Innehållsförteckning:
- Missa inte detta
- Vilka patienter med psoriasisartrit är rätt för dig?
- Medicinen fungerar inte .
- Tala med din läkare om riskerna och fördelarna med din behandling. En studie som publicerades i december 2016 i
Missa inte detta
Registrera dig för vår levande med Psoriasis Nyhetsbrev
Tack för att du anmält dig!
Anmäl dig till mer GRATIS Everyday Health nyhetsbrev.
När du nyligen diagnostiserats med psoriasisartrit och ordinerad medicin, vet du att det finns en bra chans att din behandlingsplan kan behöva byta för länge.
De första månaderna efter en psoriasisartritdiagnos kan vara svårt som du och din läkare räknar ut vilka mediciner som är mest effektiva för dig. Det är ofta en trial-and-error-process som kan innebära att man startar en ny medicin eller lägger till en till din behandling.
"Början av behandling med psoriasisartrit är den bästa tiden", säger Elyse Rubenstein, MD, en reumatolog vid Providence Saint John's Health Center i Santa Monica, Kalifornien. "Du försöker ta reda på vad som kommer att lägga dig i eftergift. Men även efter att du är i eftergift finns det en chans att sjukdomen kan flamma och du kan behöva byta mediciner igen. "
Det finns ingen behandling för psoriasisartrit - medicinen som fungerar bra för en person kanske inte är effektiv för någon annan. Även medicinen som fungerade för dig tidigare kunde inte vara lika effektiv om några månader.
En studie, publicerad i augusti 2014 i tidskriften Artrit Research & Therapy , fann att 69 procent av befolkningen med psoriasisartrit som startade behandlingen med ett icke-biologiskt sjukdomsmodifierande antireumatiskt läkemedel (DMARD), såsom metotrexat eller sulfasalazin, förändrade deras medicinering inom ett år. Omkring 45 procent av dem som tog biologiska läkemedel som infliximab och adalimumab gjorde detsamma.
Vilka patienter med psoriasisartrit är rätt för dig?
När du först diagnostiserats med psoriasisartrit kommer din läkare att ta hänsyn till flera saker när man bestämmer vilken medication som ska rekommenderas. Ett stort övervägande är svårighetsgraden av dina symtom, säger Dr. Rubenstein. Om du kan hantera din smärta med ett icke-steroidt antiinflammatoriskt läkemedel (NSAID) som ibuprofen, behöver du kanske inte receptbelagda läkemedel, hon säger. Om ett NSAID inte räcker kan ett annat alternativ vara en icke-biologisk DMARD som metotrexat. För svåra symptom kan ett biologiskt läkemedel - en nyare typ av DMARD - vara svaret.
Om du har andra hälsoförhållanden kommer din läkare också att ta hänsyn till dem. Exempelvis kan personer med hjärtsvikt eller de som har en familjehistoria av demyeliniserande sjukdomar, såsom multipel skleros och Guillain-Barre syndrom, kanske vill undvika vissa biologiska mediciner, säger Rubenstein.
Andra överväganden inkluderar medicinallergier du kan ha och din nivå av komfort med nonoral läkemedel. Många psoriatiska artritmediciner ges via injektion eller intravenöst. När din behandlingsplan kan justeras.
Det finns flera anledningar som din läkare kan rekommendera att ändra din läkemedelsbehandling för psoriasisartrit, inklusive:
Medicinen fungerar inte .
Om du tar mediciner och fortfarande upplever psoriasisartritssymptom kan det vara dags att prova något annat. "Kan du utföra vardagens aktiviteter? Kan du gå till jobbet? "Frågar Rubenstein. "Daglig funktion är en av de saker du ska titta på."
I vissa fall kan din läkare rekommendera att du fortsätter att ta din nuvarande medicin och försöka lägga till en annan. Forskning har visat att detta är effektivt för vissa människor. En studie som publicerades i september 2013 i tidskriften Clinical Therapeutics
fann att personer med psoriasisartrit som tog båda icke-biologiska DMARDs och biologiska droger avbröts sina mediciner till en lägre nivå än de som bara använde biologiska ämnen. Du upplever biverkningar. Vissa psoriasisartritläkemedel kan orsaka biverkningar som är plågsamma för att sluta ta dem. Biverkningar kan inkludera gastrointestinal irritabilitet, illamående, huvudvärk och utslag, Rubenstein säger. Människor som tar ett läkemedel som undertrycker immunsystemet kan utveckla en infektion, vilket gör det nödvändigt att stoppa drogen. En studie publicerad i juli 2014 i tidningen
Mediatorer of Inflammation fann att nästan 40 procent av de personer som avbröt sina biologiska droger under studien gjorde det på grund av biverkningar. Men läkemedel ska aldrig stoppas utan att först rådfråga din läkare, som kan avgöra orsaken till biverkningarna och justera din behandlingsplan i enlighet därmed. Du tar inte drogen ordentligt. Det är vanligt att människor inte följ ett läkemedelsschema som rekommenderas av din läkare. Enkel glömska är en av de största orsakerna till felaktig dosering av psoriasis och psoriasisartritemedel, enligt en studie som publicerades i tidskriften Cutis i november 2013. Om du tycker att det här händer kan det vara bättre att byta till en behandling som är lättare för att du ska hålla fast vid eller fråga din läkare om hur man kan hjälpa dig att bättre följa ditt medicineringsschema.
Behandling av psoriasisartrit: En långsiktig process När du försöker lista ut vilka psoriasisartrit mediciner som fungerar bäst För dig är tålamod viktig, säger Rubenstein. "Hur länge du behöver vänta beror på medicinen", säger hon. "Om du försöker ett biologiskt läkemedel, borde du ge det ungefär tre månader. Speciellt för metotrexat, ge det åtminstone åtminstone åtminstone att börja arbeta. "
Tala med din läkare om riskerna och fördelarna med din behandling. En studie som publicerades i december 2016 i
Klinisk reumatologi
fann att vissa personer med svaga psoriasisartritssymptom var villiga att riskera återfall snarare än att lida av biverkningar av läkemedel som svår sjukdom och illamående. Personer med psoriasisartrit bör Kom också ihåg att målet med behandling är remission - vilket betyder ingen artrit-smärta och förmågan att utföra uppgifter som att gå, arbeta och träna med lite eller inget problem. Om ett läkemedel lindrar bara en del av din smärta, fungerar det inte korrekt. "Du vill vara funktionell", säger Rubenstein. "Vissa människor kan ha fem minuter morgonstyvhet men då är de bra, och det är okej. Men om du har tre timmars styvhet varje dag, är något fel. "
Ytterligare rapportering av Beth W. Orenstein
