Redaktörens val

Interferonfri regim kan bota vidhäftande hepatit C, säger studie - Hepatitcentrum -

Innehållsförteckning:

Anonim

Tisdag 27 augusti 2013 - En interferonfri regim av sofosbuvir och ribavirin kan bidra till att eliminera hepatit C från blodet i svåra behandlingsfall, enligt en ny studie som publicerades i JAMA.

"Denna studie visar effekten av en interferonfri regim i en traditionellt svårtillgänglig population vid undersökning av orsakerna till behandlingsreaktion. I denna studie behandlades behandling av kronisk HCV-infektion med en enda direkt fungerande antiviralt medel (sofosbuvir) och viktbaserat ribavirin resulterade i en hög SVR-frekvens i en population med ogynnsamma traditionella prediktorer av behandlingssvar, säger studieförfattarna i ett pressmeddelande.

Sofosbuvir bekämpar hepatit C-viruset genom att direkt störa med ett av de enzymer som viruset behöver duplicera. Ribavirin är ett antiviralt läkemedel som hindrar hepatit C-viruset från att replikeras medan varning i närliggande celler ökar försvaret för att bekämpa det förestående viruset. Även om det anses vara ineffektivt vid behandling av hepatit C, är ribavirin generellt mycket framgångsrikt när det kombineras med interferonbehandling. Enligt forskare var kombinationsbehandling med sofosbuvir och ribavirin i allmänhet väl tolererad, med de vanligaste biverkningarna är mild till måttlig huvudvärk, anemi, trötthet och illamående. I denna randomiserade, tvådelade, fas två studie undersöktes en grupp forskare från National Institute of Health (NIH) i Bethesda, Maryland. totalt 60 patienter med hepatit C med alla nivåer av leverfibros. I den första delen av studien administrerades tio deltagare med tidig till måttlig leverfibros 400 mg / d sofosbuvir och viktbaserat ribavirin i 24 veckor. I den andra delen av studien behandlades 50 deltagare i alla stadier av leverfibros med 400 mg sofosbuvir med antingen viktbaserad eller låg dos 600 mg / d ribavirin i 24 veckor. Efter 24 veckor uppnådde 68 procent av patienterna i den första gruppen och 48 procent av patienterna i den andra gruppen viral undertryckning.

Viralundertryckning är när hepatit C-viruset inte längre detekteras i blodprov. Enligt studie medförfattare Anthony Fauci, MD, är 24 veckor ett viktigt tal när det gäller hepatit C-behandling. "Hepatit C-viruset är inte detekterbart i blodet efter 24 veckor, chanserna för återfall är mycket, mycket låga", säger Dr. Fauci.

Ett alternativ till interferonterapi för svår att behandla hepatit C?

Betraktas det valfria läkemedlet för hepatit C, är interferon ett kraftfullt läkemedel. När kroppen upptäcker ett virus som hepatit C, skapar vissa celler naturligt interferonproteiner för att varna närliggande celler i det överhängande hotet och förhindra att viruset replikerar och sprider sig. Med interferonbehandling injicerar läkare genetiskt konstruerat interferon för att snabbt stoppa replikationen av hepatitviruset snabbt och att öka till antalet proteiner som skapats av immunsystemet.

Medan interferon ofta används för att förhindra potentiellt dödlig leverskade, seriös sida effekter kan innebära skador på organ som hjärta, njure och ögon, och det kan leda till psykiska förändringar som ångest. "Interferon är ett mycket giftigt läkemedel, och många människor kan inte tolerera det. Resultaten av interferon är kanske inte optimala, säger doktor Fauci.

När patienten inte svarar på den första interferonterapinbehandlingen för hepatit C, ökar läkare oftast frekvensen eller doseringen. Men den ökade interferon kan komma till en sjuklig kostnad - en januari 2013 granskning publicerad i

The Cochrane Library

konstaterade att en andra omgång interferon kan orsaka död. Bättre screening för hepatit C-nyckel Nyheter av en icke-toxisk, icke-interferonbehandling för hepatit C är en annan anledning till att fler människor behöver veta deras hälsotillstånd, enligt Dr. Fauci. "Nu när det finns en effektiv terapi, är det god mening att berätta för människor tidigt för att förhindra leverskador," sa han.

Babyboomers är en befolkning som riskerar att leva med hepatit C - och inte veta det. I augusti 2013 undersökte resultaten från de amerikanska centrumen för sjukdomsbekämpning och förebyggande åtgärder (CDC) att nästan hälften av babyboomers inte screenades för hepatit C tills de började ha symtom.

I maj 2012 uppmanade amerikanska CDC baby boomers födda mellan 1945 och 1965 för att bli testad. Utskottet för förebyggande tjänster i USA följde i en rapport från juni 2013.

arrow