Större depression är en komplex sjukdom, och den mest effektiva depressionens behandling attackerar den från ett antal fronter. När du sätter dig ner med din läkare för att kartlägga en plan, förvänta dig en omfattande diskussion om medicinering, terapi, din övergripande hälsa och till och med dina ätnings-, tränings- och sömnsvanor.
Under din första möte kommer du måste planera tillräckligt med tid för din läkare att granska din medicinska historia och diagnos, säger Sanjay Mathew, MD, en psykiater och en professor i psykiatri och beteendevetenskaper vid Baylor College of Medicine i Houston, Texas.
En bra rapport med din läkare är ett måste. Forskning som publicerades 2014 i tidskriften Health Communication visade att kvinnor som känner att deras läkare lyssnar noggrant på dem är mer benägna att hålla sig i sin depression. Detta är särskilt viktigt eftersom genomgången är nödvändig för återhämtningen.
Elements av en behandlingsplan för bra depression
Eftersom varje person är annorlunda, är varje persons depression annorlunda och olika faktorer kan påverka depression, en bra behandlingsplan måste omfattar ett antal behandlingsalternativ och livsstilsförändringar. Dessa kan omfatta:
- Terapi. Kognitiv beteendeterapi (CBT), beteendemässig aktivering, psykodynamisk och interpersonell terapi har visat sig vara effektiva behandlingsalternativ för större depression. "De flesta människor med depression kan dra nytta av terapi, säger Dr. Mathew. Och terapi kan äga rum en-till-en eller i en gruppinställning. Om du försöker en typ av terapi och det inte fungerar för dig, ge inte upp. Be om hänvisning till en annan terapeut som kan vara bättre.
- Antidepressiva läkemedel. Antag inte att du automatiskt ska ordineras medicinering. "Beslutet är ofta en fråga om svårighetsgrad," säger Mathew. "Om depression är svår, kommer medicinen troligen att användas tidigt. Om problemen är mer kroniska, kanske mildera men inte förknippade med mycket funktionshinder i den dagliga funktionen, kan andra ingrepp vara till hjälp först. "
Det kan ta några veckor för antidepressiva läkemedel för att lindra symtom, enligt National Alliance Om psykisk sjukdom, tala med din läkare om uppföljning och när du ska ringa om långvariga depressionssymptom eller medicineringsbiverkningar.
- Din övergripande hälsa. Var noga med att låta din läkare veta om recept och över- de-counter mediciner och kosttillskott du tar. Det är också viktigt att varna din läkare till andra medicinska tillstånd som du kanske har. "Det senaste labarbetet bör göras," säger Mathew. "Du bör kontrolleras för kolesterolnivå, blodtryck, sköldkörtelfunktion, vitamin D, vitamin B12 och folat, som alla kan relateras till humörproblem."
- Övning och diet. Din depression behandlingsplan kommer sannolikt inkludera en rekommendation att få minst 30 minuters fysisk aktivitet de flesta dagar i veckan. Enligt en översyn av 37 kliniska prövningar som publicerades i september 2013-numret av tidskriften Cochrane Database of Systematic Reviews har regelbunden motion visat sig kontrollera depressionssymptom lika effektivt som terapi eller mediciner. Din läkare kan också granska din ätning vanor och föreslår att man försöker hitta en mer medelhavsstil diet som visat sig skydda mot depression, enligt en studie i juni 2014-utgåvan av European Journal of Nutrition.
Sovvanor.
- Personer med sömnproblem är mer benägna att depression, enligt forskning i maj 2014-numret av tidskriften Experimental Brain Research. Det är därför Mathew hjälper personer med depression att ställa in en ordentlig sömn och vakna schema. "Försök att reglera din sömnrutin, även på helgerna", säger han. Ljusterapi.
- Om din depression tenderar att drabbas eller förvärras på vintern när det är mindre solljus, kan din läkare rekommendera exponering för fullspektrumsljus. Din läkare kan ordinera en ljuslåda, som efterliknar utomhusljus. Forskning tyder på att denna typ av ljus utlöser kemikalier i hjärnan som lyfter humör och lindrar symptom på depression. Stresshantering.
- Hantera stress och bygga mer tid på dagen för att slappna av och varva ner kan hjälpa till med depression. National Institute of Mental Health rekommenderar att du spenderar tid tillsammans med vänner och familj. Din säkerhet.
- När depression är så allvarlig att du inte fungerar i ditt dagliga liv eller överväger självmord, är din säkerhet av största vikt. Din läkare kan involvera dig i ett kontrakt för din egen säkerhet, där du samtycker till att ta kontakt med någon eller ta specifika steg innan du skadar dig själv. En period med öppenvård kan också rekommenderas för att hjälpa till att stabilisera ditt humör. Sluta röka, olagliga droger och alkohol.
- Alkohol och olaglig narkotikamissbruk komplicerar depression. Din läkare kan rekommendera behandlingsprogram som hjälper dig att avbryta eller avsluta dessa ämnen. Kompletterande och alternativa behandlingar.
- Tala med din läkare om att inkludera meditation, massage, akupunktur eller andra komplementära eller alternativa behandlingar i din depression planen. Dessa terapier kan hjälpa till att lindra stress och andra symptom på depression.
