Innehållsförteckning:
- En LDL-kolesterolnivå på 100 mg / dL eller lägre anses vara hälsosam, så ett icke-HDL-kolesterol totalt 130 mg / dL eller lägre skulle vara ett hälsosamt antal att sikta på.
- Försäkringsskydd för dessa avancerade test skiljer sig från planering till planering. Om de inte är täckta, är de avancerade lipidtesterna vanligen ungefär $ 50, men kostnaderna kan variera.
- Det avancerade LDL-partikelprovet kan också bestämma storleken på Partiklarna som bär kolesterol i ditt blod.
Snabba fakta
Avancerade lipidtester kan hjälpa till att hitta orsaken till ditt höga kolesterol och detektera familjehyperkolesterolemi (FH).
Resultat av avancerade lipidtest kan förutsäga din risk för hjärtinfarkt och hjälpa till med behandling av behandling
Avancerade lipidprovresultat kan tyder på att du inte behöver någon statin för ditt högt kolesterol. Trots att experter har uppmanat amerikaner att hålla sina blodkolesterolnivåer friska för att minimera risken för hjärtan sjukdom och stroke. För många människor betyder det att man får ett grundläggande blodprov för högt kolesterol, även kallat en lipidpanel. Men det finns mer du kan göra för att hitta den bakomliggande orsaken till högt kolesterol. En lipidpanel mäter ditt totala kolesterol, liksom de komponenter som utgör det totala antalet - ditt LDL-kolesterol, vilket kan ge dig risk för hjärtat sjukdom; HDL-kolesterol, som kan skydda mot hjärtsjukdomar; och blodfetter som är kända som triglycerider, vilket också kan öka risken för hjärtsjukdomar och stroke. Om dina lipidpanelresultat är onormala kan din läkare råda dig att ändra din livsstil genom att förbättra din kost, träna mer och gå ner i vikt . Om ditt LDL-kolesterol är högt kan din läkare också ordinera en kolesterolmedicin, till exempel ett statin eller andra kolesterolsänkande läkemedel.
Detta grundläggande kolesterolprov är ofta tillräckligt för att styra behandlingen och minska risken för hjärtsjukdomar och stroke . Men ibland behövs mer information för att bättre förstå vad som orsakar högt kolesterol, så din läkare kommer att be om fler tester.
Ytterligare information kan hjälpa dig och din läkare att bestämma om den bästa behandlingen för dig, enligt Samia Mora, MD , professor i medicin vid Harvard Medical School i Boston, och James Underberg, MD, vd-president för National Lipid Association (NLA) och klinisk assistent professor i medicin vid NYU Langone Medical Center i New York.
Din läkare kan fråga laboratoriet om din kolesterolhalt på icke-HDL-nivå eller begära avancerade lipidtest.
Vad är icke-HDL-kolesterol?
Några experter säger att det är ett bättre sätt att bestämma hjärtat för att beräkna icke-HDL-kolesterol sjukdomsrisk än att mäta LDL-kolesterol ensam.
"Det här är en enkel beräkning", säger Dr. Underberg, "men det lägger till mycket mer information." Helt enkelt subtrahera HDL-kolesterolet från det totala kolesterolet för att hitta det icke-HDL-antalet. "Den icke-HDL bör inte vara mer än 30 poäng högre än LDL," säger Underberg.
En LDL-kolesterolnivå på 100 mg / dL eller lägre anses vara hälsosam, så ett icke-HDL-kolesterol totalt 130 mg / dL eller lägre skulle vara ett hälsosamt antal att sikta på.
Vad är avancerade lipidtester?
Avancerade lipidtest är enkla blodprov som ger mer information om dina individuella kolesterolegenskaper och dina hälsorisker om du har högt kolesterol, enligt NLA. Resultaten av dessa tester kan hjälpa din läkare att identifiera vad som orsakar kolesterolnivåbalans - och hjälpa till att bestämma den bästa behandlingen.
