Innehållsförteckning:
- "Initialt var det sociala normer som dis modiga kvinnor från att röka. Det ansågs vara felaktigt, "tillägger han och noterar att kvinnor i stor utsträckning plockade upp cigarettvanorna under och efter andra världskriget när många först kom in i arbetskraften.
- "Det centrala budskapet från denna studie är att det tar 50 år att se vilken inverkan [rökning har haft] på dödligheten, säger Thun. "I Kina, Indien och Indonesien är rökning hos män nu mycket vanligt, men de är fortfarande i de mycket tidiga stadierna av epidemin av de sjukdomar som orsakas av rökning. På något sätt har vi varit marsvin i detta experiment. Poängen med detta visar hur länge riskerna fortsätter, för att motivera regeringar i andra länder för att påskynda tobakskontroll. "
- Trots att fler kvinnor dör av lungcancer än bröstcancer, säger Thun, att tobakskontroll inte har samma könsbestämning som att finna botemedel mot bröstcancer. "
Kvinnor har knappt kommit långt när det gäller cigaretter och lungcancer, trots ansträngningar att utbilda amerikaner på faror med rökning under de senaste decennierna. Enligt en ny analys av det amerikanska cancerförbundet (ACS), ökar kvinnornas relativa risk för att utveckla lungcancer från rökning, medan man riskerar att plana sig på 1980-talet. Nu är män och kvinnor ungefär lika benägna att dö av lungcancer.
"Fler kvinnor dör av lungcancer än bröstcancer", säger Michael Thun, MD, vice president emeritus hos American Cancer Society och ledande författare till analysen. , som publicerades i
New England Journal of Medicine . Dr. Thun och hans kollegor tittade på rökvanor samt lungcancer och andra rökningrelaterade andningssjukdomar under tre perioder under de senaste 50 åren - 1959-1965, 1982-1988 och 2000-2010 - bland amerikanska män och kvinnor. De undersökte data om nuvarande, förflutna och icke-rökare som samlats in av ACS, liksom data från National Institutes of Health.
För kvinnor rökare var den relativa risken att dö av lungcancer 2,73 på 1960-talet -
vilket innebar att det fanns 2,73 gånger så många lungcancerdöd bland kvinnliga rökare jämfört med kvinnliga icke-rökare. Vid 1980-talet hade den relativa risken ökat till 12,65 för kvinnokrokare, och i slutet av det senaste decenniet hade det mer än fördubblats till 25,66. För män som röktade idag mot de som aldrig rökt, var den släkting riskerna var 12,22, 23,81 och 24,97 under samma tidsperioder. "Det vi mäter är den genomsnittliga risken för män och kvinnor som fortsätter att röka sedan 55 år", säger han. "Det representerar verkligen Effekter av långlivad livstidsrökning som börjar hos ungdomar. "
Historiens inverkan på kvinnors rökvanor
Amerikanska kvinnor antog inte ursprungligen rökvanorna. Ändrade rökvanor bland amerikanska kvinnor är direkt kopplade till social förändring under den senaste halvan århundradet, enligt Dr Thun. Historiskt blev cigaretter populära bland män på första världskrigets höjd. "Rökning av dem gick snabbt till att börja med ungdomar och röka kraftigt under hela livet", säger han.
"Initialt var det sociala normer som dis modiga kvinnor från att röka. Det ansågs vara felaktigt, "tillägger han och noterar att kvinnor i stor utsträckning plockade upp cigarettvanorna under och efter andra världskriget när många först kom in i arbetskraften.
Antalet kvinnliga rökare i landet ökade ännu en gång på 1970-talet under uppkomsten av feminism när tobaksindustrin antog teman feministisk optimism och självständighet förkroppsligad av ad tagline för Virginia Slims: Du har kommit långt, Baby. "
" "De Virginia Slims-annonserna ökade definitivt rökning hos kvinnor, Säger Thun. Och sedan dess har de blivit hooked.
Övriga rökningrelaterade hälsorisker: KOL och hjärtsjukdom
Rökning har inte bara ökat antalet lungcancerfall och dödsfall hos kvinnor - det ökar också incidensen av andra sjukdomar.
I ACS-studien konstaterades att män och kvinnor som för närvarande röker delar en nästan identisk risk för kronisk obstruktiv lungsjukdom, ischemisk hjärtsjukdom eller en kombination av dessa tillstånd, inklusive lungcancer. För män över 55 år och kvinnor över 60 år är dödsfallet från alla rökrelaterade tillstånd nu tre gånger så hög bland nuvarande rökare som hos dem som inte har någon historia av cigarettanvändning.
"Det centrala budskapet från denna studie är att det tar 50 år att se vilken inverkan [rökning har haft] på dödligheten, säger Thun. "I Kina, Indien och Indonesien är rökning hos män nu mycket vanligt, men de är fortfarande i de mycket tidiga stadierna av epidemin av de sjukdomar som orsakas av rökning. På något sätt har vi varit marsvin i detta experiment. Poängen med detta visar hur länge riskerna fortsätter, för att motivera regeringar i andra länder för att påskynda tobakskontroll. "
Silvia Novello, MD, en onkolog vid universitetet i Turin i Italien, som studerar könsskillnader bland patienter med lungcancer, men som inte är kopplad till studien, säger att flera försök har visat en större risk för lungcancer bland kvinnor, eventuellt på grund av att större mottaglighet för cancerframkallande ämnen är forskningen otvivelaktig. "Det finns vissa skillnader mellan män och kvinnor eftersom diagnosen hos kvinnor är gjort tidigare", säger hon.
De höga kostnaderna för rökning
Författarna till rapporten säger att kvinnokrokare oftare har svårare att sparka vanan. Kvinnor kan ha fler negativa faktorer staplade mot dem, såsom hormonella förändringar, ångest och kulturellt eller socialt tryck, säger Dr Novello.
Thun säger att kvinnor kan ha svårt att sluta av flera skäl, men en central fråga kan vara rädsla för viktökning. För att motverka den vanliga källan till ångest bör sjukvårdspersonal uppmuntra kvinnor att göra övning en del av sin slutgiltiga plan, säger han. Dessutom kan avvecklingskampanjer som riktar sig specifikt mot kvinnor vara mer effektiva när det gäller att minska antalet kvinnliga rökare.
Trots att fler kvinnor dör av lungcancer än bröstcancer, säger Thun, att tobakskontroll inte har samma könsbestämning som att finna botemedel mot bröstcancer. "
Under de senaste åren har amerikanska Food and Drug Administration (FDA) vidtagit åtgärder för att uppmuntra att sluta. Till exempel, under 2009, ökade den federala regeringen skatter på cigaretter. I New York-staten finns det för närvarande en skatt på 4,35 dollar på cigaretter - den högsta i landet - enligt U.S. Centers for Disease Control (CDC). Medelpriset för ett cigarettpaket är nu $ 5, enligt American Lung Association. Men stigande cigarettpriser verkar inte vara viktiga för vissa amerikaner. Nyare studier visade att vissa amerikaner spenderar upp till 25 procent av sina lönecheck på cigaretter, fann en rapport från Research Triangle Institute, en internationell ideell organisation.
Men FDA måste vidta ytterligare åtgärder för att uppmuntra att sluta bland både kvinnor och män, säger Thun . Det mest effektiva som kan göras skulle vara för FDA att minska koncentrationen av nikotin i cigaretter, säger han. "Om du minskar nikotinnivån blir det meningslöst att någon ska röka."
