Hur man lindrar endometriossmärta |

Alamy (2)

Registrera dig för vår kvinnors hälso-nyhetsbrev

Tack för att du anmält dig!

Registrera dig för mer GRATIS Everyday Health-nyhetsbrev.

Även om symptomen av endometrios kan variera mycket, smärta är ett kännetecken. Från kraftfull kramning under menstruation till kroniskt täta muskler i bäckenbotten, obehag under sex och tarm- och blåsproblem - endometrios kan avstyra en kaskad av kronisk smärta som kan vara svår att vända.

Den goda nyheten är att medan det kan ta försök och fel, det finns mycket hopp om att finna lättnad av endometriosvärk. "Mitt mål för mina patienter är att de är smärtfria", säger Leena Nathan, MD, en biträdande professor i obstetrik och gynekologi vid UCLA Medical Center. Här är några lovande strategier som hjälper dig att komma dit.

1. Använd alltid hormonell preventivmedel. Om du inte försöker bli gravid, är födelsekontrollen grunden för endometriosbehandling - med en vridning när det gäller p-piller: Din läkare kommer vanligtvis att hoppa över placebo-piller så att du får inte en period alls. "Målet är att minimera eller undvika en period så mycket som möjligt," säger doktor Nathan, "för att det hjälper dig att undvika smärtan och ärr i bäckenet." Det finns inget särskilt piller som verkar att fungera bättre än en annan, säger Nathan, "men varje person är annorlunda och det finns så många olika formuleringar som vi ibland måste leka och se vilken som fungerar bäst när det gäller ingen genombrott, inga humörförändringar och saker som det. "Om du är nervös för hoppningstider, var inte, säger hon. "Jag har definitivt patienter som inte har haft en period på två till tre år, och det är helt säkert."

Andra former av preventivmedel kan också vara effektiva. Nathan säger: "Jag har också rekommenderat att använda en lUD, som verkligen kan tunna ut livmodern och minska blödningen under din cykel, och det verkar också hjälpa till med smärtkontrollen." Vissa vårdgivare rekommenderar också ett läkemedel som heter leuprolid, som sätter kroppen i en slags medicinsk klimakterium, men det kan orsaka allvarliga biverkningar, inklusive benförlust.

2. Försök med smärtlindring - helst innan din period börjar.

Medan Medicinska läkemedel, som inte-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), kan hjälpa till att lindra smärta och kramper, de kan faktiskt vara mer effektiva om du börjar ta dem 48 timmar före din period, säger Barbara Levy, MD, en förlossningsvårdare och vicepresidenten för hälsopolitiken för den amerikanska kongressen för obstetrikere och gynekologer. För många kvinnor som upplever smärtsamma perioder, oavsett om de har endometrios, är kramper orsakad av överdriven produktion av kemikalier i livmodern som kallas prostaglandiner. "Den kemikalien är blockeras av [NSAID], säger doktor Levy, som tillägger att när din kropp har börjat ta prostaglandiner, tar NSAID inte sannolikt så mycket.

3. Se en fysioterapeut för att stärka ditt bäckgolv. Om du tänker på fysisk terapi som en plats som bara behandlar idrottare med knä och axelskador kan det verka konstigt att bäckenbotten fysioterapi kan vara enormt effektiv. Sara Till, MD, en obstetrikare-gynekolog som specialiserar sig på minimalt invasiv gynekologisk kirurgi vid University of Michigan i Ann Arbor, säger att det beror på att bäckens golvdysfunktion, när bäckensbottenmusklerna inte samordnar sig väl, kan vara en faktor hos många typer av smärta kvinnor med endometrios erfarenhet: smärta i rygg och höfter, smärta vid urinering, smärtsamma tarmrörelser, smärtsamt kön och jämn smärta när du bär tamponger.

