Diarré, förstoppning och buksmärta. Dessa symtom kan indikera irritabel tarmsyndrom (IBS), men de kan också vara tecken på celiaki. Och ibland kan det vara svårt att berätta. "Det har varit några undersökningar som undersöker detta, men mellan 5 och 15 procent av cøliaki är ursprungligen märkta som IBS", säger Alessio Fasano, MD, chef för University of Maryland Centrum för Celiac Research i Baltimore. "Det är inte ett obetydligt antal."
Celiac Disease och Irritable Towel Syndrome
Celiac sjukdom och irritabel tarm syndrom har mycket gemensamt vid första anblicken, men det finns viktiga skillnader.
Sjukdom kontra syndrom
- "Real IBS har ingen organisk orsak", säger Dr. Fasano. "IBS är en syndromisk beskrivning - du sätter alla dessa symtom tillsammans och det heter IBS." Kuliac sjukdom är mer än summan av dess symtom; celiac sjukdom kan vara på jobbet skada din tarm även när du inte upplever några symptom alls. Symptom.
- "I klinisk presentation ser vi gas, uppblåsthet, magsår. Dessa överlappar varandra, säger Fasano. Båda förhållandena delar andra symtom som diarré, förstoppning och förändringar i utseende och konsistens av avföring. Men för celiaki, finns det ytterligare möjliga symtom, inklusive tecken och komplikationer som sträcker sig från dentala defekter till ledvärk och osteoporos. Brist på symtom.
- Inte alla personer med celiaki uppmärksammar gastrointestinala (GI) symtom. Detta är inte fallet för IBS. Om du inte har symptom har du inte IBS. Rörelse.
- "Normala tarmar rör sig i ett vanligt mönster. Med IBS pressar tarmarna hela tiden och orsakar obehag, säger Fasano. Celiac sjukdom påverkar inte hur inälvorna rör sig. I stället är celiaciasjukdom en autoimmun sjukdom som skadar tarmens foder. Glutensensitivitet.
- "Förutom celiac sjukdom finns det två reaktioner på gluten, glutenkänslighet och glutenallergi. Känslighet ger mer IBS-liknande symtom, säger Fasano. Allergier är mindre benägna att orsaka GI-symtom som en reaktion. Glutenkänslighet är dubbelt knepig eftersom celiaciasjukdom också är mottaglig för gluten. För personer som upplever IBS-symtom efter att ha ätit vete, kan det vara svårt att isolera den verkliga syndaren. Celiac Disease: Få den rätta diagnosen
På grund av överlappningen mellan dessa två tillstånd misslyckas cøliaki ofta eller missdiagnostiseras som irritabelt tarmsyndrom. Men att få rätt diagnos är viktigt. "Folk behöver veta om de har celiaki," säger Fasano. "Det här är inte trivial information att ha." Det bästa sättet att se till att du får rätt diagnos är att inte göra några förändringar i din kost innan du besöker gastroenterologen.
"Detta händer alltför ofta på grund av missuppfattning om celiac sjukdom, även bland vårdpersonal. Folk går så småningom online och läser om en glutenfri diet. Om kosten fungerar, börjar problemen verkligen, för du vet inte vilken av de tre kategorierna du faller i ", förklarar Fasano, och tillägger att glutenkänslighet, glutenallergi och celiaciasjukdom kan orsaka reaktioner på gluten.
Att veta vad du har gör en stor skillnad för din behandling. "Celiac behandling är för livet", säger Fasano. "Det kräver 100 procent - inte 90 eller 99 procent - engagemang."
