Om ditt hjärta hoppar över ett slag, var uppmärksam: Det kan vara ett tecken på förmaksflimmer, en potentiellt allvarlig typ av oregelbunden hjärtslag (arytmi). Atriumfibrillering, även kallad AF eller Afib, är det vanligaste problemet med rytmen eller hjärtfrekvensen, vilket påverkar 2,7 miljoner amerikaner. Och om den lämnas obehandlad kan förmaksflimmer leda till stroke. "Under atriell fibrillation uppträder den elektriska aktiviteten i de två kamrarna i hjärtat, kallad atria, på ett slumpmässigt och kaotiskt sätt med en hastighet på upp till 300 slag per minut ", säger Francis E. Marchlinski, MD, chef för hjärt elektrofysiologi vid University of Pennsylvania Healthcare System i Philadelphia. I jämförelse är en normal hjärtslag mellan 60 och 100 slag per minut.
Vid samtidig stoppning av atriafibrillering slutar atriet som en pump. "När du tittar på atria under förmaksflimmer ser de ut som en väska med maskar som vinklar - de vinklar, men de klämmer inte på sättet som de ska, vilket gör att du förlorar cirka 10 procent av ditt hjärta effektivitet, Säger Dr. Marchlinski. Blod misslyckas med att pumpa fram som normalt, vilket kan leda till blodtryckssänkning och baktryck från hjärtat till lungorna, förklarar han.
Möjliga tecken på förmaksflimmer
Vissa personer med förmaksflimmer har inga symptom. När tecken på förmaksflimmer uppträder, kommer många att beskriva en känsla som känns som att deras hjärta slår snabbare och studsar runt, säger Marchlinski.
Var medveten om dessa möjliga tecken på förmaksflimmer:
Ett snabbare hjärta betygsätt
- En oregelbunden hjärtfrekvens eller ett hjärta som slår på ett kaotiskt sätt
- En fladdrande eller dunkande i bröstet
- Yrsel
- Andlöshet
- Ångest
- Svaghet
- Svimning eller känsla förvirrad
- Trötthet vid träning
- Svettning
- Bröstsmärta eller tryck
- Om du upplever bröstsmärta eller tryck kan du ha hjärtinfarkt, så var noga med att ringa 911 direkt.
Att få en Atrial Fibrillationsdiagnos: När du ska se din läkare
"Om du upplever tecken på förmaksflimmer är det viktigt att du förstår din läkare snarare än senare", säger Marchlinski. En viktig orsak till förmaksfibrilleringstestning och diagnos är viktigt eftersom det ökar risken för stroke. "När hjärtans topp kläms normalt töms blodet inuti kammaren," förklarar Marchlinski. "När hjärtat är pumpar normalt inte på grund av förmaksflimmer, kan blodet slå ihop i en säck som sticker upp i toppen av hjärtat, kallad vänster atriella appendage. "När blod sitter och sitter i denna säck kan blodpropp utvecklas." Om blodpropp avbryts, den kan resa till blodkärlen och hjärnan och orsaka stroke ", säger han. Varje förmaksflimmer som stannar i mer än 24 timmar, kanske ännu mindre, ger dig risk för stroke.
Atriell fibrillering Diagnos: Vad kan förväntas under testning
Den initiala screeningen för förmaksflimmer kan göras av din ordinarie läkare eller du kan bli hänvisad till en kardiolog eller en elektrofysiolog. När du ser din läkare för en förmaksfibrillationsdiagnos, var beredd att svara dessa frågor:
Vilka tecken på förmaksflimmer upplever du?
Har du andra hjärtsjukdomar som kan ge dig risk för förmaksflimmer?
- Har du sköldkörtelproblem som kan orsaka förmaksflimmer?
- Vilka mediciner tar du?
- Vad är din familjhistoria om hjärtsjukdomar?
- Rökar du eller använder koffein eller alkohol?
- Din läkare ska också göra en fysisk tentamen. "Din läkare kommer att lyssna på ditt hjärta, bedöma din hjärtfrekvens och blodtryck och lyssna på dina lungor", säger Marchlinski. Din läkare kommer sannolikt att kontrollera tecken på hjärtmuskler eller hjärtklappsproblem, leta efter svullnad i benen eller fötterna och kontrollera din sköldkörtel.
- Utöver en fysisk undersökning kommer en läkare att beställa test för att bekräfta eller utesluta förmaksflimmer. Atrialfibrilleringstestning kan innehålla följande:
Elektrokardiogram: Detta är ett enkelt, smärtfritt test som registrerar ditt hjärta.
Echokardiogram: Detta test använder ljudvågor för att skapa en rörlig bild av ditt hjärta för att avslöja dess storlek och form och att bedöma hur väl hjärtkammaren och ventilerna fungerar.
- "Efter att ha tittat på resultaten från dessa test kommer din läkare att fatta ett beslut om hur mycket extra övervakning av förmaksflimmer som krävs, säger Marchlinski. Dessa alternativ inkluderar:
- Home Holter-övervakning:
En Holter-monitor registrerar ditt hjärts elektriska aktivitet under hela 24 till 48 timmar för att leta efter tecken på förmaksflimmer. Du kommer att ha en Holter-bildskärm när du går över dina normala dagliga aktiviteter. "Några övervakare som är tillgängliga idag spårar hjärtat i veckor i taget och kan automatiskt upptäcka tecken på förmaksflimmer, även om du inte upplever symptom", säger Marchlinski.
- Stresstest: Under stresstestning, du tränar för att få ditt hjärta att slå snabbare när hjärtvärderingar utförs. Om du inte kan träna kan du få mediciner för att göra ditt hjärta bättre.
- Bröströntgen: Din läkare kan beställa ett röntgenstråle, ett smärtfritt test som tar bilder av strukturerna i bröstet. Detta hjälper till att hitta vätskauppbyggnad i lungorna som en följd av förmaksflimmer.
- Blodprov: Test av förmaksflimmer kan innehålla blodprov som kontrollerar nivån av sköldkörtelhormoner i din kropp, liksom balansen i din kropp kroppens elektrolyter.
- Hjärtkateterisering: Om du upplever bröstsmärta i bröstet, är du din förmaksfibrillationssymptom, kan testet innebära hjärtkateterisering. Det här testet innebär att du sätter in en kateter i en kammare eller ett kärl i ditt hjärta för att kontrollera blodflödet i dina kransartärer och hjärtkamrar.
- Hjärn MR: Om du har några neurologiska symptom som föreslår en eventuell stroke, har din läkare kan begära en MR att titta på din hjärna.
- Beroende på vad din förmaksfibrilleringstest visar, kan behandling innebära att man eliminerar eventuella orsaker till tillståndet och undertryckande symtom med hjärtritmemedicin. "Och för personer med återkommande symtom kan hjärtat kirurgiskt bytas, vilket i huvudsak blockerar de platser som framkallar förmaksfibrillering", säger Marchlinski.
