ÖVerdriven intag av B-vitaminer är kanske inte en bra idé - speciellt om du är manlig. Hutterstock (2)

Men en studie av 77 118 deltagare som publicerades i augusti 2017 i

Journal of Clinical Oncology

indikerar att dessa väsentliga näringsämnen kan ha en mörk sida, speciellt för män. Forskningen föreslår långsiktigt, högdostillskott med vitaminerna B6 och B12 - som ofta främjas som energi och metabolismförstärkare - är förknippade med en två- till fyrafaldig ökning av risken för lungcancer hos män som tog dessa tillskott jämfört med icke-användare. Risken var störst hos manrökare som tog mer än 20 mg B6 eller 55 mikrogram B12 om dagen i 10 år. Manrökare som tar B6 vid denna dos var ungefär tre gånger mer benägna att utveckla lungcancer. Manrökare som tar B12 vid sådana doser var nästan fyra gånger mer troliga att utveckla sjukdomen jämfört med icke-användare. "Vår data visar att höga doser av B6 och B12 under en mycket lång tid kan bidra till lungcancer incidensen hos mänrökare ", säger epidemiologen Theodore Brasky, PhD, en medlem av Cancer Control-teamet vid Ohio State University i Columbus.

Föreningen mellan lungcancer och B-vitaminer har inte hittats hos kvinnor.

Hur mycket B behöver du verkligen?

Studien Vitamin och Livsstil (VITAL) är en långsiktig studie som syftar till att utvärdera vitaminer och andra mineraltillskott i samband med cancerrisk hos deltagarna. Deltagarna bor i Washington-staten och var mellan åldrarna 50 och 76. Forskare följde dem i genomsnitt 10 år. Åtta hundra åtta hade lungcancer. Föreningen mellan B-vitaminförbrukning och lungcancer uppträdde i flera (men inte alla) typer av lungcancer. -i Kim, MD, a University of Toronto professor i medicin och näringsvetenskap som har studerat vitamin B-lungcancerlänken, sa studien är väldesignad och har betydande konsekvenser.

Dr. Kim har en mer måttlig rekommendation för att konsumera B-vitaminer: Stick med naturliga källor istället för att förlita sig på kosttillskott. "En hälsosam och balanserad diet bör ge en tillräcklig mängd av dessa vitaminer (rekommenderat kosttillskott). Försök att undvika tillskott om du inte har vissa medicinska tillstånd som påverkar absorptionen och metabolismen av dessa vitaminer, säger han.

Amerikanska vuxna får det mesta av sitt kostholdiga vitamin B6 från stärkande spannmål, nötkött, fjäderfä, stärkelse grönsaker och lite noncitrus frukt . Vitamin B12 finns naturligt i animaliska produkter, inklusive fisk, kött, fjäderfä, ägg, mjölk och mjölkprodukter. Vitamin B12 är generellt inte närvarande i växtfoder.

Kim sa att han inte var förvånad över att studien visade effekten hos män, men inte kvinnor. "Flera närings- och cancerstudier har visat en könsspecifik effekt av vissa näringsämnen, vitaminer och mineraler på cancerrisken," sa han.

Hur B-vitaminer kan påverka risken

Ingen vet säkert varför höga doser av dessa B-vitaminer kan öka risken för lungcancer. "Jag skulle älska att se någon mekanism av dessa droger i höga doser som orsakar cancer innan jag fördömde dem", säger Otis Brawley, MD, chef för medicinsk och vetenskaplig chef för American Cancer Society i Atlanta.

Det är möjligt, säger han , att vitaminerna B6 och B12 är integrerade i reaktioner som är kritiska för DNA-syntes och DNA-metylering. Vid metylering verkar ett enda kol och tre väten, kända som en metylgrupp, för att reparera DNA, slå på och av gener, bekämpa infektioner och avlägsna miljögiftiga ämnen.

"Högt intag av vitaminerna B6 och B12 kan påverka DNA-metyleringen negativt, vilket leder till avvikande DNA-metylering och därigenom dysreglering av genuttryck som är involverat i cancerutveckling och progression", säger han.

Rum för tvivel?

Dr. Brawley säger att studier som VITAL bara kan upprätta korrelationer och inte visa orsaker. Det betyder inte nödvändigtvis att du borde fortsätta att ta höga doser av vitaminerna. "Jag skulle inte ha föreslagit höga doser av dessa vitaminer redan före denna studie", säger han. Hans rekommendation? "Ett multivitamin en gång om dagen är säkert. Höga doser obehandlade läkemedel är inte. "

De flesta multivitaminer ger den nödvändiga dosen av de flesta vitaminer.

Rådet för ansvarig näring (CRN), Washington, DC-baserade branschorganisation för kosttillskott och funktionell livsmedelsindustri

Duffy MacKay, en naturläkare och en senior vice president för CRN för vetenskapliga och reguljära frågor, sade i ett uttalande: "Vi uppmanar konsumenterna att motstå frestelsen att ge sensationella rubriker från den här nya studien till ändra deras användning av B-vitaminer, speciellt utan ytterligare förståelse för arten av denna studie och en konversation med deras vårdpraktiker. "