Viktförändringar och depression är bara två symtom som kan indikera sköldkörtelproblem hos kvinnor. I denna exklusiva Lifescript-intervju förklarar Dr. Elizabeth Pearce varför frågan påverkar så många. Ta reda på hur du håller dig frisk och se om du kanske har sköldkörtelsjukdom …
Undrar du varför du inte hör mycket om grabbar och sköldkörtelproblem?
Även om män har körteln, är de mindre benägna att utveckla problem med det. Faktum är att ungefär 1 av 8 kvinnor kommer att utveckla ett sköldkörtelproblem i sin livstid.
Så vilka frågor ska kvinnor se upp för? Lifescript frågade Elizabeth Pearce, MD, en klinisk endokrinolog och docent vid Boston University School of Medicine för svar.
Läs vidare för att få reda på hur kost, graviditet och rökning alla kan påverka din risk för sköldkörtelsjukdom. det största sköldkörtelproblemet kvinnor står inför?
Det vanligaste är hypotyroidism, när sköldkörteln inte gör tillräckligt med sköldkörtelhormon. Utan detta hormon saktar din ämnesomsättning och du kan bli tyngre, känna dig trötthet och trött och få deprimerade.
Dina perioder kan bli oregelbundna och du kan ha torr hud och naglar.
Omkring 10% av alla kvinnor har en underaktiv sköldkörtel; tillståndet påverkar bara 3% av männen.
Vad ökar risken för sköldkörtelsjukdom?
Typerna och frekvensen av sköldkörtelsjukdomar varierar runt om i världen, baserat på mängden jod i kosten. Rökning ökar också risken.
Får vi inte tillräckligt med jod i våra dieter från jodiserat salt?
Överlag har amerikanerna fått tillräckligt med jod sedan saltjodisering startades på 1920-talet. Men mängden i amerikan diet har minskat med ungefär hälften sedan 1970-talet.
Det beror delvis på en minskning av mängden [jodiserat] salt vi äter.
Men det finns också mindre jod i vissa livsmedel än tidigare, särskilt mjölk och bröd.
Det beror på att jodde degkonditioneringsmedel används mindre ofta av många brödtillverkare.
Även federal lagstiftning på 1980-talet begränsade jodmängden i nötkreaturfoder, vilket kan vara en orsak till att mjölk har mindre jod.
Faktum är att 30% av det salt vi köper för hushållsbruk i landet inte är jod.
De flesta hav salt innehåller till exempel inte jod. Dessutom är det mesta saltet vi äter i kommersiellt bearbetade livsmedel och många kommersiella livsmedelsprocessorer använder icke-jodiserat salt. Symptomen kan vara mycket subtila. Vissa kvinnor går ner i vikt andra känner sig oroliga. Den amerikanska föreningen av kliniska endokrinologer föreslår att alla gravida kvinnor borde testas. Den amerikanska kongressen för obstetrikare och gynekologer säger att asymptomatiska kvinnor inte ska testas. Det endokrina samhället rekommenderar att man testar om en kvinna har symtom på hypothyroidism eller om hon har anti-sköldkörtel antikroppar, en familjehistoria av autoimmun sjukdom eller andra riskfaktorer för hypothyroidism. Hur behandlas hypothyroidism? Du tar en syntetisk version av sköldkörtelhormon i ett piller för att ersätta vad din kropp inte gör. Mycket fler människor får CT-skanningar och ultraljud, så kanske vi får mer sköldkörtelcancer. Men den sanna förekomsten kan växa. Det kan finnas miljömässiga skäl, till exempel förändringar i strålningsexponering eller kost. Även om det är en vanlig cancer, tenderar den att vara mycket behandlingsbar. Exakt behandling beror på din ålder, tumörens storlek och typ och huruvida cancer har spridit sig till andra organ. Om du har symtom på hyperthyroidism eller hypotyreoidism borde du definitivt ha ett TSH-test. Experter är emellertid oense om rutinprovning hos personer utan symptom.
Varför är jodbrist en oro?
Jodbrist är ett stort problem i vissa länder, särskilt för gravida och ammar.
Eftersom jod behövs för att göra sköldkörtelhormon, vilket behövs för hjärnans utveckling, kan jodbrist orsaka hjärnskador hos ofödda barn. I USA har den amerikanska sköldkörtelnförbundet rekommenderat att alla gravida eller ammande kvinnor tar ett prenatalt vitamin som innehåller 150 mcg jod per dag.
Varför har vissa kvinnor sköldkörtelproblem efter graviditet också? Så många som 1 av 10 kvinnor utvecklar postpartum thyroidit - inflammation i sköldkörteln inom flera månader efter att ha fött.
När sköldkörteln blir inflammerad kan den läcka ut hormon så att du blir lite hypertyreoid [när körtelen överproducerar sköldkörtelhormon ].
Då kan du bli hypotyroid tills din körtel läker.
Du kan klandra dessa saker för att vara en ny mamma. Men om diagnosen saknas är det vanligtvis inte kritiskt. Om det är väldigt mildt, tittar du bara på det. Alltinget löser sig inom flera månader hos de flesta kvinnor. Om det är svårt, kan du behöva behandla symtomen.
