Mesoteliom eller malignt mesoteliom är en cancer som uppstår i mesoteliet, en skyddande vävnad som täcker många organ i kroppen. Det finns flera typer av mesoteliom, var och en uppkallad för det specifika området av den drabbade kroppen, inklusive:
- Mesoteliom i lungorna (lungans lining)
- Mesoteliom i bukspottkörteln (bukhålets lining) (saken som omsluter hjärtat)
- Mesoteliom av tunica vaginalis testis (inre inre könsorganen)
- Mesoteliom av tunica serosa uteri (innerfodret av de inre kvinnliga könsorganen)
- Pleural Mesoteliom
Mesoteliom är den vanligaste typen av mesoteliom, vilket representerar cirka 75 procent av alla fall. Pleural mesoteliom orsakas oftast av inhalation av asbestfibrer, vilka blir fastna i pleura och orsakar ärrbildning och inflammation. Efter en lång latensperiod på 30-50 år utvecklas cancer. Eftersom lungan är platsen för andra vanligare sjukdomar, såsom lunginflammation och lungcancer, kan lungan mesoteliom initialt missdiagnostiseras.
Peritonealt mesoteliom
Den näst vanligaste typen av mesoteliom är peritonealt mesoteliom, som står för 10 till 20 procent av mesoteliomfall. Denna typ av mesoteliom utvecklas i bukhinnan, vävnaden som leder magen. Peritonealt mesoteliom uppträder om ett cancerframkallande ämne - vanligtvis en asbestfiber - intas, vilket kan hända när en inhalerad partikel finner sin väg in i matstrupen och får sedan in i mag-tarmkanalen. Några fall av peritonealt mesoteliom har varit kopplade till exponering för en annan silikatfiber som kallas erionit, liksom för Thorotrast, ett radioaktivt kontrastmedel som används för röntgen före 1950-talet.
Peritonealt mesoteliom har en latensperiod kan vara något kortare än för pleural mesoteliom, som utvecklar 20 till 30 år efter exponering.
Perikardialt mesoteliom
Perikardialt mesoteliom, som förekommer i vävnaden som foder i hjärtat, står för mindre än 10 procent av fallen över hela världen. Liksom de vanligaste typerna av mesoteliom är det associerat med exponering för asbest. Det kan orsakas av cancerceller från pleurala mesoteliom som går igenom pleura och in i perikardiet. Det är inte klart exakt hur inandning, eller till och med sväljs, asbestpartiklar gör sig till perikardiet för att orsaka perikardial mesoteliom som primär cancer. En teori tyder på att asbestfibrer i lungorna så småningom kan bryta ner, sippra in i blodomloppet och sedan bli inlagda i hjärtat. En annan möjlighet är att genetiska faktorer ökar risken för perikardial mesoteliom.
"Om det finns en genetisk predisposition mot sjukdomen, skulle den vara närvarande i någon av kroppens celler", inklusive perikardceller, förklarar Timothy Winton, MD , docent i kirurgi och division direktör vid thoraxkirurgi vid University of Alberta och University of Alberta Hospital, Edmonton, Kanada. "Det kan vara att dessa andra former av [mesoteliom] utlöses av den centrala exponeringen vid lung- och pleuralrumsnivåerna, vilket orsakar inflammatoriska reaktioner på sjukdomsplatsen."
Mesoteliom av Tunica Vaginalis Testis och Tunica Serosa Uteri
Mesoteliom som involverar reproduktiva vävnader är den sällsynta av alla former av sjukdomen. Mesoteliom av tunica vaginalis testis - fodret runt manliga testiklarna - och mesoteliom av tunica serosa uteri - de kvinnliga könsorganens fodrar - står för färre än 100 fall i all medicinsk litteratur. Många av de nyligen diagnostiserade fallen av denna typ av mesoteliom har varit kopplade till exponering för asbest.
Även om det finns några olika typer av mesoteliom är det fortfarande en sällsynt cancerform.
