Diabetes: Skydda dina fötter och ben |

Har din läkare undersöka fötterna och vidta andra åtgärder för att undvika diabetesrelaterad amputation. Getty Images

Om du har diabetes är du mer sannolikt än människor utan denna sjukdom att utveckla ben och fotproblem. Diabetes kan förstöra nerverna och orsaka dålig cirkulation. Vänster obekant, dessa komplikationer kan leda till amputation. Men det finns mycket du kan göra för att förhindra att det händer.

Hur diabetes orsakar lymfproblem

För det första är det viktigt att förstå vad som orsakar dessa diabeteskomplikationer. Enligt Marilyn Tan, MD, en endokrinolog och klinikchefen för Stanford Endocrine Clinic i Kalifornien, inbegriper riskfaktorer dålig cirkulation från aterosklerotisk perifer artärsjukdom, dålig sårläkning och okontrollerat blodsockerökningar, vilket ökar risken för infektion. "Tänk på socker som bränsle för bakterier och svamp," säger Dr. Tan.

Forskare vet också att höga blodsockernivån kan orsaka nervskador som kallas diabetisk neuropati. Skadorna kan förekomma i någon del av din kropp, men det är vanligast i dina armar och ben, med de nedre extremiteterna drabbade först. Denna typ av nervskada är känd som perifer neuropati. Vissa människor har inga symtom, medan andra upplever domningar, stickningar, brännskador, skarp smärta, kramper, extrem känslighet vid beröring och förlust av koordination och balans.

När du har perifer neuropati kan små sår gå obemärkt på grund av domningar - du känner helt enkelt inte dem. Vänster obehandlade, dessa små problem kan bli stora infektioner som invaderar benen. Dessutom är dålig cirkulation från diabetes något sår och infektioner svårare att läka. Om en infektion invaderar dina ben, kan amputering krävas för att rädda ditt liv.

"Diabetes är den främsta orsaken till nontraumatiska nedre extremiteter (ben och fot) amputationer i USA", säger Tan. "Fem procent av patienter med diabetes i USA kommer att få en fotinfektion under ett visst år och risken för återfall är hög (66 procent). Primärt förebyggande av ett fotsår (innan det ens händer) är idealiskt, men tidigt ingrepp kan vara skillnaden mellan att läka ett sår och behöver en amputation. Rutinmässig utvärdering av en sjukvårdspersonal är nyckeln. "

Forskning från American Diabetes Association konstaterar att komplikationerna hos diabetikfoten är" vanliga, komplexa och kostsamma, att man utmanar aggressiva och proaktiva förebyggande bedömningar av generalister och specialister. "ADA rekommenderar att alla diabetesperspektiv utvärderas minst en gång om året för eventuella faktorer som kan leda till sårbildning och amputation (neuropati, kärlsjukdomar och deformiteter).

Här är några av fot- och benproblemen relaterade till diabetes kan leda till amputation om de inte behandlas omedelbart:

• Blockerade blodkärl kan förekomma i benet när det är dålig cirkulation från diabetes. Vaskulär kirurgi kan behövas för att blockera dem och återställa cirkulationen, men det är inte alltid framgångsrikt.
• Bunioner och hammertoes kan orsakas av nervskador. Om de inte behandlas kan fler sår (sår) utvecklas.
• Kallor och korn kan vara resultatet av ohälsosamma skor. Behandla dessa tidigt eller de kan bli sår.
• Charcot fot är en fotdeformitet orsakad av neuropati. Brist på smärta kan leda till att du fortsätter att gå på ett brutet ben, och komplikationer kan då utvecklas. Cracked, torkad hud verkar inte som en stor sak, men sprickorna kan bli sår som inte kommer att läka.
• Nailproblem som ingreppade tånaglar eller svampinfektioner kan också bli sår.
• Patienter med diabetes har högre förekomst av benfrakturer, vilket inkluderar (men kan inte vara begränsat till) dålig benkvalitet, neuropati, återkommande hypoglykemi , och mediciner som tiazolidindioner (TDZ).
• 13 Steg för att förhindra amputation

Lyckligtvis rapporterar Statens institut för diabetes och matsmältnings- och njursjukdomar att så många som hälften av alla amputationer som är relaterade till dessa fot- och benkomplikationer kan förebyggas om problemen upprepas tidigt.

