Varför är många onkologer ovilliga att förskriva Avodart (dutasterid) eller Proscar (finasterid) som behövs för en hormonbehandlingspatient för att slutföra det tredje benet i ADT3-protokollet (androgenavskrivningsterapi med tre läkemedel i kombination)?
Den uppenbara motviljan kan vara relaterad till bristen på bevis för att dessa läkemedel är fördelaktiga i denna situation. Huvudstaden för behandling av återkommande eller avancerad prostatacancer är androgenberoende terapi - undertryckande av manliga hormoner - genom antingen kirurgisk avlägsnande av testiklarna eller behandling med en gonadotropin-frisättande hormon (GnRH) agonist som leuprolid (Lupron, Eligard) eller goserelin (Zoladex).
Det finns begränsade tecken på att kombinationsterapi med en GnRH-agonist och ett antiandrogen som flutamid (Eulexin) eller bicalutamid (Casodex) är bättre än en GnRH-agonist ensam. Det har inte förekommit några kontrollerade studier för att avgöra om de läkemedel du nämner - dutasterid eller finasterid - är fördelaktiga när du lägger till den kombinerade androgenblockaden. I synnerhet är varken dutasterid eller finasterid FDA-godkänd för att behandla prostatacancer.
Läs mer i Prostate Cancer Center i Everyday Health.
