Innehållsförteckning:
Registrera dig för vår Digestive Health Nyhetsbrev
Tack för att du anmält dig!
Anmäl dig för mer GRATIS Everyday Health nyhetsbrev .
Om du är en del av baby boomer generation, bör du bli testad för hepatit C eller HCV. Forskning tyder på att människor födda mellan 1945 och 1965 är ungefär fem gånger större sannolikt att få viruset än andra vuxna, enligt Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
Trots denna väl dokumenterade risk föreslår forskning också att Den övervägande delen av boomergenerationen har inte screenats för hepatit C. Faktum är att en studie som publicerades i juli 2017 i American Journal of Preventive Medicine föreslog att de uppskattade 76,2 miljoner boomersna i USA år 2015 hade endast 10,5 miljoner testats för HCV. Så, vad hindrar dem?
"Det finns en överraskande brist på medvetenhet bland läkare om risken för hepatit C bland babyboomers", säger Michael M. Einstein, MD, en gastroenterolog och direktör för hepatologi vid Hartford Hospital i Connecticut. "För många läkare har inte det samtalet med sina patienter, vilket innebär att de flesta inte blir testade - vilket är synd, verkligen, eftersom villkoret är mycket behandlingsbart, särskilt bland dem för vilka året de föddes är den enda riskfaktor. "
Behandlingsrekommendationens historia
I augusti 2012 rekommenderade CDC att babyboomers genomgått hepatit C-screening efter att ha funnit bevis på ökad risk för tillståndet bland denna population. En orsak till denna risk är att före år 1992 inte blodbankprodukter screenades för hepatit C, och de som fick transfusioner före dess kunde ha blivit utsatta för viruset.
Vad är den mest dödliga infektionssjukdom i Amerika idag? Ta reda på. Gör något medan det här gratis erbjudandet om hälsoundersökning fortfarande existerar. Komma igång >>
Även om detta behov av HCV-screening har varit i fokus för mediekampanjer och utbildningsinitiativ under åren sedan CDC: s rekommendation, har endast en liten andel av babyboomers testats. Enligt juli 2017-studien, som undersökte nästan 25 000 boomers, hade mindre än 14 procent avlägsnats för viruset. En annan studie, publicerad i augusti 2017 i Public Health Reports , konstaterade att av mer än 108 000 babyboomers screenades mindre än 3 procent för hepatit C år efter CDC: s rekommendation.
För att adressera detta gap i screening har flera myndigheter och hälsovårdsinstitutioner vidtagit åtgärder för att göra hepatit C-screening en rutinmässig del av baby boomers övergripande vårdplan.
Enligt Jonathan M. Fenkel, MD, en hepatolog och direktören för hepatit C Center vid Jefferson University Hospital i Philadelphia, är det nu ett lagligt krav i vissa stater, inklusive New York och Pennsylvania, att erbjuda hepatit C-testning till alla babyboomers som kommer till medicinsk praxis för kontroller eller som är inskrivna på ett sjukhus av någon anledning . "I Pennsylvania", säger Dr. Fenkel, "det kallas lag 87, och vi har sett en uptick i screening sedan det blev lag 2016."
Förändringar händer också på lokal nivå: 2015 års experter på University of Michigan Health System skapade ett automatiskt elektroniskt journalsvarningssystem som är programmerat att meddela läkare om en patient faller inom riskgruppens åldersgrupp. Programmet påminner läkare inte bara om att erbjuda testet utan också att ge människor utbildningsmaterial om HCV.
Dessutom har statliga hälsovårdsavdelningar varit särskilt proaktiva de senaste åren när de utbildade vårdgivare om att diskutera vikten av hepatit C-screening med deras boomer patienter. US Department of Health and Human Services har också initierat program för att utbilda vårdgivare om sambandet mellan viruset bland de som föddes mellan 1945 och 1965 och har uppmanat dem att erbjuda screening till alla sina patienter i den åldersgruppen, oavsett deras övergripande hälsotillstånd eller om de har andra riskfaktorer för viruset (till exempel en historia av IV-drogbruk).
Många statliga hälsovårdsavdelningar erbjuder nu program som ger gratis eller billigt screening till alla som kan ha risk för viruset men som är oförsäkrade eller annars inte kan betala för testning.
Dr. Einstein säger att insatser också pågår för att uppmuntra ökat deltagande i screeningprogram. Han konstaterar emellertid att det fortfarande finns en "stigma" kopplad till hepatit C - "Jag har fortfarande patienter gå ut ur deras sätt att berätta," Jag är inte en druggie ", förklarar han - och många människor är rädda om vad en diagnos skulle innebära för dem.
Så det är upp till vårdgivare att utbilda sig om de senaste hepatit C-behandlingarna, säger han och att skicka meddelandet till sina patienter att "de kommer sannolikt att botas efter några veckor av behandling, med få eller inga biverkningar. "American Liver Foundation har också lanserat flera program som utformats för att utbilda människor om den relativa lättheten att bli screenad och, om tillämpligt, behandlad."
"Baby boomers är särskilt framgångsrika på hepatit C-behandling ", säger Fenkel," eftersom de flesta inte har löpande riskfaktorer för återkommande infektioner, såsom aktiv IV-drogbruk. Dessutom drar de mest nytta av att cure hepatit C, eftersom det kan ha påverkat deras lever under många år "utan att de är medvetna om det.
Ocksen för framgångsrik behandling förbättras emellertid betydligt desto tidigare diagnostiseras. Det betyder att bli testad är det avgörande första steget i denna process. Både Fenkel och Einstein betonar att HCV kan vara asymptomatisk i årtionden, så att boomers ska bli testade även om de mår bra och är generellt friska. "
" Vi ser mycket mer boomers med avancerade stadier av hepatit C eftersom de försenade bli screenad, antingen för att deras läkare inte berättade för dem att bli testade eller de inte upplevde symptom ", säger Einstein. "Vissa studier har funnit en högre förekomst av levercirros hos baby boomers eftersom de har blivit utsatta för viruset längre, utan att bli behandlade."
