Järnbrist med ulcerös kolit - Behandling

Järnfumarat är en typ av järnhaltigt salt, orala järnföreningar som rekommenderas för att behandla järnbrist hos personer med IBD.Scimat Scimat / Getty Images

Key Takeaways

Blodförlust från ulcerös kolit kan leda till järnbristanemi.

Läkare föreslår att du behandlar ulcerös kolit innan du behandlar järnbrist.

Att äta en diet full av järnrika livsmedel kan hjälpa till att upprätthålla en jämn järnnivå i kroppen. och trötthet kan vara mer än bara resultatet av en annan lång dag om du har ulcerös kolit. Det kan vara ett varningsskylt på järnbrist. Blodförlusten och den inre skador på tarmarna i samband med ulcerös kolit kan ofta leda till järnbrist när kroppen inte får tillräckligt med järn för att fungera korrekt.

Men vissa behandlingar för järnbrist kan faktiskt göra din ulcerös kolit symtom värre. Därför är det viktigt att veta vad som orsakar problem med järnbrist innan behandlingen påbörjas.

När en järnbrist behandlas ordentligt kan energinivåerna förbättras dramatiskt, vilket kan överväga hälsa och sjukdomsstatus.

Doktor vänd patienten

Peeyush Bhargava , MD, bosatt i diagnostisk radiologi vid Louisiana State University, var bosatt i kärnmedicin vid University of Pennsylvania när han började uppleva svår förstoppning, buksmärta och blodig diarré. En koloskopi bekräftade en diagnos av ulcerös kolit.

"Jag övergav ofta blod med mina tarmrörelser, och jag befann mig alltmer trött," säger Dr Bhargava. "Jag var inte överraskad alls för att upptäcka att jag hade järnbristanemi." Hans läkare lade honom på orala järntabletter för att behandla järnbristen, men Bhargavas förstoppning förvärrade. Så han slutade ta dem efter en vecka. Men hans tillstånd förvärrades, och han var på sjukhus och fick näring intravenöst. Vid urladdning var han ordinerad med höga doser av orala steroider.

Även om sjukhusbehandlingen hjälpte hans ulcerösa kolitsymptom, fortsatte Bhargava att ha järnbrist. "Det var utmanande att bara gå upp på morgonen och gå till jobbet," säger han. "Och eftersom tröttheten blev värre, skulle frekvensen av tarmrörelser bli värre, och jag skulle förlora mer blod med varje tarmrörelse." Efter att ha pratat med en onkolog vid sitt dåvarande jobb på ett sjukhus i New York City , Bhargava försökte intravenösa järninfusioner och vitamin B-12-injektioner, behandlingar som vanligtvis används för att motverka kemoterapi-biverkningar.

"Det hjälpte nästan omedelbart mina energinivåer", säger han. "Och det hjälpte också min kolit symtom." Bhargava blev också vegetarian och började öva pranayama, en form av yoga andning. Tillsammans med dessa livsstilsmodifieringar och ayurvediska växtbaserade kosttillskott är han fortfarande symptom fri från ulcerös kolit och järnbrist. När hans kropp läkte och ulcerös kolit symptom lättade, han förlorade mindre blod, och hans kropp kunde bättre absorbera järn från sin kost. Behandla Ulcerös kolit Först, sedan Järnbrist

Bhargava säger nyckeln till att framgångsrikt behandla hans järnbrist var först att få sin ulcerös kolit under kontroll så att hans kropp kunde absorbera järn korrekt.

Gastroenterologen David T. Rubin, MD, professor i medicin och medordförande i matsmältningscentrum vid University of Chicago Medicine, håller med om . "Du måste ta itu med den bakomliggande orsaken till järnbrist, säger Dr. Rubin. "Om det är för att du har aktiv kolit och blödning, måste du fixa koliten."

Rubin säger att järnbrist uppträder hos cirka 20-30 procent av personer med ulcerös kolit. Men enligt en studie som publicerades i december 2016 i tidskriften

Inflammatorisk tarmsjukdom

, får mer än en tredjedel av patienter med anemisk ulcerös kolit inte rekommenderad testning och behandling för detta vanliga problem.

Kronisk blodförlust i kolon är en vanlig orsak och leder till att symtom som Bhargava upplevde sådana som blodig diarré och avföring.

En annan orsak till järnbrist kan vara att personer med ulcerös kolit kan vara för restriktiva i sina dieter på grund av rädsla för att förvärra deras tillstånd, säger Rubin. Detta kan leda till undernäring och järnbrist. Ibland kommer patienterna att ha en kombination av järnbrist och en form av anemi som kallas anemi av kronisk sjukdom / kronisk inflammation. Denna form av anemi kan vara från kronisk inflammation från kolit som stör kroppens förmåga att använda lagrat järn i och absorberat järn från mat.

Känna symptom och behandla järnbrist

Trötthet är ett av de vanligaste symptomen på järnbrist, men andra symtom kan innehålla blek eller gulaktig hud, korthet andningssvårigheter eller bröstsmärta, oförklarlig svaghet och snabb hjärtslag. Järnbrist diagnostiseras genom ett blodprov som innehåller ett fullständigt blodtal. När en järnbrist har diagnostiserats och symtom i ulcerös kolit är under kontroll kan du behandla järnbrist. En översyn som publicerades i juli 2013 i Journal of Crohns och Colitis

rekommenderar behandling av järnbrist med orala järntillskott, intravenös järninfusion eller i sällsynta fall blodtransfusion.

Efter din kropps järnaffärer återfylls, att äta en kost rik på matar innehållande järn kan hjälpa till att upprätthålla friska järnnivåer i blodet. Järnrika livsmedel inkluderar:

Kött, fjäderfä och fisk

Kokade lövgröna grönsaker, som lättare tolereras än rågröna hos personer med ulcerös kolit. "Om du fixar ulcerös kolit och äter en hälsosam kost, då kan din kropp komma ikapp, säger Rubin.

Ytterligare rapportering av Amy Kraft