Premenstruellt syndrom (PMS) är ett verkligt tillstånd som miljontals kvinnor kämpar med varje månad. Men - sticka dig själv - många damer som tycker att de har PMS har antingen symtom som är för milda eller för svåra att vara PMS.
Enligt amerikanska College of Obstetricians och Gynecologists har 85 procent av kvinnorna åtminstone ett symptom på PMS under sin månatliga cykel, men de flesta av dessa symptom är milda och speglar inte en diagnos av sann PMS. Och i motsatta änden av spektret, kvinnor som upplever allvarlig känslomässig nöd före sina perioder har inte PMS, men ett allvarligare tillstånd som kallas premenstruell dysforisk störning (PMDD).
PMS: Vad är det egentligen?
Även om det är lätt att anta att något dåligt humör som kommer före din period är PMS, säger Andrea Sikon, MD, en gynekolog vid Center for Specialized Women's Health på Cleveland Clinic, PMS är inte lika vanligt som många kvinnor tycker .
"Det finns riktlinjer för att definiera PMS, som består av återkommande av både fysiska och beteendemässiga symptom som stör en del av funktionen under andra halvan av menstruationscykeln", konstaterar Dr Sikon. "Om man tillämpar de strikta kliniska kriterierna, kan bara 30 procent av kvinnorna ha faktisk PMS."
Det finns vissa grupper av kvinnor, men som är mer benägna att uppleva PMS än andra, inklusive de som:
- Är i sin sena 20-talet till och med början av 40-talet
- Ha barn
- Har en familjhistoria av humörsjukdomar som depression
- Ha en personlig historia av postpartumdepression eller annan humörsjukdom
PMS: Vad är symtomen? > Även om symtomen på PMS varierar från en kvinna till en annan, är det några av de vanligaste manifestationerna:
Trötthet
- Svårighet att sova
- Uppstoppad mage, uppblåsthet, diarré eller förstoppning
- Hudfel
- Huvudvärk
- Ryggsmärta
- Bröstmjukhet
- Förändringar i aptit eller matbehov
- Muskelsmärta
- Koncentrationsförmåga
- Humörsvängningar
- Irritabilitet eller nedsatt humör
- Är det PMS eller PMDD?
Endast 3 till 8 procent av kvinnorna har PMDD, eller premenstruell dysforisk störning, den mer allvarliga formen av PMS, noterar Sikon. Enligt de amerikanska psykiatriska föreningens DSM-IV-kriterier leder PMS till fysiska såväl som känslomässiga symptom, medan endast känslomässiga symptom måste vara närvarande för att en kvinna ska kunna diagnostiseras med PMDD. "Men symtomen måste vara före menstruationer, lösa med menstruationens början, vara störande för att fungera och vara återkommande", säger Sikon.
PMS: Medicin och behandling
En av de första medicinerna som en gynekolog kommer överväga vid behandling av PMS är p-piller. P-piller kan hjälpa till att reglera kvinnans hormoner och kan kompensera intensiteten i fysiska symptom och humörsvängningar. Om p-piller inte löser humörrelaterade symptom, är det inte ovanligt för gynekologer att rekommendera ett antidepressivt läkemedel.
Sikon säger att vissa kvinnor tar anstöt på att bli erbjuden ett antidepressivmedel och kan känna att det innebär att läkaren inte tror att hennes symptom är verkliga, men det är faktiskt ganska motsatt. "Dessa antidepressiva eller ångestmedel fungerar förmodligen eftersom förändringar i hormonnivåerna förändrar neurotransmittorer som serotonin, som medlar många saker i kroppen, inklusive smärta och humör," förklarar hon. "Eftersom dessa läkemedel bidrar till att påverka serotoninnivåer, kan de användas för många indikationer snarare än bara för depression. Så om du är läkare ger dig ett antidepressivmedel, är det inte för att hon tycker att dina symptom är "i ditt huvud". "Sikon tillägger att vissa kvinnor kanske inte behöver ta antidepressiva under hela månaden och kan dra nytta av att bara ta det under de två veckorna innan perioden börjar. Andra kan dock hitta ett antidepressivmedel mer effektivt om de tar det varje dag.
Sikon rekommenderar också begränsande koffeinintag för att minimera PMS-relaterad bröst ömhet och ta icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID, som ibuprofen och naproxen) för att minska menstruationskramper och kraftig blödning.
En allmänt utbredd behandling som kan vara onyttig? B-vitamintillskott. Enligt en ny artikel i
är resultaten av studierna inkonsekventa, och kvinnor bör avstå från tillskott och fokusera istället på att äta en balanserad kost med mycket livsmedel som är höga i B-vitaminer (gröna blad grönsaker, baljväxter, skaldjur). Om du upplever PMS-symtom som stör ditt dagliga liv är det dags att söka hjälp. "Tala alltid med din läkare om några symptom som verkar vanliga eller stör din förmåga att komma igenom din dag", rekommenderar Sikon. Det finns behandlingar tillgängliga som kan hjälpa dig att hantera. Läs mer i Healthcare Women's Health Center.
