TORSDAG, 17 Jan, 2013 (HealthDay News) - Brist på viktiga tuberkulosläkemedel utgör en reell fara för patienter i hela USA, finner en ny rapport.
Bristerna gör det ännu svårare att behandla det som är känt som multidrugsresistenta former av infektionsvägarna, sa forskarna. Dessa patienter kräver ofta så kallade "andra läkemedel" när valfri medicin misslyckas.
Exempelvis citerar den nya rapporten 2011 års fall av en far och hans spädbarn som hade varje avtalad TB. "Trots intensiv ansträngning av folkhälsopersonalen för att få de två läkemedlen [behövs], var inledandet av behandlingen försenad med åtta dagar för båda patienterna, förlänger fars infektionsperiod och därigenom ökat risken för överföring till samhället" skrev ett lag ledd av doktor Barbara Seaworth vid University of Texas Health Science Center.
Ämnen var ännu värre för barnet, som också hade kontrasterat en form av hjärnhinneinflammation och "placerades i en särskilt farlig situation", noterade forskarna.
"TB-hjärnhinneinflammation hos unga barn är en medicinsk nödsituation, och fördröjningar i behandlingen leder till sämre utfall, till exempel svår psykisk nedsättning, epilepsi och död", enligt rapporten som publicerades i den 18 januari-utgåvan av Vårdrapporten för morbiditet och mortalitet , en tidskrift från de amerikanska centrumen för sjukdomsbekämpning och förebyggande åtgärder.
I detta fall återhämtade både fadern och barnet fullt ut, men inte alla fall där narkotikamangel uppstår kan bli så bra , th e-experter sa.
I den nya studien undersökte National Tuberculosis Controllers Association TB-program över hela USA och fann att 81 procent av de som rapporterade att ha patienter med multidrugsresistent TB sa också att de hade problem med att få de läkemedel som behövdes för att behandla dessa patienter.
Alla program som rapporterade svårigheter att skaffa droger för att behandla multidrugsresistent TB listade rikstäckande brist på drogerna som en av anledningarna till svårigheterna, enligt rapporten.
I en åtföljande redaktionell , konstaterade experter att utbudet av viktiga TB-läkemedel i sekundärledet sedan september 2011 har varit "osäkert".
"Kanamycin produceras inte längre i USA, streptomycin har intermittent varit otillgängligt på grund av ökad internationell efterfrågan och capreomycin och amikacin har varit tillgängliga i intermittent form i endast små mängder på grund av tillverkningsproblem och brist på råvaror, "enligt redaktionen. > Andra orsaker inkluderade försämringsförseningar (konstaterad i 71 procent av fallen), brist på resurser (62 procent) och den komplicerade processen med att erhålla vissa läkemedel (48 procent).
Som ett resultat av svårigheter att få läkemedel att behandla multidrug- resistent TB, rapporterade 58 procent av TB-programmen förseningar vid behandling av patienter, 32 procent sa att det fanns bortfall eller avbrott i patientbehandling och 32 procent sa att de tvingades använda en otillräcklig - och potentiellt mindre effektiv - behandling.
Brister störa vårdflödet, såväl som redaktionen påpekade, vilket ledde till "ransonering, ökade drogkostnader och ineffektiv användning av personalens tid". De ökar också risken för medicineringsfel eftersom regimer måste anpassas, vilket leder till förvirring över administrationsscheman för läkemedel, biverkningar [biverkningar] och interaktioner mellan läkemedel och läkemedel ", skrev experterna. pågår för att underlätta situationen. I mars 2011 skapade det federala rådgivande rådet för eliminering av tuberkulos en arbetsgrupp för att ta itu med pågående narkotikamangel och i oktober 2011 riktade en presidentval till USA: s livsmedels- och drogadministration och det amerikanska justitiedepartementet för att bekämpa narkotikaförluster som inträffade över hälsovårdsspektret.
"Tillförlitlig, konsekvent tillgång till andra läkemedel kommer att kräva samarbete mellan CDC, FDA, statliga och lokala hälsoavdelningar, nationella hälsovårdsföreningar och läkemedelsindustrin", avslutade studieförfattarna.
