Ny diagnostiserad med lungcancer? Få en andra åsikt |

Inte alla cancerläkare i landet är uppdaterade om de senaste behandlingarna och effekterna av en en felaktig bedömning kan vara enorm. En recension som publicerades i maj 2014-utgåvan av tidskriften

Mayo Clinic Proceedings

visade att 10 till 62 procent av andra åsikterna för cancerdiagnoser ledde till en stor förändring i diagnosen, behandlingen eller prognosen för patienterna. Dessutom ersätts många sjukförsäkringsbolag för andra åsikter, och vissa kräver till och med dem. Här är några skäl att få en andra åsikt: Du har tvivel om din diagnos.

Många patienter i

Mayo Clinic Proceedings studien bekräftade en diagnos eller behandlingsrekommendation eller missnöjd med deras första samråd. "Jag rekommenderar att patienterna får en andra åsikt om de tänker på det, eftersom det ger dem en viss sinnesro", säger Catherine Ann Shu, MD, en onkolog vid Columbia University Medical Center i New York. Du kommer att få ett andra öga på din patologiska rapport. Patologierapporter, som i grund och botten är en vetenskapsmännens tolkning av cancercellernas utseende, indikerar inte bara att du har cancer, utan även cancerens typ och stadium , vilket är kritisk information när det gäller att göra behandlingsalternativ. Patologer kommer ibland till olika slutsatser, så se till att du agerar på rätt information. En studie som publicerades i februari 2013 av

Archives of Patology & Laboratory Medicine hittade 457 stora skillnader mellan mer än 70.000 patologiska rapporter, som nästan alla påverkat behandlingsbeslut. Du kommer att ta reda på hur Hantera Noduler. Doktorer rekommenderar ofta att personer med hög risk för lungcancer, som långtidsrökare, har en CT-scan (CT) för att hålla koll på tidiga förändringar som kan föreslå lungcancer. Ofta har dessa förändringar form av knölar (klumpar av vävnad). Men inte alla knölar är cancerösa, och du måste bestämma vad du ska göra om man dyker upp (titta och vänta eller biopsi, till att börja med). Om din CT-skanning är positiv kanske du vill ha en andra åsikt om hur du ska gå vidare.

Doktorn är inte en lungcancerspecialist. Vissa onkologer behandlar flera olika typer av cancerformer och kan sålunda inte ha så mycket erfarenhet behandling av lungcancerpatienter. Det går till grund att ju mer en läkare behandlar en specifik typ av cancer, desto mer erfarenhet har de. Om du har diagnostiserats av någon som inte var en specialist på lungcancer kanske du vill hitta en specialist för den andra åsikten.

Du har flera behandlingar. Även om riktlinjerna för behandling av vanliga lungcancer ofta är ganska enkla , eftersom mer än en läkare kan leda till ett annat (och bättre) synsätt. En annan åsikt kan hjälpa dig att fatta det bästa beslutet efter att ha beaktat alla alternativ.

Du var beredd att kirurgi inte är möjlig. Vissa lungcancer anses vara operativa, och vissa är inte. Att prata med en thoraxkirurg som specialiserar sig på lungcancer hjälper till att kontrollera om det är säkert, säger Dr. Shu.

Hur man säger din doktor Gör bara det. Du kan känna dig besvärlig att berätta för din läkare om du vill ha en andra åsikt, särskilt om du har en stark koppling till dem. Men de flesta läkare som är involverade i cancervård känner att det är en bra idé att söka en andra åsikt, säger Shu. "Jag berättar alltid för mina patienter att de inte ska känna sig missnöjda", säger hon. Och bli inte kramad om en läkare verkar missnöjd. "Om en läkare säger att du inte ska få en andra åsikt är det alltid en röd flagga för mig."

Så här hittar du en andra åsikt

Sök en lungcancerspecialist vid ett stort akademiskt centrum när det är möjligt, eftersom specialister på akademiska centra kan vara mer kunniga om nya terapier och ha tillgång till kliniska prövningar om det behövs. Och rabatt inte en specialist om du måste resa för att se dem - ofta kan du gå tillbaka till din ursprungliga läkare för den faktiska behandlingen och specialisten kommer att fungera som konsult.

"Om du inte kan gå till en akademiska centrum, hitta en lungcancer specialist som har mycket erfarenhet av att behandla sjukdomen, säger Stephen Cassivi, MD, en thorax kirurg vid Mayo Clinic i Rochester, Minnesota. För att hitta en läkare kan du börja titta på denna databas från American Society of Clinical Oncology, eller på den här listan över lungcancercentraler från lungcanceralliansen.

Vad ska du ta med

dina medicinska poster.

Inkludera information som blodprov, biopsysultat,

• Din skanning / Vävnadsprover. Det är väldigt viktigt att ta med dina skanningar och vävnadsprover, inte bara rapporterna. Specialisten vill att hans egna patologer och radiologer ska bedöma vävnaden och skanningarna. Skanningarna lagras vanligtvis på en CD och specia listan kommer att begära vävnaden direkt från din läkare. Du måste ge tillstånd för din läkare eller patologi lab att släppa dem.
• En kompis. Det kan vara överväldigande att få mycket information på en gång. En familjemedlem eller en vän kan ta anteckningar medan du diskuterar behandlingsmetoden med läkaren.
• fatta ett beslut De flesta läkare som konsulterats för en andra åsikt kommer att rekommendera ett annat tillvägagångssätt för behandling från den första. Mindre vanligt kan den andra läkaren ge en annan diagnos. "Jag skulle inte rekommendera att få tredje och fjärde meningen i allmänhet eftersom du måste börja behandlingar så snart som möjligt och få åsikter tar tid, säger Shu. Om du är osäker på vilken strategi du ska ta, säger hon, du kan be två läkare att diskutera det tillsammans.