Kolesterol bärs tillsammans i blod som en del av lipoproteinpartiklar. Dessa partiklar har olika storlekar, densiteter, komposition och andra faktorer, säger dr. Mora. Avancerade lipidtest undersöker de specifika egenskaper som har kopplats med hälsorisker.
Försäkringsskydd för dessa avancerade test skiljer sig från planering till planering. Om de inte är täckta, är de avancerade lipidtesterna vanligen ungefär $ 50, men kostnaderna kan variera.
Av de avancerade testerna för högt kolesterol som kan göras från en enda ritning av ditt blod är dessa tre av de oftast beställd:
ApoB
Detta test mäter koncentrationen av lipoproteinpartiklar som har en molekylär markör som kallas apolipoprotein B (ApoB) på deras yta. Detta är huvudproteinet som finns i LDL-kolesterol och mäta det kan vara en bättre indikator på risken för hjärtsjukdom än att mäta LDL-kolesterol hos vissa människor.
LDL-P
- Också kallat LDL-partikelnummer, detta test mäter faktiskt antal LDL-partiklar som bär LDL-kolesterol per liter plasma, enligt NLA. Att ha ett högre antal partiklar gör det lättare för dem att komma in i artärernas väggar, vilket kan inrätta en kaskad av händelser som leder till bildandet av artärstoppningsplåster. Lipoprotein (a)
- Detta mäter nivån på en typ av LDL-kolesterol som kallas lipoprotein (a), även kallat Lp (a). Höga nivåer kan skapa ohälsosam plackuppbyggnad som leder till blockerade blodkärl. Enligt forskare kan förhöjt lipoprotein (a) vara en oberoende riskfaktor för hjärtsjukdom. Hur test kan hjälpa till med ditt höga kolesterol
- För att förklara ApoB och LDL-P-testerna (båda ser på siffran av dåliga partiklar i din cirkulation) till sina patienter, säger Underberg ofta: "Om du vill veta hur dålig trafiken är, vet du hur många bilar på vägen - inte antalet passagerare i var och en - är en bättre förutsägare." "När du mäter LDL-kolesterol [i grundtestet] mäter du antalet passagerare", säger han. Men vad du verkligen vill veta är antalet bilar - eller hur många partiklar som slår in i dina artärväggar och sätter dig i riskzonen för hjärtsjukdomar och stroke.
Det avancerade LDL-partikelprovet kan också bestämma storleken på Partiklarna som bär kolesterol i ditt blod.
"Förstå partikelstorlek hjälper oss att förstå vad problemet kan vara", säger Underberg.
Någon med ett stort antal små, täta partiklar kan exempelvis ha insulinresistens. Kroppens celler använder inte insulin ordentligt för att få blodsocker i cellerna, och det ökar risken för både hjärtsjukdomar och diabetes.
När du tittar på högt kolesterol med dessa test kan det ändra din behandlingsplan, säger Mora . Till exempel kan någon med högt LDL-kolesterol på grundprovet verka som en bra kandidat för statinbehandling. Men "du kanske inte behöver en statin", säger hon, om testen för LDL-P och ApoB visar ett lågt antal kolesterolbärande partiklar.
Å andra sidan kan vissa personer som är inlagda på sjukhuset för hjärtattacker har genomsnittligt eller inte mycket högt LDL-kolesterol, tillsammans med låg HDL och högt triglycerider, säger Mora. Men då, om du kontrollerar deras ApoB, har de ett högre partikelnummer, vilket speglar deras hjärtsjukdomar.
De som är kända som familjen högt kolesterol (hyperkolesterolemi eller FH) har ofta förhöjda LDL-kolesterolnivåer, förhöjda ApoB, och högre LDL partikelantal, säger Underberg. "Partikelstorleken skulle sannolikt vara stor, men behöver inte vara", säger han, för människor som har FH.
En diagnos av FH betyder en annan behandlingsväg jämfört med andra typer av högt kolesterol, och indikerar också att andra i din familj måste bli screenad för detta ärftliga tillstånd.
