Måndagen den 5 mars 2012 (HealthDay News) - Spädbarn och småbarn som snarkar eller har andra andningsproblem medan de sover är mer benägna att utveckla beteendeproblem vid 7 års ålder, föreslår ny forskning. hyperaktivitet och ouppmärksamhet, känslomässiga problem som ångest och depression, leda till problem som regelbrytande och aggressivitet och problem med relationer, sade forskare.
Studien publiceras online den 5 mars och i aprilutgåvan av
Pediatrics . Forskarna bedömde mer än 11 000 barn i England, som följdes i sex år, började när barnen var 6 månader gamla.
Föräldrarna frågades om snarkning, mun andning och bevittnade apné - när ett barn tar onormalt lång tid pausar i andning under sömnen - på olika punkter i hela spädbarn och barndom. Sammantaget kallas dessa symtom sömnstörande andning.
Föräldrar fyllde också frågeformulär om deras barns beteende i 4 och 7 år.
De som hade den värsta sömnstörstämda andningen var nästan dubbelt så troliga att de har beteendemässiga problem vid 7 års ålder som barn vars andning var normal. Barn ansågs ha beteendemässiga problem om deras föräldrars betyg fanns i de 10 procentenheter i förhållande till unga deras ålder för problembeteenden.
"Föräldrar bör noggrant uppmärksamma sitt barns sömn och om du tror att något pågår du bör konsultera en barnläkare eller en sömnspecialist ", säger studieförfattaren Karen Bonuck, professor i familjemedicin och socialmedicin vid Albert Einstein College of Medicine vid Yeshiva University i New York.
Forskningen visade bara en koppling mellan sömn- ohämmad andning och beteendemässiga problem, inte orsakssamband. Det kan dock finnas flera anledningar till anslutningen, säger Bonuck.
Genom att störa lugnskvaliteten lämnar sömnstörande andning barnen övertagda. Det kan bidra till beteendemässiga problem, som att vara lätt distraherad, hyperaktivitet och irritabilitet.
Tidigare forskning har också föreslagit att sömnstörande andning påverkar hjärnfysiologi via brist på syre i hjärnan, koldioxiduppbyggnad och onormala gasutbyten, Bonuck förklarade. För barn kan det ha en långvarig inverkan. "
" Vi sover för att återställa våra hjärnor och sömnstörande andning stör den processen ", förklarade Bonuck. "För barn är dessa kritiska perioder i hjärnans utveckling." Heidi Connolly, divisionschef för barnläkarmedicin vid University of Rochester Medical Center i New York, sa att studien lägger till en växande forskningsgrupp som visar att snarkning, mun andning och sömnapné hos barn bör tas på allvar. "
" Dessa resultat återger många av de andra studierna som visar sömnapné och symptom på snarkning är dåliga för neurodevelopmental resultat hos barn ", säger Connolly. ett symptom på sömnapné kan det ha andra orsaker, till exempel nasala allergier. Andra studier tyder på att även snarkning ensam, utan apné, kan få barn att göra värre utvecklingsmässigt, tillade hon. "Vi måste tänka på det i primärvårdsinställningarna och skärpa barn för snarkning", sa hon. "Barn som snarkar måste utvärderas och behandlas snabbt, som du skulle ha något annat medicinskt tillstånd."
Snarkning uppstår när gommen och basen av tungan vibrerar mot varandra. I sömnapné blockeras luftvägen. När barn försöker andas, klämmer negativt tryck på luftvägarna, förklarade Connolly. Det gör att barnen vaknar delvis för att ta andan.
Fetma är en viktig riskfaktor för sömnapné hos barn, men barn i normalvikt kan också få det.
"Om ditt barn snarkar på en natt inte bara när de utsätts för tobaksrök eller de är kalla eller de bara hängde med grannarnas katt att de är allergiska mot, de barnen måste utvärderas för sömnapné, säger Connolly.
Behandlingar kan innefatta borttagning av tonsiller och adenoider; aktuella nasala steroider eller andra antiinflammatoriska läkemedel; viktminskning; och kontinuerliga positiva luftvägstryck (CPAP) -enheter. Forskarna bröt ner barn med sömnstörande symtom i fyra grupper: de vars symptom var värsta vid 6 månaders ålder och sedan sänktes; 18 månader och sedan minskat; de vars symptom inte startade förrän de var ungefär 3,5 år gamla och sedan kvarstod; och de vars symptom uppstod vid 2,5 års ålder och fortsatte.
Nästan alla fyra grupper hade en ökad risk för olika problem, inklusive känslomässiga, beteende och jämlikhet.
Till exempel i åldern 7 var barn med "värsta "sömn-andningsproblem var 85 procent mer sannolikt hyperaktiv, cirka 60 procent mer benägna att få känslomässiga eller uppförandeproblem och nästan 40 procent mer benägna att få jämlikhet.
Barn vars symtom uppstod tidigt - vid 6 månader eller 18 månader - var 40 procent till 50 procent mer benägna att ha beteendeproblem vid 7 års ålder jämfört med barn som normalt andas.