Många åtgärder kan avsevärt minska risken för sårbildning, inklusive att ha ordentligt monterade skor, gör rutinmässiga fotkontroller, går inte barfota och slutar röka, säger Tan. "Korrekt anpassade skor och fuktabsorberande strumpor är viktiga för att förhindra fotskador, särskilt vid diabetisk neuropati när man inte känner eller märker skada."

Här är en lista över de viktigaste sakerna du kan göra för att undvika amputation.

1. Sluta röka. American Diabetes Association påpekar att om du är rökare är det första och bästa sättet att förhindra en amputation. Rökning minskar blodflödet i dina ben och fötter, vilket gör det svårt för sår att läka.

"Att ha diabetes och rökning skapar ett särskilt högriskscenario för amputation", säger Matt Petersen, VD av medicinsk information och professionellt engagemang hos American Diabetes Association. "Förutom noggrann hantering av diabetes med stöd av vårdgivare är rökningstopp det mest direkta sättet att minska risken för amputation." Enligt Dr. Tan är stopp av rökning en av de viktigaste åtgärderna a diabetes patienter kan ta för att skydda hennes hälsa. "Rökare är 30 till 40 procent mer benägna att utveckla typ 2-diabetes jämfört med icke-rökare, och ju mer man röker, desto högre risk," säger Tan. "Rökning gör att artärer härdar snabbare, så att cirkulationen blir värre. Högt blodtryck och kolesterol försämras också av rökning, och allt detta bidrar till dåligt blodflöde och ökad kardiovaskulär risk. "

2. Undersök dina fötter varje dag. Kontrollera om allt är vanligt, från skärningar och rodnad till en förändring av nagelfärg. Även en förlust av hår på tårna bör noteras. Du bör också vara uppmärksam på färgen på dina fötter och tår. Om de blir lila, röda eller rosa, speciellt när du sitter med benen hängande, kan du få dålig cirkulation.

3. Om du upptäcker svullnad, rodnad, smärta, stickningar eller domningar, kontakta din läkare. Eventuell smärta i dina ben efter en liten aktivitet eller på natten kan vara ett tecken på en blockerad artär - kontakta din läkare omedelbart.

4. Var noga med att din läkare undersöker fötterna minst en gång per år eller när du märker ett problem.

5. Tvätta fötterna noga i ljummet vatten dagligen. Använd en mjuk handduk för att torka dem, inklusive mellan tårna. Använd lotion eller grädde för att mjuka uppkallade områden. Om fötterna svettas, använd ett nonmedicated pulver för att hålla dem torra och förhindra hudavbrott.

6. Använd inte alkohol, väteperoxid, astringent eller jod på fötterna.

7. Se en professionell för nagelklippning, speciellt om du har några problem med fötterna, som domningar eller hårda naglar.

8. Behandla inte dina fötter med överklagande kallus och majsmedel, och använd inte själva tillväxten.

9. Håll golvet hemma eller arbeta rubbfritt för att förebygga olyckor.

10. Titta på dina strumpor för blodfläckar eller andra vätskor. Vita strumpor är det bästa valet, speciellt om du behöver noggrant övervaka eventuella sår eller sår som redan har utvecklats.

11. Välj bekväma, robusta skor som passar rätt. Använd nya skor för bara en timme eller två i taget för att bryta dem in så att du inte kommer att utveckla ömma fläckar.

12. Innan du sätter på dina skor, kontrollera dem för små stenar, tårar eller klumpiga fläckar som kan irritera dina fötter.

13. Att gå barfota kan låta dina fötter vara sårbara för skador, punktera sår och splinter, så det är nog en bra idé att bära skor om du inte är på mycket välbekant mark.

Sammanfattningsvis försök undvika allt som kan skada fötterna: strumpor som är för snäva eller har irriterande sömmar; varmvatten, värmekuddar och elektriska filtar som kan bränna ett dunkelt yta utan att du är medveten om det.

Ta dessa förebyggande steg - och var vaksamma över dem - och du får en utmärkt chans att undvika många av de diabeteskomplikationer som kan leda till amputation.