Omkring 33 miljoner människor världen över är infekterade med hiv, det virus som orsakar aids. Hiv / aids slår immunsystemet och lämnar det för svagt för att försvara kroppen mot många sjukdomar och infallare, inklusive tuberkulosinfektion. Omkring en tredjedel av de med hiv har också tuberkulos, och hälften av dessa människor kommer att dö av det.
Hur HIV leder till TB
Så många som 14 miljoner människor i USA har blivit utsatta för de bakterier som orsaka tuberkulos (TB). Det betyder inte att alla kommer att bli sjuka, dock - färre än 10 procent kommer att utveckla aktiv tuberkulosjukdom.
Oddsen förändras emellertid för någon med hiv. HIV attackerar och försvagar immunsystemet, vilket gör att kroppen är utsatt för infektion. Så när bakterierna som orsakar TB träder in i kroppen av någon med hiv, vanligtvis genom lungorna, kan bakterierna föröka sig, invadera och orsaka fullblåst tuberkulos snarare än att vara innehållande av ett hälsosamt immunsystem. För människor med hiv kan kroppen bara inte bekämpa tuberkulosinfektionen.
Hivers tuberkulosebidning till hiv?
HIV överförs sexuellt eller via kontakt med en förorenad kroppslig vätska.
Det kan också spridas genom intravenös narkotikamissbruk när människor delar förorenade nålar och sprutor.
TB kontraheras genom andningsluft som innehåller en infekterad andningsdroppar - till exempel efter att en smittad person hostar, nysar eller talar.
TB är inte ansluten till sexuell aktivitet eller drogbruk, vilket är hur HIV överförs. HIV kan kontraheras oberoende av din TB-status, och att få TB ökar inte nödvändigtvis risken för att få HIV.
Latent TB och HIV
En person med latent eller inaktiv tuberkulos kan gå år utan att uppleva någon TB symptom. Men om personen kontraherar hiv och deras immunförsvar försämras, är den latenta tuberkulosinfektionen mer sannolikt att utvecklas till aktiv tuberkulos sjukdom. Faktum är att hiv är den enskilt största riskfaktorn för utvecklingen av TB. Om båda sjukdomarna är aktiva, kan kombinationen vara dödlig.
Latent tuberkulos, som är säkert avvägd i ett litet lungområde hos de flesta människor med hälsosamma immunsystem, är inte smittsam men det kan lätt gå vidare till andra när det blir aktiv sjukdom. Ju fler människor med hiv och aktiv tuberkulos, desto fler människor är det som sprider tuberkulos till andra.
Hos HIV och TB tillsammans
Tuberkulos och HIV spelar av varandras svagheter. HIV försvagar immunsystemet och gör det mer sårbart för infektion och sjukdom, vilket uppmuntrar TB att utvecklas. Tuberkulosbakterier utnyttjar kroppens låga försvar, flyttar in, infekterar och sprider sig. Kombinationen av sjukdomar skapar det perfekta scenariot för att bakterierna ska infektera lungorna och andra organ och per definition anses en HIV-infekterad person som har aktiv tuberkulos att ha AIDS, det mest avancerade skedet av HIV-infektion.
Situationen är skrämmande, men inte hopplös. Människor med hiv måste vara försiktigare än någon om att förhindra exponering för TB och fånga latent tuberkulosinfektion tidigt med frekventa TB-hudtest. Med tidig behandling kan latent TB lyckas förhindra aktiv tuberkulos, även hos en person med hiv.
