Hjärtventilkirurgi utförs cirka 99 000 gånger om året i USA. Operationen kan användas för att ersätta en defekt hjärtklaff som du föddes med eller för att reparera skador som har ackumulerats över tiden. När en hjärtklaff är allvarligt skadad, kan hjärtklaff ersättning vara det bästa alternativet.
Ditt hjärta har fyra kamrar som ditt blod måste passera igenom. Dessa fyra hjärtklaffar är aorta, mitral, tricuspid och lung. Varje kammare har en envägsventil som måste öppna och stänga ordentligt för att flytta syrefattigt blod i dina lungor och skicka syrerikt blod tillbaka till din kropp.
Nästan alla hjärtklappsbytesoperationer görs för att ersätta mitralet eller aorta ventilen, och ibland båda. Deras funktioner är kritiska: Blodet går genom mitralventilen efter att det har fått syre i lungorna och sedan strömmar ut genom aortaklappen för att skicka det syreberoende blodet till kroppen.
Hjärtventilproblem
Skäl till hjärtfluidersättning Inkludera:
- Hjärtventilstenos. Denna typ av skada håller ventilen helt öppen så att ditt hjärta måste arbeta hårdare för att pumpa blod genom det.
- Hjärtventilens upprepning. Skada som håller ventilen stängs helt och tillåter blod att flöda bakåt vilket också ökar arbetet för ditt hjärta.
- Hjärtventilskador. Skador som kan orsaka stenos eller upprepning innefattar fosterskador, infektioner, avstivning av en ventil på grund av kalcium insättningar och åldringsprocessen.
När ditt hjärta behöver arbeta hårdare på grund av en skadad hjärtklaff kan du uppleva symtom som andningssvårigheter, bröstsmärta, svullnad i benen och anklar, yrsel och svaghet. Om dessa symtom inte kan lindras genom medicinering eller kirurgisk reparation, kan hjärtfluktutbyte rekommenderas.
Hjärtventilutbyteskirurgi
Mekaniska hjärtventiler är konstgjorda ventiler som använder material som plast, kol eller metall. De är långvariga men kan orsaka blodproppar. Med mekaniska hjärtklaffar kan du kräva att du tar ett blodförtunnande läkemedel under resten av livet.
Biologiska hjärtklaffar är djurventiler eller mänskliga ventiler från givare. Med dessa ventiler behöver du inte ta blodförtunnare, men de kan inte vara så länge som mekaniska ventiler och kan behöva bytas ut efter 12 till 15 år.
Här är stegen som ingår i hjärtklaff ersättning:
- Diagnostisk testning och beteendemodifikationer. För att förbereda hjärtklaffoperation, behöver du diagnostisk testning, som ett angiogram och avancerad blodprovning. Du kan behöva sluta mediciner som stör blodpropp. Om du är rökare är det viktigt att sluta minst två veckor före operationen. Du kommer att bli instruerad att ha ingenting att äta eller dricka efter midnatt på natten före operation.
- Kirurgiska detaljer. Före operationen kommer du att diskutera proceduren och alla möjliga risker och komplikationer med din kirurg. Du kommer också att träffa din anestesiolog för att diskutera att du ska sova för operationen.
- Proceduren. Den faktiska operationen tar ungefär två till fyra timmar, beroende på hur många ventiler som behöver bytas ut. Efter att ha tagits under anestesi görs ett snitt i bröstet och bröstbenet är uppdelat för att nå hjärtat. Ditt hjärta kommer att stoppas och du kommer att sätta på en hjärt-lungmaskin som kommer att hålla ditt blod syresatt och pumpa ut till kroppen medan din ventil eller ventiler byts ut.
- Efter operationen. , hjärt-lungmaskinen tas bort och ditt reparerade hjärta kommer att gå tillbaka till sitt arbete. När du återhämtar dig från anestesen kan du förvänta dig att stanna kvar i intensivvården i en till tre dagar och på sjukhuset i ungefär en vecka. Återhämtning efter byte av ventiler
Komplett återhämtning efter byte av ventil kan ta tid och beror på hur frisk du var före operationen. I många fall kommer din läkare att föreslå ett strukturerat tränings- och hjärtrehabiliteringsprogram. Det kan ta sex veckor eller längre innan du kan gå tillbaka till jobbet. Om du har en mekanisk ventilutbyte, måste du alltid låta din läkare eller tandläkare veta att du har blodförtunnande läkemedel innan du genomgår någon procedur.
Oavsett vilken typ av ventil du har om bakterier kommer in i ditt blod strömma efter operation, kan de orsaka bakteriell endokardit, en allvarlig infektion på platsen för din nya ventil. Det är viktigt att ta antibiotika innan de genomgår något kirurgiskt eller dentalt förfarande.
Möjliga komplikationer av hjärtklaffbyte
Byte av hjärtklaff är en stor operation, och även om de flesta problem kan hanteras bör du vara medveten om dessa möjliga komplikationer och diskutera dem med din kirurg:
Blödning
- Blodproppar som kan bildas i ena benen och resa till lungorna
- Kirurgiska infektioner
- Bakteriell endokardit
- Oregelbundna hjärtslag eller hjärtsvikt
- Mental förvirring efter operation på grund av hjärt-lungmaskinen
- Känslor i bröstet och bröstet som kan fortsätta i upp till sex månader efter operationen.
- Hjärtventilkirurgi utförs vanligtvis vid större medicinska centra. Kom ihåg att vissa typer av hjärtventiler varar längre än andra och det finns alltid risk för att en ny hjärtventil måste bytas ut i framtiden. Succesfrekvensen för hjärtventilutbytet är dock mycket hög, och de flesta patienter har längre och mer aktiv livslängd efter operationen.
