Minst en halv miljon amerikaner har ankyloserande spondylit (AS), en smärtsam och ibland försvagande artrit av ryggraden. De flesta med tillståndet upplever smärta i ryggen och stelhet, men AS kan vara oförutsägbar och leda till en rad andra komplikationer som påverkar olika delar av kroppen. Enligt Spondylitis Association of America finns det fler fall av AS än Det finns en kombination av cystisk fibros, multipel skleros och Lou Gehrigs sjukdom. AS är en inflammatorisk sjukdom som attackerar lederna, särskilt de sackhinniga lederna där ryggraden och bäckenet går med. Inflammationen kan också utvecklas på andra områden, till exempel höfter, nacke, axlar och knän.
Många personer med AS kommer aldrig att utveckla komplikationer, men det är viktigt att veta att tillståndet kan betyda mycket mer än en värkande rygg . Genom att upptäcka AS-relaterade symptom så tidigt som möjligt kan patienter undvika potentiellt allvarliga hälsoeffekter.
Rygg- och ryggkonsekvenser
Forskning har kopplat till jämnt tidigt stadium AS till låg benmineraldensitet, osteoporos och en ökad risk för frakturer av benen i ryggraden eller ryggraden. "
" Den viktigaste och mest vanliga komplikationen är att utveckla en stel ryggrad, som kan göra det mycket svårt att flytta runt ", säger Scott Zashin, MD, en reumatolog i Dallas och en medlem av American College of Rheumatology. "AS-patienter, särskilt de med en stel rygg, är också mottagliga för frakturer. Eventuellt mindre trauma kan orsaka livshotande fraktur, speciellt när ryggraden är inblandad, så att människor som ens har ett mindre fall måste ses av en läkare. "
När tillståndet fortskrider och kroppen försöker skydda sig, nya ben kan bildas mellan ryggkotorets ryggkott och får dem att smälta ihop. Den fusionen kan orsaka en krumning i ryggen som kallas kyfos. "Eftersom AS går längre kan det leda till ryggradsmärkning där patienten är böjd över på bakre eller nacke", säger Alpesh Patel, MD, chef för ortopedisk ryggradskirurgi och medordförande i Northwestern Spine Center. "För att korrigera det kan vi göra ett kirurgiskt ingrepp som kallas osteotomi, där vi bryter ryggraden och justerar den. Det är en av de mest komplicerade operationerna vi gör och kräver mycket tid för återhämtning. "
Ögonproblem
Fyra av 10 personer med AS upplever ögoninflammation som kallas uveit. "Den vanligaste typen av uveit i den främre delen av ögat, kallas främre uveit eller irit," enligt Brian Proctor, DO, en Loyola University Medicine ögonläkare på Gottlieb Memorial Hospital i Chicago. Villkoren, som kan påverka en eller båda ögonen, orsakar suddig syn, rodnad och ljuskänslighet.
Uveit kan behandlas med ögondroppar, steroider och mörka glasögon för att skydda ögonen. Symtom avtar ibland utan behandling, men de kan också förvärras och leda till andra komplikationer. En ögonprov kan hjälpa till med att hitta som någon som inte visste att de hade sjukdomen. "Om en ögonläkare diagnostiserar uveit hos en ung vuxen som också har ryggsmärta och stelhet, det är en stor röd flagga för ankyloserande spondylit", säger Dr. Proctor.
Kardiovaskulär risk
Studier har visat att AS ökar risk för hjärtsjukdomar och stroke med så mycket som 60 procent, särskilt bland yngre vuxna. "De flesta reumatiska sjukdomarna är förknippade med ökad risk för hjärt-kärlsjukdomar", säger David Pisetsky, MD, chef för reumatologi vid Duke University Medical Center i Durham, NC "När immunsystemet blir inflammerat kan det spela ut i hjärt-kärlsystemet lika mycket som lederna."
Orsaken är sannolikt en kombination av inflammationen i samband med sjukdomen, biverkningarna av antiinflammatoriska läkemedel, och det faktum att AS-patienter ofta är mindre aktiva på grund av smärtan. Experter är överens om att hantera riskfaktorer för hjärtsjukdomar - titta på din kost och, om möjligt, träna - är nyckel, tillsammans med regelbundna besök på reumatologis t och en kardiolog.
Andra inflammatoriska problem
Många personer med ankyloserande spondylit upplever intensiv trötthet eftersom smärtan gör det svårt att sova och kroppen använder mycket energi för att hantera inflammationen.
Som Rochelle Rosian, MD, chef för regional reumatologi vid Cleveland Clinic, påpekar, "trötthet av inflammation är inte bara i ditt huvud - det beror på en kaskad av inflammatoriska reaktioner som påverkar hela kroppen." Regelbunden träning, god sömnsvanor och en kost som är hög i proteiner och friska fetter kan hjälpa till att lindra utmattningen. "919" Inflammatoriska artritisförhållanden kan också orsaka magproblem som Crohns och kolit, "sa Patel. "Inflammationen kan gå haywire och påverka flera ställen i kroppen." Patel betonar vikten av att ha "en riktigt bra primärvårdsläkare som vet vad som kan hända med AS [och] involverar specialister om du är oroade sig för några komplikationer. "
