Din kolesterolnivå är viktiga indikatorer på hjärt- och blodkärls hälsa. Höga kolesterolnivåer kan bidra till bildning av plack, som är deponeringar på artärväggar som kan begränsa artärer och begränsa blodflödet till vitala organ, såsom hjärtat. Resultatet: kardiovaskulär sjukdom - som kan leda till hjärtinfarkt eller hjärtinfarkt som kallas angina- och cerebrovaskulär sjukdom, vilket kan leda till stroke.
Att sänka högt kolesterol kan hjälpa till att underlätta plackuppbyggnad och sänka risken för hjärtkardio - och cerebrovaskulär sjukdom. Men det finns kontrovers över det bästa sättet att göra det. Eftersom kost, särskilt en kost som är hög i mättad och transfett, kan bidra till högt kolesterol, undrar vissa människor om enbart en diet med låg fetthalt, det vill säga utan hjälp av kolesterolsänkande läkemedel som statiner, kunna sänka kolesteroltalet.
Strikt diet ensam eller statinterapi för?
Det finns inget svar som fungerar för alla: Det beror på individen, var deras kolesteroltal är och andra faktorer som ålder och ytterligare risker för hjärtsjukdomar som diabetes, rökning och familjehistoria om kolesterolproblem eller kärlsjukdom.
"Det beror på övergripande risk", säger styrelsecertifieringskardiologen Robert M. Jarrett, MD, associerad klinisk professor i internmedicin vid Yale University School of Medicine in New Haven, Conn. "Vi gör risklagstiftning. Till exempel är en 20-årig med högt kolesterol lägre risk än en 55-årig man med högt blodtryck, som röker, och har högt kolesterol - och en mycket högre risk. "
Primär och sekundär förebyggande för Högt kolesterol
I allmänhet används vid behandling av högt kolesterol ett av två strategier för förebyggande av kärlsjukdomar: primär och sekundär prevention.
Primär prevention är för den friska personen med högt kolesterol men ingen historia av kärlproblem . "I primärt förebyggande ger vi ofta patienten en chans att förbättra sitt antal med kost," säger Dr. Jarrett. I vissa fall innefattar primär prevention bland statinbehandling. Detta kan vara rekommendationen för personer med mycket högt kolesterol vilket inte är osannolikt att uppnå nödvändiga minskningar genom diet ensam. "Om ditt kolesterol är vid 350, är det osannolikt att kostförändringar kommer att göra tillräckligt med en skillnad. Att kunna gå från 210 till 160 är mer uppnåelig, säger Jarrett.
För de som försöker dieten ensam, säger Jarrett att han ger sina patienter ungefär fyra månader mellan planerade kontorsbesök för att uppnå viss förbättring. Om patienten inte har kunnat hålla sig till en diet och göra märkbara förändringar i siffrorna vid den punkten, börjar han vanligtvis patienten på statinbehandling.
Sekundär prevention är för den patient som redan har hade en vaskulär händelse - till exempel hjärtattack eller stroke. "Det är människor i vilka vi försöker förhindra ytterligare problem", säger Jarrett, som rekommenderar att "alla sekundära förebyggande patienter borde vara på statin - oavsett vad deras antal är. siffrorna är inte tillräckligt bra. "
Men det betyder inte att att ta statiner ger dig licens att äta allt du vill ha. "Om jag sätter någon på statin, är det inte i stället för en lämplig diet", säger Jarrett. "Det är dessutom - du kommer inte få ett svar från en statin om du inte fixar kosten."
Jarrett betonar också vikten av att fortsätta på medicinen. "Kolesterolläkemedlet fungerar bara så länge du tar dem. Kolesterol kommer att börja gå tillbaka inom 24 till 48 timmar - det är därför de måste tas varje dag.
En strikt förebyggande diet: Fördelar och nackdelar
Att reducera kolesterol genom diet ensam betyder bättre hjärthälsa utan att oroa dig för möjliga biverkningar av statiner, vilket kan innefatta muskel- och ledvärk, illamående, diarré, förstoppning och förhöjda leverenzymer.
Nackdelen är att hitta en diet som patienterna kommer att hålla fast vid. Medan vegetariska eller veganska dieter ofta lyckas med att minska kolesterolnivåerna, är de inte dietter som många kan leva med, säger Jarrett. "Den kost som människor kan leva på lång sikt är Medelhavsdieten - en liten mängd kött och fisk, massor av grönsaker och frukt, hela korn och olivolja och andra enomättade oljor."
Och det finns inga garantier den kosten fungerar bra nog. Hur mycket du kan förvänta dig att sänka ditt kolesterol varierar. "Starka genetiska faktorer kan göra det svårare att sänka kolesterolet genom diet ensam - du skulle behöva göra betydande förändringar i kosten", säger Jarrett. Vissa människor kan sänka kolesteroltalet med endast 5 till 10 procent, medan andra kan minska det med 20 procent.
Idéer för att göra en strikt diet fungerar bättre
Jarrett erkänner att läkare inte alltid har chans att ta itu med detaljerna om att skapa en kolesterolreducerande diet med låg fetthalt och patienter vet inte alltid hur man ska göra forskningen. Om du behöver hjälp med att omforma din diet, överväga att konsultera med en registrerad dietist. Det kommer sannolikt att vara bekostnad, även om din försäkring inte täcker den.
Nutritionisten Susan Kraus, MS, RD, från Hackensack University Medical Center i New Jersey säger "Genom att följa specifika riktlinjer med kontinuerlig övervakning och support , är det möjligt att sänka lipidnivåerna genom kost och livsstil hos vissa individer. "Kraus citerar en ny studie som publicerades i
Journal of the American Dietetic Association som analyserade data från patienter med högt kolesterol som var Rådgiven av registrerade dietister. I en grupp av 175 patienter på ett program som inkluderade tre eller flera samråd under genomsnittet av åtta månader, reducerade 44,6 procent av deltagarna antingen sina LDL-kolesterolhalter med minst 15 procent eller nådde sitt kolesterolmål. Kraus råd ? Fokusera på lågt kolesterol, lågmättat fettmat och högfiber, - särskilt lösliga fiberkällor som binder med kolesterol och hjälper kroppen att eliminera den. Bönor, frukter, havre, korn och psyllium är några av de livsmedel som innehåller denna typ av fiber. Dessutom innehåller färre färgglada frukter, grönsaker, korn, nötter, baljväxter och fet fisk i din kost. Dessa livsmedel innehåller naturliga antioxidanter och fytokemikalier och anses ha en antiinflammatorisk effekt som kan minska både kardiovaskulär sjukdom och andra risker för kronisk sjukdom.
Oavsett om du är på statinbehandling eller syftar till att slå högt kolesterol med strikt kost ensam, det här är en kost du kan leva med.
