HPV-symptom: Vorter, genitalvorter, cancer |

Många typer av HPV orsakar vanliga hudvårtor, vilket kan vara irriterande men är allmänt harmlösa. Getty Images

Om de vet det eller inte kommer de flesta att smittas med en eller flera typer av humant papillomavirus - eller HPV -at någon punkt i deras liv. HPV är en grupp med mer än 150 relaterade virus och symptomen som härrör från en HPV-infektion beror delvis på vilken typ av virus en person har.

Om tre fjärdedelar av HPV-typer kan orsaka vanliga hudvorter (icke-cancerösa svulster). Vanliga vårtor förekommer ofta på händer eller fötter, men de kan förekomma var som helst på kroppen. (1)

De andra 25 procenten av HPV-smittar infekterar kroppens slemhinnor - som vagina, anus och inre näsa, mun och hals. Några av dessa typer av HPV kan orsaka könsvårtor, och vissa kan orsaka cellförändringar, kallad dysplasi, som kan utvecklas till cancer.

Fortfarande, bara för att en typ av HPV kan orsaka vårtor eller dysplasi betyder inte att det kommer. I många fall orsakar infektion med HPV inga symptom och går obemärkt.

Faktum är att de flesta genitala HPV-infektionerna är tillfälliga och går iväg på egen hand. (2)

Här är vad du ska leta efter - eller vilka screeningtest som ska övervägas - att veta om du har smittats med HPV.

Typ av vanliga hudvårtor (Nongenital)

HPV går in i det översta lagret av huden genom små snitt eller nackdelar, och när det gör kan en varg växa som ett resultat.

Det finns några olika sorter av hudvorter:

Vanliga vartor Vanliga vårtor förekommer oftast på fingrarna , runt naglarna och på ryggarna på händerna. Tillväxten kan kännas som grova stötar och kan ha små svarta prickar i dem.

De svarta prickarna är små blodkärl som är "kvävas" av den döda huden som byggs upp på vårtan.

Plantar Warts Vartor som växer på fotsålen kallas plantarwarts. De växer ibland i kluster, i så fall är de kända som mosaikvorter.

Vanligen hårda och korniga, växtblad kan vara platt eller växa inåt. De kan vara smärtsamma att gå på.

Plattvårtor Som namnet antyder är plana vårtor vanligen plana och är vanligtvis mindre och mjukare än andra vårtor. De växer ofta i stora antal (20 till 100 åt gången) och kan förekomma var som helst, men förekommer ofta i ansiktet hos barn, skäggområdet hos män och benen hos kvinnor.

Filiformvorter Dessa vårtor liknar fingerliknande utsprång eller långa trådar. De förekommer ofta i ansiktet och växer ofta snabbt.

Periungual Warts Periunguella vårtor bildar sig i kluster kring naglar eller tånaglar och kan även sträcka sig under naglarna. De verkar som blomkålliknande förtjockad hud och kan vara splittrad, inflammerad eller ömtålig. Periunguella vårtor är vanligast i nagelbitare och de som väljer på sina naglar. De är svåra att behandla och har en hög återkommandegrad.

Könsvårtor Ej begränsad till könsorganen

Vartor som utvecklas i könsorganen och analområdena orsakas av en annan grupp av HPV-typer än de som orsakar hudvorter.

Så kallade könsvårtor kan också bildas inuti näsan, munnen och halsen; i luftstrupen och bronkierna (luftrören och mindre luftpassager som leder till lungorna); och på de inre ögonlocken.

HPV-typer som orsakar könsvårtor överförs vanligen men inte alltid över intim sexuell kontakt.

Omkring 90 procent av könsvårdarna orsakas av HPV-typ 6 och 11 enligt centren för sjukdomskontroll och förebyggande (CDC). (3)

Dessa varor, som ibland är för små för att se, kan vara:

• Platt eller upphöjt
• Grupperat i kluster, som liknar blomkål
• Rosa eller köttfärgad
• Mjukt vid beröring
• Smärtsam eller kliande

De växer typiskt:

• Inne eller runt anusen
• På övre låren
• I ljumsområdet
• På skrot och penis, inklusive under förhuden och i urinhålöppningen
• Inuti slidan, på livmoderhalsen (nedre delen av livmodern) eller runt vulva (öppning av vagina)

Potentiella komplikationer av HPV-infektion

Genitala vårtor som går obehandlade kan i slutändan orsaka onormalt urinflöde hos män (om vårtor förekommer i urinröret); blödning från urinröret, vagina eller anus; eller vaginal urladdning.

HPV-typerna som orsakar könsvårtor är inte kopplade till cancer, men vissa andra typer av HPV som också smittar slemhinnorna är.

Medan de flesta HPV-infektionerna aldrig orsakar några symtom, förändringar i cellerna som i slutändan kan leda till cancer.

Högrisk typer av HPV kan orsaka:

• Cervical cancer
• Vulvarcancer
• Vaginal cancer
• Pencancer
• Anal cancer
• Kräftan i halsen

Pap-testet och HPV-testet kan upptäcka livmoderhalsförändringar i ett tidigt skede, så att livmoderhalscancer kan undvikas, i de flesta fall.

Det finns ingen screeningtest för de andra typerna av cancer orsakad av HPV, så det är viktigt att märka förändringar i utseende, klumpar, hudförändringar, smärta, onormal blödning eller andra avvikelser i de områden som potentiellt är infekterade med HPV.

Diagnos: Examen, Biopsi, Kolposkopi och HPV-test

Hudvårtor och könsdelwarts kan vanligtvis diagnostiseras vid syn vid fysisk undersökning, men y vår läkare kan också hänvisa till en hudläkare för en biopsi (avlägsnande av vävnad för undersökning under ett mikroskop) för att vara säker på att ditt hudtillstånd är en våga.

Om du är en kvinna med detekterbara genitala vårtor kan din läkare också utföra en kolposkopi - ett förfarande som använder ett ljus och ett lågmaktmikroskop - för att hitta genitala vårtor på livmoderhalsen som är för små för att se med blotta ögat.

HPV-testet kan detektera HPV-typerna 16 och 18 och tillhandahålla brett resultat för 12 andra HPV-typer i cancer med cancer (orsak av cancer) i

kvinnor. Kvinnor som har ett onormalt Pap-test eller positivt HPV-test bör söka råd från en läkare om hur man bäst ska följa upp för att förebygga livmoderhalscancer.

Ett positivt HPV-test kommer i allmänhet att följas upp med en kolposkopi om HPV-typerna 16 eller 18 finns, ett Pap-test om man inte gjorde det samtidigt som HPV-testet eller upprepade test på 12 månader om typer av HPV andra än 16 eller 18 finns men resultaten av ett Pap-test är normala. (4)

Cancers i andra områden än livmoderhalsen diagnostiseras genom att ta en biopsi av abnorma områden och undersöka vävnaden under ett mikroskop.

Ytterligare rapportering av Ingrid Strauch.

Redaktionella källor och faktokontroll

Referenser

1. HPV-vacciner: Vad är HPV? American Cancer Society.
2. Genital HPV Infection - Fact Sheet. Centers for Disease Control och Prevention. November 16, 2017.
3. Anogenital Warts. Centers for Disease Control och Prevention. 4 juni 2015.
4. Test av humant papillomavirus (HPV). Lab Test Online. 15 januari 2018.

Källor

• Warts. American Academy of Dermatology.
• Pap och HPV-testning. National Cancer Institute.