Behandling av större depression är inte alltid lika lätt som att ta ett piller. Att utforska dina känslor genom psykoterapi, ofta kombinerad med mediciner, kan faktiskt vara en effektivare väg till depressionsåterhämtning.
Psykoterapi - ofta kallad "talkterapi" eller bara "terapi" - innebär att du arbetar med en mentalvårdspersonal att lära sig hantera depression. Genom processen kan en terapeut hjälpa dig att identifiera dina depressionsutlösare och de tankar och känslor som bidrar till depression. Med den kunskapen kan du arbeta med din terapeut för att hitta sätt att börja göra positiva förändringar.
"Psykoterapi är ett verktyg som en person kan använda för att växa och förändras på ett intelligent och strukturerat sätt", säger Chloe Carmichael, PhD, en praktiserande klinisk psykolog i New York City. "Det är en extremt effektiv behandling för depression när den utförs av en skicklig psykoterapeut."
Typer av psykoterapi för depression
Det finns ingen storlek som passar alla behandlingar när det gäller den bästa behandlingen mot depression. "Tre typer av terapi har visat sig vara särskilt effektiva för behandling av depression, och i de flesta fall kommer din aktuella terapi att innebära en kombination av dessa modaliteter", förklarar Dr. Carmichael. Dessa tre är:
- Kognitiv beteendeterapi (CBT) hjälper dig att identifiera negativa tankar som leder till negativa känslor och beteenden. Genom att ersätta negativa tankar med positiva, blir dina känslor och beteenden också mer positiva.
- Interpersonell terapi hjälper dig att förbättra interaktioner och personliga relationer som kan bidra till depression. "Depression symptom som negativitet och irritabilitet kan påverka relationer och bidra till isolering och konflikt", säger Carmichael.
- Psykodynamisk terapi hjälper dig att identifiera olösta och eventuellt undermedvetna konflikter från ditt förflutna som kan utlösa depression. Carmichael gör det, din terapeut kan också inkludera mindfulness meditation som en del av psykoterapi för depression. "Mindfulness lär sig att vara bekväm och uppmärksam i nuet", säger hon. "En person som är uppmärksam kan bättre använda verktygen som lärs ut i CBT."
Välj din inställning för depression Behandling
Även om de flesta psykoterapi för depression sker på en-mot-en-basis mellan dig och din terapeut, Andra alternativ finns. Carmichaels privata övning fokuserar på handlingsorienterade sätt att självförbättra och ger terapi eller coaching personligen och online. "Online-terapi kan vara mycket effektiv," säger hon.
Forskning stöder detta hittills. Efter åtta veckor en-till-en CBT med en terapeut antingen personligen eller online, fann forskare att deltagare i onlinegruppen hade gynnats lika mycket av terapi som ansikte mot ansikte. Dessa resultat publicerades 2014 i Journal of Affective Disorders. Ändå, medan denna studie tycks visa att Internetbaserad CBT kan vara lika effektiv som personlig behandling, är det viktigt att notera att provstorleken för denna försök var liten. Mer forskning behövs på detta ämne för att bekräfta fördelarna med online-terapi.
Grupp-, familj- och parterapi är andra alternativ för depressionspsykoterapi. "Alla dessa kan kombineras eller läggas till individuell terapi", säger Carmichael. "Dessa alternativ kan förbättra relationer och stöd, vilket kan hjälpa till med depressionåterhämtning." Familjutbildning kan hjälpa till att minska stress, förvirring och ångest kring depression, och "många människor dra nytta av stöd från ett online-samhälle", säger Carmichael.
Göra depressionsterapi för dig
Psykoterapi brukar vara i ca 10-20 veckor, men det finns inga hårda och snabba regler.
"Om du tar ett antidepressivt läkemedel, kan du behöva fördröja behandlingen tills ditt antidepressiva börjar fungera, säger Carmichael. "Annars är det svårt att fullt ut delta i psykoterapi med symptom på depression som slöhet, trötthet eller problem att koncentrera."
Medan din terapeut och den typ av terapi du väljer är viktigt, så är din delaktighet. Om du vill göra ändringar måste du lägga in ansträngningarna. För att få ut det mesta av psykoterapi, föreslår Carmichael följande:
Låt dig inte avgöra den första terapeuten som rekommenderas till dig. Möt med några terapeuter för att hitta en professionell du känner dig bekväm med.
- Var inte rädd för att ställa frågor om behörighetsuppgifter och träning. "Se till att din terapeut har examen från ett träningsprogram som godkänts av American Psychological Association", säger hon.
- Fråga hur lång tid din behandling kan vara, vilket arbete som ska vara involverat och när du borde förvänta dig att börja se förbättringar. Terapi sker inte bara under behandlingssessioner. En bra terapeut kan ge dig uppdrag att arbeta hemma. "Fråga om det kommer att bli hemläxa uppdrag så att du kan hantera dina förväntningar och göra tid att göra arbetet utanför terapi", föreslår Carmichael.
- Se till att din terapeut arbetar nära en psykiater - eller kan arbeta nära din psykiater. Det kan bli nödvändigt att samråda med en psykiater om medicinering.
- "Se upp för en terapeut som inte uppmuntrar ansvarsskyldighet", säger Carmichael. "Om du känner dig mer maktlös och hopplös efter att ha arbetat med din terapeut är det en röd flagga." Hon förklarar att din behandling ska få dig att känna dig mer ansvarig för ditt tänkande och dina känslor. "
- " Efter att ha arbetat med din terapeut för en samtidigt, ha en ärlig och öppen diskussion om dina framsteg ", säger Carmichael. "Om du inte kan få denna diskussion bekvämt, leta efter en ny terapeut." Förbättring ska känna sig som hälsosamma steg framåt, med depression som gradvis minskas. "Du bör börja se verkliga förändringar i ditt tänkande och ditt beteende", säger Carmichael. Men ändå kom ihåg att psykoterapi för depression inte är en magisk kula - det fungerar bara om du arbetar på det ärligt och konsekvent med en skicklig terapeut.
