Innehållsförteckning:
- "Jag är inte förvånad över att det fanns minskningar i dödligheten", säger Kristine Owen, MD, en interventionskardiolog och direktören för hjärtkateteriseringslabb vid Charles George VA Medical Center i Asheville, North Carolina. "Men graden av minskningarna var något överraskande."
- Annan ny forskning visar vidare risken för att influensa kan utgöra hjärtat. En studie publicerad 25 januari 2018 i
- Patientanvisningar från Heart Failure Society of America inkluderar ett årligt influensavaccin. Medan American College of Cardiology (ACC) också rekommenderar ett influensavillstånd varje år för patienter med hjärt- och kärlsjukdom, adresserar den inte specifikt personer med hjärtsvikt.
Ny forskning konstaterar att vaccin mot säsongsinfluensan minskar risken för dödsfall bland patienter med hjärtfel.
Influensan och potentiella komplikationer som lunginflammation utgör speciella problem för personer med hjärtsjukdom. Enligt American Heart Association lever 6,5 miljoner amerikanska vuxna med hjärtsvikt, ett kroniskt tillstånd där hjärtat blir för svagt för att på ett tillräckligt sätt pumpa blod.
Forskare vid Nagoya City University Graduate School of Medical Sciences i Nagoya, Japan , analyserade sex studier utförda i USA, Europa och Asien som inkluderade data för mer än 78.000 hjärtsviktspatienter. Studien fann att det var associerat med en influensavillkott med en minskning av risken för dödsfall under influensasäsongen och en minskning med 20 procent under resten av året.
"Det är välkänt att influensainfektion är associerad med ökad risk för dödlighet hos patienter med hjärtsvikt ", säger Hidekatsu Fukuta, MD, en kardiolog och studiens ledande författare. "Med tanke på den höga dödligheten och de relativt låga influensavaccinationerna hos patienter med hjärtsvikt över hela världen stödjer vår studie en större användning av influensavaccination hos patienter med hjärtsvikt."
Dr. Fukuta presenterar studien "Effekten av influensavaccination på mortalitet och sjukhusvård hos patienter med hjärtfel: en meta-analys" den 11 mars vid American College of Cardiology 67: e årliga vetenskapliga sessionen i Orlando, Florida.
A "Överraskande" Reduktionsgraden
"Jag är inte förvånad över att det fanns minskningar i dödligheten", säger Kristine Owen, MD, en interventionskardiolog och direktören för hjärtkateteriseringslabb vid Charles George VA Medical Center i Asheville, North Carolina. "Men graden av minskningarna var något överraskande."
Dr. Owen, som inte var inblandad i studien, instämmer med Fukutas påstående att det finns fler hjärthändelser under influensasäsongen. "Hjärtat och lungorna är naturligtvis kopplade", säger hon. "Allt som stannar lungorna kommer också att öka hjärnans arbetsbelastning."
Owen rekommenderar vaccinet till alla sina patienter. "Jag förklarar för dem att influensavaccinet inte hjälper sitt hjärta direkt, traditionellt men att själva influensan är lika svår i hjärtat som att förebygga infektion är målet", säger hon.
Liknande resultat om influensa och hjärtat
Annan ny forskning visar vidare risken för att influensa kan utgöra hjärtat. En studie publicerad 25 januari 2018 i
New England Journal of Medicine fann att risken för hjärtinfarkt var sex gånger större i veckan efter att få influensa. William Schaffner, MD, en professor i förebyggande medicin och hälsopolitik vid Vanderbilt University School of Medicine i Nashville, Tennessee, är inte förvånad över båda studiernas resultat. "Den inflammation som influensan orsakar i hela kroppen påverkar också blodkärlen som går till hjärtat", säger han.
Dr. Schaffner är dock skeptisk, att influensaviljongen har året runt hjärt-hälsa fördelar utöver skydd mot influensa. "Vaccinationen skulle inte ge fördelar bortom influensasäsongen", säger han. "En förklaring till den minskade risken kan vara att ett segment av ämnena är hälsosammare eller mer hälsofrämjande året runt."
"Jag skulle antyda att året om dödligheten kommer att bero på den övergripande bevarade hälsan hos hjärtat och förebyggandet av belastning på kroppens andra organsystem ", säger Owen.
Fukuta håller med om att mer forskning behövs. "Storskaliga och tillräckligt kraftfulla randomiserade kontrollerade försök bör planeras för att bekräfta vår observerade potentiella överlevnadsfördel för influensavaccination hos patienter med hjärtsvikt", säger han.
Reviderade riktlinjer för hjärtfel patienter?
Patientanvisningar från Heart Failure Society of America inkluderar ett årligt influensavaccin. Medan American College of Cardiology (ACC) också rekommenderar ett influensavillstånd varje år för patienter med hjärt- och kärlsjukdom, adresserar den inte specifikt personer med hjärtsvikt.
Owen tror att det kan förändras. "Med alla nyligen publicerade data som visar betydande dödsförmåner, förväntar jag mig ACC att ändra sina riktlinjer för att rekommendera profylaktiska influensavacciner hos patienter med hjärtsvikt", säger hon.
