Kommer en ortos hjälpa dig att gå bättre med MS?

En fotfotortos kan hjälpa till med fotdropp orsakad av MS.Photo Courtlandy of Comfortland Medical

Svårighet att gå på grund av muskelsvaghet, muskelspasmer och balansproblem är vanligt bland personer som har multipel skleros (MS). "För de MS-patienter som kommer in i vår klinik är det första klagomålet förutom trötthet svårt att gå ", säger Monika Patel, fysioterapeut och assistent klinisk professor vid Institutionen för fysioterapi och rehabiliteringsvetenskap vid University of California i San Francisco." De kan säga att deras balans är avstängd eller att de har erfarna faller. Att ta itu med en persons förmåga att gå är något jag gör under varje utvärderings- och uppföljningsbehandlingssession hos personer med MS, "säger hon.

Tack och lov finns det ett antal lösningar som kan förbättra din förmåga att gå och En av de mest effektiva är en ortos, en enhet som är mer känd som en klämma, som är utformad för att stödja försvagade muskler och leder.

Är en ortos rätt för dig? Om så är fallet, hur ska du gå för att få en? Här är några expertråd som pekar dig i rätt riktning.

Vad är en ortos?

Den Pedorthic Footcare Association (PFA), en allians av fotvårdspersonal, beskriver en ortos som "en apparat som stöder, justerar, förhindrar , skyddar eller korrigerar deformiteter eller förbättrar funktionen för en del av kroppen. "

Även om det finns flera typer av dessa enheter, är de flesta ortoser utformade för att" sätta ihop "eller" vagga "lederna eller kroppsdelarna är avsedda att hjälpa, säger PFA.

Ortoser kan vara prefabricerade eller massproducerade; Dessa ofta enkla enheter finns vanligtvis i apotek, sko och atletiska butiker och andra stora återförsäljare, såväl som online.

Anpassade ortoser är å andra sidan skapade speciellt för en enskild bärares unika tillstånd, storlek , och form, vanligtvis av en utbildad professionell känd som en ortotist.

Även om det inte finns någon skada som behövs för att experimentera med över-the-counter ortoser på egen hand, Mark S. Hopkins, en certifierad prosthetistortolog och VD och president för Dankmeyer , en tillverkare av ortoser, säger att det är bäst att konsultera din läkare och fysioterapeut, som i sin tur hänvisar till en specialist för att säkerställa att du får den bästa enheten för dina behov.

"Några av prefabricerade ortoserna fungerar ja, säger Hopkins. "Faktum är att din läkare eller ortotist kan rekommendera att du försöker en överklagande enhet först, beroende på hur svår dina symptom är innan du gör en anpassad produkt. Vad jag försöker berätta för patienter är att även om den sak du slutar med är en enkel enhet som du köpt på apotek, om du har arbetat med din läkare, är det en anpassad lösning. Vad som är viktigt är att det är rätt enhet för rätt person vid rätt tidpunkt. "

Vad gör en ortos?

Eftersom ortoser är allmänt tillgängliga i butikerna - några för så lite som $ 10 - gör du inte nödvändigtvis behöver en recept för att prova en. Men om du jobbar med din läkare, en fysioterapeut och en ortoterapeut, kan dessa yrkesverksamma rekommendera en receptfri ortos för dig. Dessa kan vara förberedda och anpassade efter dina behov eller anpassade.

Fotdroppe

Enligt Hopkins är det vanligaste symptomet hos MS för vilket en ortos används, kallad fotfall, även känd som "droppfot ”. Människor med fotdropp, säger han, kommer att märka att tårna pekar nedåt när de svänger foten från ett steg till ett annat, vilket förhindrar en naturlig häl-till-tå-rörelse och kan leda till störningsavbrott och balansproblem. så kallad enkel fotdroppe, människor upplever detta bara när de går; i mer komplexa fall där muskelspasticitet i foten gör det möjligt att peka nedåt kontinuerligt, kan de också ha svårigheter även när de står stilla.

För att ta itu med denna fråga med multipel skleros, säger Hopkins att han normalt rekommenderar en fotfot ortos eller AFO, som effektivt vaggar fotleden och tvingar foten i en häl-till-tå-rörelse. Han säger att många människor med MS bär AFO på en eller båda fötterna. Knäinstabilitet

Ett annat vanligt problem i MS är knäinstabilitet, där knäet antingen spänner och ger vika eller hyperextendier som sträcker sig utåt bakom knäet . Detta kan också orsaka gång- eller balansproblem. För detta föreskriver Hopkins en knä ortos (KO) eller, om personen har fotfall, en knä-fotled ortos (KAFO). En KO liknar armbandsledarna i fotboll. Denna enhet är utformad för att stödja knäet och låta det fungera i tandem med fotleden och foten. En KAFO kombinerar i grunden en KO och en AFO.

Hip Flexor Muscle Weakness

Slutligen säger Hopkins att många människor med MS, särskilt i avancerade stadier av tillståndet, har hip flexor muskelsvaghet vilket gör det svårt för dem att svinga eller "föda sina ben genom rymden" när de går. En höft ortos, som en enhet kallad Kickstart, kan användas i fysisk terapi för att stärka höftmusklerna, så att personer som är utrustade med AFO eller KAFO kan gå Design Innovations Förbättra bärbarhet

Nya innovationer inom design har gjort konventionella ortoser mindre och lättare, vilket i sin tur gjort dem mer bekväma att använda. ha på sig. Dessa strömlinjeformade mönster har också hjälpt människor med MS att övervinna bekymmer om hur dessa enheter kommer att ha på hur de ser ut eller deras livskvalitet, säger Patel.

"När du kommer till den punkt där du kommer runt är ett problem, och det finns En apparat som kan hjälpa, du måste gå för det, säger hon. "Men det hjälper verkligen att få" buy-in "när de nyare ortoserna är så strömlinjeformade och enkla. Vi vill inte att folk ska se dessa enheter som att ge upp frihet. Vi vill att människor ska se dem som bemyndigande. " Funktionell elektrisk stimulering

Det är viktigt att notera att en konventionell ortos inte behandlar muskelsvagheten du upplever med MS; Det hjälper bara dina muskler att övervinna det genom att ge extra stöd och stabilitet.

En subtyp av ortoser som kallas funktionell elektrisk stimulering (FES) -enheter hjälper till att behandla muskelsvaghet genom att skjuta små mängder elektricitet i målnerven för att stimulera musklerna att reagera . Exempel på FES-enheter inkluderar WalkAide och Bioness för fotdropp.

Dessa enheter fungerar bra i MS-befolkningen, säger Patel, även om de inte är "olämpliga för alla" eller för alla aktiviteter.

FES-enheter är också dyra och inte allmänt täckta av försäkring för personer med multipel skleros, så rekommenderar många MS-vårdgivare att man försöker en konventionell ortotisk enhet först.