Redaktörens val

Få anemi under kontroll | Dr Sanjay Gupta |

Anonim

National Heart, Lung and Blood Institute uppskattar att mer än 3 miljoner amerikaner har någon form av anemi, men många människor inser inte det. "Det är ganska skrämmande vid starten", säger Mark Goldberg, MD, en hematolog vid Brigham och Women's Hospital i Boston. Anemi kan innebära en allvarlig underliggande sjukdom, så det är viktigt att upptäcka och behandla det så snart som möjligt.

Anemi är en vanlig blodproblem där kroppen har brist på röda blodkroppar eller det järnrika proteinhemoglobin som behövs för att bära syre från lungorna genom kroppen. "Huvudsymptomet är trötthet, men de flesta känner inte igen tröttheten och kommer bara att anpassa sig till det, säger Dr. Goldberg. Andra vanliga symptom är yrsel, huvudvärk eller andnöd.

"Symptomen kan krypa på dig", säger Anuradha Paranjape, MD, chef för internmedicin vid Temple University School of Medicine i Philadelphia. "Vanligtvis hör vi människor som säger," Doc, jag har varit trött i flera månader men kan inte räkna ut varför. ""

Anemi upptäcks vanligen med ett rutintest som kallas ett komplett blodtal (CBC). Även om en anemi diagnostiseras kan det inte vara uppenbart vad som orsakar det och vad är den bästa formen av behandling.

Aplastisk anemi är ett tillstånd där benmärgen inte producerar tillräckligt med röda blodkroppar. Hemolytiska anemier uppträder däremot när röda blodkroppar bryts upp i blodomloppet. Blodtransfusioner och benmärgstransplantation är behandlingsalternativ för båda typerna av anemi.

Den vanligaste formen av störningen är järnbristanemi. Enligt American Society of Hematology, är det vanligtvis förorsakat av blodförlust som kan vara förknippad med inre blödning eller en tung menstruation. Det kan också utlösas av otillräckligt järn i en persons kost, ett problem med tunntarmen förmåga att absorbera järn eller en kraftig minskning av järnnivåer under graviditeten. "Även om läkaren räknar ut är du järnbrist, Det är viktigt att också räkna ut varför, säger Goldberg. "När det finns anemi bedömer vi ganska mycket GI-kanalen och letar efter sår och tumörer, eftersom det är mycket allvarliga orsaker till anemi som behöver åtgärdas."

Ett sätt att identifiera den bakomliggande orsaken till anemi är med en retikulocyt eller ungt antal röda blodkroppar. Ett högt retikulocytantal föreslår att röda blodkroppar produceras men går vilse i kroppen; medan ett lågt tal indikerar otillräcklig produktion av röda blodkroppar eller en näringsrik järnbrist.

Om det är bestämt att blodförlusten är skyldig, är det kritiskt att "både få blödningen att sluta och ersätta järnet förlorat", säger Patrick Foy , MD, en hematolog vid Froedtert Lutheran Hospital och Medical College of Wisconsin. "Om du förlorar blod från någonstans, när du väl angriper att anemi kommer att gå iväg ganska snabbt, säger Paranjape. "För järnbrist är det ganska enkelt om du tar ett järntillskott eller justerar din kost."

"Speciellt om du är en vegan [som inte äter kött, ägg eller mejeri], går du att springa lågt, inte bara på järn men vitamin B12 och folsyra, vilket också bidrar till att producera friska röda blodkroppar ", säger Dr. Foy. För dessa patienter rekommenderar Paranjape mat som är starkt med järn och vitamin B12, såsom spannmål, brödprodukter och sojamjölk. Enligt 9 Mayo Clinic kan obehandlad järnbristanemi leda till allvarliga hälsoproblem, inklusive snabb eller oregelbunden hjärtslag, utvecklingsförseningar hos barn och, hos gravida kvinnor, ökad risk för för tidiga födselar och barn med lågt födelsevikt. En ny studie från forskare vid University of California, San Francisco, föreslår att äldre vuxna med anemi kan vara mer benägna att utveckla demens. "Det finns så många olika orsaker och grader av anemi", säger Goldberg. "Det är viktigt att identifiera vilken du har för att få den bästa behandlingen."

arrow