bör emellertid inte användas: En landmärkestudie publicerad i New England Journal of Medicine i februari 1992 visade inte bara att orala steroider inte förbättrade optisk neurit, men det visade också att de placerade dem som använde dem i större risk för framtida attacker.
Mer nyligen en Cochrane Database of Systemic Reviews Rapport som publicerades online i augusti 2015 bekräftade att IV-steroider ledde till en snabbare återgång till normal vision, men de eliminerar inte möjligheten till några små förändringar i synen.
"Du kan ha några långvariga effekter, till exempel en mindre förmåga att särskilja färger och kan faktiskt se bättre i svagt mot starkt ljus ", säger Racke.
Förekomst och återkommande
Omkring 50 procent av personer som har MS upplever en del av optisk neurit minst en gång, enligt till den transversella myelitföreningen. Som hos MS själva är kvinnor mer mottagliga för optisk neurit än män.
Återkommande av optisk neurit är inte ovanligt, men varför det återkommer hos vissa människor och inte andra är inte kända - och när det kan återkomma för någon person är oförutsägbar.
Marni Blake Ellis, 33, Brooklyn, New York, har haft tre episoder av optisk neurit i de 10 plus år sedan hon diagnostiserades med MS. Det var hennes första MS-symptom, tillbaka 2004. Hon har haft det två gånger i höger öga och en gång i vänster och har behandlats med steroider varje gång.
Hennes syn återvände och är fortfarande 20/20, men hennes förmåga att se färg är lite av i hennes högra öga. "Jag märker det mest när läkaren gör testet där du tittar på en bok för att se subtila skillnader i skuggan", säger hon.
Ellis har inte sett ett mönster för hennes anfall av optisk neurit. "Jag har ingen aning om det kan hända," säger hon. Men hon misstänker att det, liksom hennes andra symptom, kan vara relaterat till stress. "Jag jobbar mycket, och ibland får jag symtom eftersom jag bara reste eller drog en helger och min kropp reagerar," hon
Andra orsaker till optisk neururi
MS är inte den enda möjliga orsaken till optisk neurit.
Andra medicinska tillstånd som har kopplats till optisk neurit innefattar andra autoimmuna störningar, såsom lupus, Behçet's sjukdom, och sarkoidos samt respiratoriska, svamp-, bakteriella och virusinfektioner, enligt National Institute of Health.
Optisk neurit är ett framträdande symptom på neuromyelitoptikaspektrumförlust (NMOSD), en inflammatorisk störning i centrala nervsystemet . NMOSD leder till förlust av myelin, fettämnet som omger nervfibrer, i optisk nerv och ryggmärg. Tidigare ansågs NMOSD vara en variant av MS, men det anses nu vara en separat sjukdom.
En vitamin B12-brist kan också påverka din vision, säger Racke. Det är viktigt att avgöra om något underliggande tillstånd orsakar din optiska neurit så att du behandlas på rätt sätt, säger han.