4. Prova kinesisk medicin. Janet Lee, L.Ac., DACM, en akupunktör baserad i Kansas City, Missouri, och en kollega från American Board of Oriental Reproductive Medicine, säger att endometrios påverkar så många som en fjärdedel av hennes kvinnliga patienter, av vilka många också kämpar med fertilitetsproblem. "Akupunktur utlöser kroppens egna endogena opioider, så det är verkligen bra att hantera smärta," säger hon. Lee använder också olika kinesiska örter som antas ha blodförflyttningsegenskaper, antiinflammatoriska effekter och till och med lugnande effekter, eftersom stress kan ytterligare förvärra bäckensmärta från endometrios.

Medan studier om akupunktur och endometrios smärta är begränsade, konstaterade en granskning som publicerades i oktober 2017 i

PLOS One

att akupunktur verkar vara effektiv för att öka smärtgränserna, möjligen genom att aktivera smärtlindrande mekanismer i hjärnan.

Var noga med att kolla med din läkare först innan du utför en komplementär behandling som akupunktur.

5. Investera i en TENS-maskin. Transkutan elektronisk nervstimulering, eller TENS, innebär användning av en liten elektronisk apparat för att leverera en låg elektrisk ström till din hud genom ledningar som är fästa vid klibbiga dynor. TENS är tänkt att arbeta på smärta genom att hjälpa till att översvämma ditt nervsystem och störa smärtmeddelanden; En liten studie som publicerades i november 2015 i Europeiska Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology

följde 22 kvinnor med endometrios som kämpade för smärta trots hormon terapier. Resultaten visade att TENS-behandlingar, antingen självadministrerade eller genomförda med hjälp av en fysioterapeut, hjälpte till att lindra smärta för dessa kvinnor under åtta veckor. Enligt forskarna utlöser denna typ av elektroterapi din kropp att släppa ut naturliga smärtstillande opioider, på samma sätt som akupunkturen är tänkt att fungera.

Se till att du också checkar in med din läkare innan du utför en komplementär smärthanteringsmetod som TENS.

6. Tänk på din kost.

Även om det finns liten vetenskaplig forskning kring sambandet mellan diet och endometrios symptom, finns det många förespråkare av vissa livsmedelsval som tros påverka symtomen. Till exempel, med tanke på att endometrios är ett inflammatoriskt tillstånd och att mycket av smärtan som är inblandad kan kopplas till inflammation som omger tillväxten av endometriell vävnad, kan en antiinflammatorisk diet vara till nytta. En sådan diet innebär att man äter gott om antioxidantrika frukter och grönsaker, liksom fisk eller andra friska källor till omega-3-fettsyror. Efter en tillfällig elimineringsdiet kan du också få reda på huruvida mejeri, gluten eller tillsatta socker påverkar dina symtom. Men innan du dikterar mejeri, anser du att forskning från sjuksköterskorsjukvårdsundersökningen, som har spårat över 116 000 kvinnor för nästan 30 år, fann att kvinnor med ett högre intag av mejerivaror hade en lägre förekomst av endometrios. De som åt mat med mer kalcium, D-vitamin och magnesium hade mindre sannolikhet för endometrios. 7. Be om hänvisning. När det gäller smärta vid endometrios är din ob-gyn inte alltid en enda butik. "[Behandling av endometrios är] ett tvärvetenskapligt program," förklarar Levy. Om du är lycklig att bo nära en akademisk sjukhus finns det en god chans att ett nätverk av leverantörer redan finns på plats, men om du bor i ett mer landsbygdsområde behöver du en läkare som är villig och kunna arbeta med andra i det medicinska samhället som hanterar kronisk smärta. "Ibland är det en neurolog som arbetar med personer med migrän, ibland en reumatolog som behandlar fibromyalgi" fortsätter Levy. Blåsning eller tarm smärta kan motivera ett hänskjutande till en urolog eller gastrointestinal specialist. "Vad du behöver är en partner, säger Levy," och du behöver någon för att hjälpa till att hantera de olika sakerna som orsakar smärtan att hända. "