Tisdag 11 september 2012 ( HealthDay News) - Större antal gravida kvinnor är på mediciner för att behandla högt blodtryck, säger ny forskning. "
" "Skälen till ökningen är inte helt tydliga", säger studieförfattaren Dr Brian Bateman, en assistent professor i anestesi vid Harvard Medical School.
Även om det är viktigt att hantera högt blodtryck under graviditeten, föredras vissa droger på grund av deras säkerhetsprofil. I studien upptäckte Bateman att många kvinnor inte fanns på dessa droger. "Vi behöver göra mer forskning för att ta reda på vilka läkemedel som är bäst för att försäkra ett bra graviditetsutfall för både mor och barn", sa han.
Resultaten publiceras i oktober-utgåvan av hypertoni.
Bateman och hans kollegor undersökte Medicaid-anspråk från 2000 till 2007 och letade efter register över kvinnor som hade avslutat graviditeter. Av de mer än 1 miljon kvinnor tog nästan 48 500 (4,4 procent) blodtrycksmedicin under graviditeten. Från början av studien till slutet ökade andelen kvinnor som tog drogerna från 3,5 procent till 4,9 procent.
Några var på läkemedlen innan de blev gravid, sade Bateman. Andra utvecklade högt blodtryck under graviditeten och sattes sedan på drogerna.
Utbudet av blodtrycksmedicin varierade kraftigt, fann Bateman. Ofta var kvinnor på andra läkemedel än metyldopa (Aldomet) eller labetalol (Normodyne, Trandate), två droger som rekommenderas normalt under graviditeter.
Andra läkemedel, inklusive ACE-hämmare, ska inte användas under graviditeten enligt amerikanska Obstetiker och gynekologiska kongressen på grund av möjliga risker för utvecklingsfostret. För alla blodtrycksmedicin tog 1,9 procent av kvinnan dem under första trimestern, 1,7 procent under andra trimestern och 3,2 procent under den tredje trimestern. För ACE-hämmare tog 4,9 procent av dessa kvinnor under andra trimestern och 1,1 procent under tredje trimestern.
Bateman fann att kvinnor på blodtrycksmedicin tenderade att vara äldre än de som inte hade drogerna. De var mer benägna att vara vita eller svarta jämfört med andra etniciteter. De var mer sannolika än nonusers att ha diabetes och njursjukdom.
Medan Bateman studerade inte titta på varför antalet kvinnor som tar blodtrycksdroger ökar, spekulerade han att fetmaepidemin och kvinnor fördröjer födseln tills de är äldre (och i större utsträckning riskerar att få högt blodtryck) kan förklara ökningen.
Äldre mödrar kan faktiskt förklara mycket av ökningen, enligt Dr Suzanne Steinbaum, chef för kvinnor och hjärtsjukdom i hjärtat och kärl Institute of Lenox Hill Hospital i New York City. "När jag tittar på mina (gravida) patienter är de inte överviktiga, bara lite äldre," sa hon. "Vi tittar på en annan grupp kvinnor än vad en gång var - kvinnor som är äldre och kanske sjukare och har barn."
Högt blodtryck under graviditeten behöver definitivt behandlas, säger Steinbaum. Men några av medicinerna är farliga för barnet. Methyldopa och labetalol ses som säkraste, enats Steinbaum. "Det finns en säkerhetsrekord [med dem]", sa hon.
Hennes råd? "Om du funderar på att bli gravid och du har högt blodtryck och du tar mediciner, prata med din läkare. Du kan vara på ett läkemedel som inte är säkert [under graviditeten]."
"Jag tycker att det här varit lite studerade ", sade hon om säkerheten vid blodtrycksdroger under graviditeten.
De amerikanska nationella instituten för hälsa och byrån för hälsoforskning och kvalitet finansierade forskningen.
