Innehållsförteckning:
TIDDAG DEN 25 JUNI 2013 - En kamp med hjärtsvikt kan vara förödande, men kampen är inte över, bara för att din status förändras från patient till överlevande. Hjärtsvikt överlevande står inför så hög som en 86 procent ökad risk att bli diagnosen cancer, och orsaken är mer än bara ökad övergripande hälsokänsla, enligt en studie publicerad i Journal of American College of Cardiology.
Medicinska framsteg har orsakade en ökad överlevnadshastighet hos patienter med hjärtsvikt, även om förekomsten av hjärtsvikt fortsätter att öka.
Survivörer är också mer benägna att dö av en icke-hjärt-kärlsjukdom än ett tillstånd som gäller deras hjärtan. Detta föranledde forskare American College of Cardiology att bestämma de relativa riskerna för överlevande av hjärtsvikt som diagnostiserades med cancer jämfört med patienter utan hjärtsvikt.
Forskare samlade in data från 596 patienter med hjärtfelfria och ett lika antal kontroller, från 1979 till 2002. Patienterna delades upp i två 11-åriga perioder för att bestämma förändringen i cancerdiagnoser över tiden.
Båda grupperna uppvisade en ökad risk för cancer hos patienter med hjärtsvikt. Från 1979 till 1990 hade överlevande i hjärtsvikt en ökad risk för cancer med 48 procent. Den risken ökade dramatiskt till 86 procent från 1991 till 2002.
"Hjärtsviktpatienter har inte bara ökad risk för cancerutveckling, men förekomsten av cancer ökar dödligheten hos dessa patienter", förklarade Dr. Veronique Roger, MD, direktör för Mayo Clinic Center för Science of Health Care Delivery och medförfattare av studien, i ett pressmeddelande. "Dessa resultat understryker vikten av cancerövervakning vid hantering av hjärtsviktspatienter." Forskare hänförde den ökade cancerrisken till andra faktorer än bara överlevande som överlevde hjärtsvikt närmare övervakas av läkare. Dessa faktorer inkluderade: biverkningar av nyare kardiovaskulära behandlingar, stress orsakad av hjärtsvikt och andra hjärtsvikt biverkningar - som inflammation, vävnadshypoxi och hormonal aktivering.
"Medicin kan spela en stor roll", säger Navin Rajagopalan, MD, medicinsk chef vid University of Kentucky hjärtsvikt klinik, som inte var inblandad i studien. "ACE-hämmare är nyckeln till hjärtsvikt men det har aldrig varit en klar koppling till cancer, även om förekomsten har ökat." "Men den mest intressanta teorin är att patienter med hjärtsvikt har mycket stressfaktorer" sa Dr Rajagopalan. "Det kan vara länken att leta efter ytterligare, eftersom stress kan predisponera dem för cancer. Psykisk stress spelar en roll, men stress på kroppen kan också vara en viktig faktor. "
Framtida forskning måste titta vidare på orsaken till denna ökade cancerrisk och testa dessa teorier för att bestämma hur mycket de bidrar till cancer
Dessa resultat bekräftar tilläggsövervakning av patienter med hjärtsvikt och bör uppmuntra patienter och läkare att uppmärksamma hälsoproblem som inte är relaterade till hjärtsjukdom.
"Om en patient diagnostiseras med hjärtsvikt måste vi betala uppmärksamhet på hela patienten "uppmanade Rajagopalan. "Om du har en allvarlig sjukdom, ska du inte bara titta på det, men titta på andra problem också."
Hjärtsjukdomskräftans länk
Tidigare forskning har också kopplat hjärtsjukdom till cancerrisk. År 2012 fann forskare från Duke Cancer Institute att det var förknippat med en 35 procent ökning av risken för prostatacancer vid kranskärlssjukdom. Dessa ledade studieförfattare att tro att att ta hand om ditt hjärta kan också hjälpa till med din prostata och sänka din cancerrisk.
Nyheten är inte lika bra för kvinnor: Två senaste studier från tidningarna Breast Cancer Research och New England Journal of Medicine kopplade hjärtproblem till bröstcancerbehandling. Medan den senaste American College of Cardiology-studien gav biverkningar av hjärtsviktbehandling till en potentiell ökning av cancerrisken, fann dessa studier motsatt. Den undersökningen visade att strålningsexponering från kemoterapi för bröstcancer var förknippad med ökad risk för hjärtsjukdom, och detsamma har hittats för cancermedicin.
"Kemoterapi läkemedel, som för bröstcancer, kan orsaka hjärtsjukdomar", säger Dr. Rajagopalan.
I slutändan kommer patienter som övervakar deras hjärtsviktfaktorer också att sänka sin cancerrisk.
"Hjärtsviktpatienter ska se till att att sluta beteenden som är förknippade med cancer, som: rökning, drickning och dålig diet ", avslutade Dr. Rajagopalan. "Detta kommer att hjälpa till med hjärtsvikt och cancer, men patienter bör också uppmärksamma sina kroppar och se en primärvårdspersonal ofta."
