TIDDAG 31 juli 2012 (HealthDay News) - Även mild depression eller ångest kan öka risken för att dö av hjärt-kärlsjukdomar och andra orsaker, enligt brittiska forskare.
Och ju högre grad av psykisk nöd , desto högre odds för dödsfall från hjärtsjukdom, säger forskarna. "Det faktum att en ökad risk för dödlighet var uppenbar, även vid låga nivåer av psykisk nöd, bör leda till undersökning om huruvida behandling av dessa mycket vanliga, mindre symptom kan minska denna ökade risk för dödsfall, säger leadforskare Tom Russ, en klinisk forskare vid Alzheimers Skottlands demensforskningscenter vid University of Edinburgh.
För studien, publicerad online den 31 juli i
BMJ , Russ och kollegor anal Gjorde 10 studier av män och kvinnor inskrivna i hälsoundersökningen för England 1994-2004. Uppgifter om mer än 68 000 vuxna i åldrarna 35 år och äldre ingick totalt. Varje studie letade efter samband mellan kronisk psykologisk nöd och risken för att dö från hjärtsjukdomar och andra orsaker, inklusive cancer.
Samla data på detta sätt kallas en meta-analys. I en sådan studie letar forskarna efter gemensamma mönster i flera studier.
Under åtta års uppföljning fann forskarna även mycket mild depression eller ångest - subkliniska nivåer - ökade risken för allvarlig död, inklusive hjärt-kärlsjukdom , med 20 procent. I synnerhet vid dödsfallet från hjärtsjukdom ökade mild psykisk nackdel denna risken med 29 procent, fann studien.
För den högsta nivån av depression eller ångest ökade risken för allvarlig död 94 procent, fann forskarna. > Risken för dödsfall från cancer ökade 9 procent i fall av mycket allvarlig depression eller ångest, fann utredarna. Lägre nivåer av psykisk nackdel var inte associerade med ökad risk för cancerdöd. En individs faktiska risk för död är dock liten och människor bör inte anta att de är dömda till en tidig död om de lider av en psykisk störning.
Dr. Glyn Lewis, professor i psykiatrisk epidemiologi vid University of Bristol i England och författare till en åtföljande tidskriftsredaktionell, säger att bevis som knyter stress till hjärtsjukdom fortsätter att monteras. "Om vi kan minska den psykologiska effekten, bör detta minska det biologiska svaret ", sa han. Men hur man åstadkommer det är ett pussel. En typ av psykologisk behandling som kallas kognitiv beteendeterapi är utformad för att hjälpa människor att förändra hur de svarar på potentiellt stressiga händelser, säger Lewis. Kognitiv beteendeterapi lär patienter att förändra sitt tänkande om situationer och reagera mindre emotionellt.
"Det här kan hjälpa människor med [klinisk] depression, men det finns inga bevis för att detta kan hjälpa det mycket större antalet människor som har lågt blodtryck, nivån symtom som ligger under det diagnostiska tröskelvärdet för depression, säger han.
Även om antidepressiva medel kan förbättra depression, har tidigare studier kopplat användningen till ökad risk för hjärtsjukdomar, enligt bakgrundsforskning i studien. Omkring 7,5 procent av invånarna i Förenade kungariket har depression och ångestsjukdomar, säger Lewis.
Om man ändrar denna dynamik i stresssjukdomar kan man också medföra att gemensamma riskfaktorer för kardiovaskulär sjukdom kontrolleras, säger en annan expert. Gregg Fonarow, professor i kardiovaskulär medicin vid University of California, Los Angeles, sa att många studier har visat en koppling mellan depression och ångest och hjärt-kärlsjukdomar, hjärt-och kärldöd och all-mortalitet. Men hittills har inga bevis visat visade att behandling av depression eller ångest minskar risken för hjärtsjukdom, säger Fonarow.
Många olika mekanismer kan koppla psykisk nöd till hjärt-kärlsjukdomar, inklusive ökat sympatiskt nervsystem, stresshormoner som kortisol, kronisk inflammation, ohälsosamma livsstilsfaktorer och ouppmärksamhet till tidiga symptom, sade han.
"För personer med depression eller ångest, med fokus på beprövade kardiovaskulära riskfaktorinterventioner, inklusive upprätthållande av hälsosamt blodtryck, kroppsvikt, kolesterolnivåer, engagera sig i regelbunden träning och inte röka, kan det vara bästa sättet att minska sin hjärt-kärlrisk" han rekommenderade.
