Jag diagnostiserades bara med CLL i maj. Diagnosen gjordes genom flödescytometri. Vad betyder det om jag testade atypiskt svag färgning för CD20? Dessutom hade jag CD38 co-uttryckt på 1 procent av CD5-, CD19- och B-celler. Är det en bra prognostisk faktor, och i så fall på vilket sätt? Har en låg andel CD38 sammanfaller med en omärkt status? Mitt IGM-serum mättes en 41, vilket de indikerade som låga. Deras referensintervall var mellan 48 och 271. Vad betyder det och kommer det någonsin att vara normalt? Resten av mitt blodarbete var i det normala intervallet. Kan du hjälpa mig att förstå mina laboratorieresultat? Tack!
Du ställer frågor om proteiner uttryckta på CLL-cellerna som visualiseras av en maskin som kallas flödescytometer. CD står för "klyftan av differentiering", med hänvisning till de molekylerna på cellytan. Baserat på vad som är positivt eller negativt kan läkare göra uppskattningar om prognostiska resultat och skräddarsy sina rekommendationer för potentiella behandlingar.
De flesta CLL-celler kommer att uttrycka protein CD20 på ytan och frånvaro anses vara atypisk. Detta är viktigt eftersom En av de stora terapierna, Rituxan (rituximab), är mindre sannolikt att fungera bra när CD20 är låg eller frånvarande. Låg CD38 på CLL-cellerna anses vara en bra prognostisk faktor. Det är ofta lågt när cellerna muteras för en specifik antikroppsgen i CLL-cellerna. Att vara muterad för antikroppsgenen är en bra egenskap för CLL.
IgM av 41 är inte riktigt en markör för hur aggressiv din sjukdom är. Det är bara en återspegling av hur immunundertryckt du är, vad gäller en specifik aspekt av ditt immunsystem. Om immunoglobulinerna (såsom IgM) är låga är en patient mer mottaglig för vissa infektioner. Lyckligtvis kan dessa låga immunoglobuliner rutinmässigt ersättas intravenöst (detta kallas IVIG) om det behövs för att minska antalet infektioner. När CLL-behandlingen är framgångsrik kan immunoglobulinnivåerna gradvis stiga tillbaka till normala nivåer.
Jag uppmanar dig att ta din labrapport till din onkolog och fråga om en grundlig förklaring av resultaten samt en övergripande bedömning av prognosen.
Läs mer i Everyday Health Leukemia Center.
