Få ditt liv tillbaka efter strokeåterställning -

Efter henne återhämtning, Pat Turner ökar medvetenheten om stroke. Nationell Stroke Association

HÖGPUNKTER

Tidig rehabilitering är avgörande för överlevande av stroke att förbli så självständiga som möjligt.

Blodförtunnande droger kan hjälpa till att förhindra stroke eller återkommande hos de flesta människor som har oregelbunden hjärtslag av förmaksflimmer.

Pat Turner är ett bevis på att du kan återhämta sig och trivas efter stroke. Idag förvaltar den 64-årige San Francisco-invånaren ett medicinskt kontor, ensamstående, även efter att ha överlevt inte en, men två slag under 2010. Turner tar emot intensiv terapi, noggrann medicinsk ledning och en positiv inställning till hennes återhämtning. > Båda Turners stroke misdiagnostiserades på sjukhusets akutrum, även om hon hade vanliga stroke symptom: hängande på höger sida av hennes ansikte och svaghet i höger arm. "ER gjorde misstaget, och tills jag såg neurologen visste vi inte säkert", säger Turner om hennes första stroke.

Det var först efter den första stroke som en kardiolog bestämde att Turner har atrial fibrillering eller afib, en oregelbunden hjärtslag som är en viktig riskfaktor för stroke. Hon sattes på blodtennande läkemedelsklopidogrelbisulfat (Plavix), men sex månader senare hade hon en annan stroke. Till denna dag säger hon henne läkare kan inte förklara varför hon hade den andra stroke.

Tyst förmaksfibrillering och strokerisker

Turners erfarenhet av att vara fullständigt omedveten om att ha afib är inte unik. Det är faktiskt inte ovanligt för människor att få reda på att de har atrial fibrillering först efter stroke, säger Amie W. Hsia, MD, medicinsk chef för Stroke Center vid MedStar Washington Hospital Center i Washington, DC.

Hjärtrytmyndigheten kan leda till att blod sätter ihop i hjärtans övre kammare, vilket gör en blodpropp mer sannolikt att bilda. Om den bryts ks gratis, det kan resa till hjärnan och orsaka stroke. Afibrelaterade slag är ofta svårare än andra stroke på grund av storleken på de blodproppar som vanligtvis bildar. Så om du eller en älskad man visar tecken på drabbning av stroke - ansikte, armsvaghet, talproblem - är det viktigt att komma till sjukhuset omedelbart, enligt National Stroke Association.

"Tiden är hjärnan", säger Dr. Hsia. "För varje minut dör en stroke obehandlad, 2 miljoner hjärnceller dör." En koagulationsmedicin kan återställa blodflödet till den drabbade delen av hjärnan, men för att vara effektiv måste den ges inom de första timmarna efter symptom börjar.

RELATERADE: Nya riktlinjer för Afib-patienter: Bättre blodförtunnare, mindre aspirin

Stroke Rehab-framgång

Tidig och intensiv rehabilitering är avgörande för strokepatienter, säger Hsia på sjukhuset och efter behov efteråt. Att arbeta med fysiska, yrkes- och talterapeuter kan hjälpa dig att återvinna så mycket självständighet som möjligt. Beroende på svårighetsgraden av stroke kan du behöva hjälp med att återuppliva grundläggande färdigheter som att dressa, bada, gå och prata.

För varje minut en stroke går obehandlad, 2 miljoner bh i celler dör.

Amie W. Hsia, MD Tweet

I Turners fall började alla tre typerna av behandling en vecka efter hennes första stroke. "Min framsteg var snabbare än de flesta, och jag såg omedelbara fördelar som fick mig att gå tillbaka till det normala i ungefär en månad," säger hon.

Terapi slutade dock inte. Hon fortsätter att ta emot behandlingar fyra år efter hennes stroke eftersom hon fortfarande känner symptom. "Jag har några kvarstående effekter som orsakar problem med min högra arm och ben, särskilt om jag är stressad", säger hon.

Hur man förhindrar en andra stroke

I de flesta människor med afib hjälper blodförtunnande läkemedel hålla blodproppar från att bilda i hjärtat, säger Hsia. Flera blodförtunnare är nu tillgängliga, och dina läkare kommer att rekommendera det bästa för dig, säger hon.

Livsstilsförändringar kan också minska risken för en stroke återkommande. Dessa inkluderar:

Sluta röka

• Endast dricka i måttlig mat (en drink en dag för kvinnor, två för män)
• Äta en låg fetthaltig diet med lågt salt
• Träna regelbundet (men prata med dig läkare innan ett nytt program startas)
• Turner säger att hanteringen av hennes afib är komplicerad av andra hälsoproblem. Svåra blåmärken ledde läkare att ta bort blodförtunnande, så nu övervakas hon noggrant av hennes medicinska team. "De ser mig som en hawk", säger hon.

Åtgärder för att undvika ett första slag

Ta reda på om du har afib är det första steget att undvika stroke. Du kan vara mer benägna att utveckla hjärtritmen oregelbundenhet du har högt blodtryck, hjärtsjukdom eller andra medicinska problem. Enligt National Stroke Association är de flesta över 40 år i riskzonen för afib. Tala med din läkare om du känner en racing, fladdrande eller pounding hjärtslag, men kom ihåg att vissa personer med afib inte alls känner symptom.

Om du har avib kan mediciner eller procedurer permanent kunna återställa en vanlig rytm. Din läkare kommer förmodligen att ordinera aspirin eller en blodförtunning för att minska risken för att du någonsin kommer att få stroke, säger Hsia.

Turner - som är en ambassadör för nationalslagsförbundet, ökar medvetenheten om afib och stroke - har sitt eget budskap till andra med afib: "Följ din läkares råd, ta alla mediciner som ordineras och gör dina dagliga aktiviteter hela tiden. Om det finns någon förändring, kontakta din läkare omedelbart - inte senare tänker sakerna förbättras. De gör det inte! Fortsätt arbeta om du kan. Isolera inte dig själv; fortsätt att se familj och vänner. Saker blir bättre med tiden. "