Torsdag 22 augusti 2013 - De som har lyckats överleva en hjärtinfarkt står ofta inför en uppåtgående strid - trauman i samband med attacken kan ofta döda tillräckligt med hjärtceller för att lämna överlevande mycket svagare än tidigare. Men med ett nytt personligt genetiskt tillvägagångssätt kan forskare ha hittat ett sätt att återuppliva de skadade cellerna, och till och med få dem att slå igen ./p>
Researchers från Gladstone Institutes i San Francisco fann att injicera en terapi av gener till döda hjärtceller har lovande konsekvenser för att starta om cellerna, baserat på studier gjorda i möss och mänskliga celler i ett labb. Efter att ha fått denna behandling visade de flesta celler några tecken på omvandling, och 20 procent av dem var uppe och arbetade igen, enligt studien, publicerad i Stem Cell Reports.
Forskningen bygger på Gladstone-teamets tidigare arbete som framgångsrikt återuppbyggdes döda hjärtceller i möss genom en injektion av tre gener, kallad GMT. I den senaste studien använde forskarna en ny cocktail med fem gener - GMT med MYOCD och ZFPM2 - och framgångsrikt omprogrammerade skadade mänskliga celler.
Konceptet bakom tillvägagångssättet är ljud, men nuvarande effektivitetsnivåer är låga, vilket motiverar mer forskning , säger Konstantinos Malliaras, MD, biträdande professor vid Cedars-Sinai Heart Institute. Forskarna riktar sig mot hjärtfibroblasterna, en specifik typ av ärrbildande cell som utgör 50 procent av det mänskliga hjärtat. Resultaten är preliminära och forskare noterade att de fortfarande har lite arbete att göra för att perfekta cocktailen och testa processen i större djur.
"Framgångshastigheter kan förbättras genom att transformera fibroblasterna i levande hjärtan snarare än i en maträtt - något som vi också observerade under våra första experiment i möss ", säger Deepak Srivastava, MD, chef för Gladstone kardiovaskulär och stamcellsforskning. Men forskarna noterade också att "det tar längre tid att omprogrammera mänskliga celler än musceller, och processen förblir ineffektiv."
Till skillnad från vissa organ, som lever, kan hjärtat inte regenerera snabbt. Studien ut idag representerar en av tre metoder som för närvarande undersöks som möjliga sätt att regenerera hjärtat.
En ny studie i Nature Communications visade de första stegen mot att skapa ett helt nytt hjärta som kunde börja slå. Och två pilotstudier har faktiskt tagit stamceller från en mänsklig patient för att växa till hjärtvävnad som kommer att infunderas tillbaka i kroppen. En klinisk prövning från 2011 som publicerades i Lancet visade att denna process reducerade ärrvävnad hos 17 patienter som hade upplevt svårt hjärtsvikt med 30 till 47 procent. "Allmän hjärtsjukdom förutses förbli den första dödsorsaken till nästa 20 år ", säger Dr. Malliaras, som arbetade på klinisk prövning 2011. Vilken som helst metod som uppvisar den högsta säkerhetsprofilen och är effektivast kommer att börja gå framåt för att användas till patienter i framtiden, sade Malliaras.