I de flesta kvinnor går hypertyreoid och hypotyroidfaser i flera veckor.
Men inte alla kvinnor upplever båda faser. Omkring 5% av kvinnorna kommer att vara kvar med permanent hypothyroidism.
Det tenderar att återkomma vid efterföljande graviditeter och det är också vanligare hos kvinnor med autoimmuna sjukdomar.
Så ska alla gravida kvinnor få ett sköldkörteltest? oro är att lågt sköldkörtelhormon hos gravida kvinnor kan vara förknippat med lägre IQ hos sina barn.
Universell sköldkörtelcreening hos förväntande kvinnor har varit kontroversiell.
Varför kontroversen?
Det finns tre anledningar: En , att få din sköldkörtel testad är kostsam.
Två, friska gravida kvinnor har ofta sköldkörtelblodtestresultat utanför det som anses vara normalt (på grund av fysiologiska förändringar under graviditeten). De flesta laboratorier kan inte ge normala, trimesterspecifika referensområden, så olämplig tolkning och behandlingar är möjliga.
Och tre vet vi inte om hypothyroidismbehandling förbättrar resultat hos spädbarn; Det är svårt, eftersom många av symtomen är vaga och kan lätt skyllas på livsstilen.
Utmattning kan till exempel vara ett resultat av att du har hypothyroidism. Att vara upptagen, inte bara en underaktiv sköldkörtel. Viktökning kan komma ifrån att äta för mycket eller inte få tillräckligt med motion.
Du måste få ett TSH-test - ett blodprov som mäter mängden sköldkörtelstimulerande hormon i ditt blod.
Om din sköldkörteln inte gör tillräckligt med sköldkörtelhormon, kommer din hypofys att göra mer TSH, vilket berättar att sköldkörteln gör mer av sitt hormon.
Kan din sköldkörtel gå i andra riktningen och bli för aktiv?
Hypertyreoidism är mycket mindre vanligt än hypotyreoidism, vilket påverkar bara 1% av Amerikanska befolkningen. Det är också mer komplext och svårt att diagnostisera och behandla.
I hypertyreoidism gör sköldkörteln för mycket sköldkörtelhormon, vilket kan orsaka skakhet, hjärtklappning, sömnlöshet och viktminskning.
Hur behandlar du hypertyreoidism? > Beroende på orsaken kan det behandlas med anti-sköldkörtelmedicin, radioaktivt jod eller kirurgi för att ta bort sköldkörteln. Det finns två anti-sköldkörtelmedel som kan användas för att behandla hypertyreoidism: PTU (propyltiuracil) och metimazol.
Mat- och drogadministrationen (FDA) bestämde att metamizol av de två läkemedlen skulle vara den första behandlingen i nästan alla fall, eftersom PTU har blivit involverad i sällsynta fall av leverfel. Oavsett vad du gör, om du har hypertyreoidism, se till att du har en erfaren läkare som tar hand om det.
Varför hör vi mycket om sköldkörtelcancer nyligen? USA: s förekomst av sköldkörtelcancer ökade från 3,6 per 100 000 personer 1973 till 8,7 år 2002.
År 2009 visar uppskattningar ungefär 37 000 nya fall diagnostiserade och 1 630 sköldkörtelcancer dödsfall.
Sköldkörtelcancer tenderar att bli vanligare [som kvinnor]. Om du har sköldkörtelcancer kan du få sköldkörteln att avlägsnas kirurgiskt och det kan eventuellt bli ytterligare behandling med radioaktivt jod.
Vad kan kvinnor göra för att hålla thyrojiderna friska?
Inte mycket annat än att röka. Om du bor i USA kan du anta att du får tillräckligt med jod i din kost. Om du inte är gravid, ammar eller planerar en graviditet, borde du inte behöva göra någonting.
Du borde vara medveten om vad halsens framsida känns.
Om du känner några nya klumpar som kan vara sköldkörtelnoduler, berätta för din läkare.
De flesta sköldkörtelnoduler är inte cancerösa, men de behöver fortfarande checkas ut. De orsakar inte alltid symtom. Många människor har verkligen ingen aning om att de har en tills en läkare känner det eller det blir upptaget på bildbehandling.
Så när du har en check-up, borde du be om ett TSH-test?
Task Force för USAs förebyggande tjänster säger att det inte finns några bevis för rutinmässig screening. Den amerikanska sköldkörteln förening säger å andra sidan att varje vuxen bör starta rutinmässiga TSH-screening vart femte år som börjar vid 35 års ålder.
Har du hjärtsjukdomssjukdom?
Alltid kallt eller varmt? Heart racing en mil i minut? Oavsett om det är underaktivt eller överaktivt, kan ett sköldkörtelproblem få din kropp att känna sig orolig. Att känna till symtomen kan hjälpa din läkare att diagnostisera problemet och få dig att känna dig snabbare. Vet du vad du ska leta efter? Ta reda på med vår quiz.
