Nervmärt |

Denna typ av smärta kan sträcka sig från en mild känsla av stickningar

Den del av ditt nervsystem som ibland kallas ditt somatosensoriska system handlar om den medvetna uppfattningen av den fysiska miljön (genom beröring) och kroppsdelarnas position och rörelse.

Neuropatisk smärta är en typ av smärta som utvecklas när nerverna i det somatosensorära systemet blir skadade. Det är ett vanligt symptom på perifer neuropati, en störning eller dysfunktion i perifera nerverna.

Neuropatisk smärta är i allmänhet kontrasterad med nociceptiv smärta, som utvecklas när specialiserade fria nervändar som heter nociceptorer stimuleras av vävnadskada eller skada, såsom från en Nociceptiv smärta känns ofta skarp eller värk, medan neuropatisk smärta i allmänhet beskrivs som en stabbing, stickningar, brinnande, pins och nålar eller elstötar.

Neuropatisk smärta Orsaker

Omkring 1 till 2 procent av den totala befolkningen lider av neuropatisk smärta, enligt en artikel från 2012 i tidskriften Current Pain and Headache Reports.

Denna uppskattning svarar emellertid endast för neuropatisk smärta med kända orsaker och Den faktiska prevalensen kan vara 6 till 8 procent av befolkningen, konstaterar rapporten.

Förekomsten av neuropatisk smärta varierar också mellan olika grupper av människor.

Omkring 26 procent av personer med typ 2-diabetes upplever neuropatisk smärta, konstaterades en rapport från 2006 i tidskriften Diabetes Care, medan 19 till 39 procent av cancerpatienterna kan ha neuropatisk smärta, enligt en rapport från 2012 i tidskriften Pain.

Förutom diabetes och cancer finns det många andra orsaker till neuropatisk smärta, inklusive:

Alkoholism

• Bältros
• Ryggmärgsskada
• Ansiktsnervesjukdomar
• Infektionssjukdomar, inklusive herpes zoster, HIV, Lyme sjukdom, Chagas sjukdom och spetälska
• Kemoterapi
• Förgiftning från toxiner, såsom tallium, bly och arsenik
• Ärftliga sjukdomar, inklusive Fabrys sjukdom och Charcot-Marie-Tooth-sjukdom
• Autoimmuna störningar, såsom kronisk inflammatorisk demyeliniserande polyneuropati och vaskulär neuropati
• Multipel skleros (MS)
• Fysiska nervskador, inklusive karpaltunnelsyndrom och ischias
• Guillain-Barre syndrom
• Dessutom kan amputation orsaka en typ av neuropatisk smärta som kallas fantomarmsmärta.

Neuropatisk smärta och domningar förekommer ofta i ben och fötter, men det kan utvecklas i andra delar av kroppen. Det tenderar också att vara värre på natten och störa sömn.

Neuropatisk smärtbehandling

Till skillnad från nociceptiv smärta, är inte neuropatisk smärta lätt lättad med enkla analgetika (smärtstillande medel), även om icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) kan hjälpa. Andra typer av mediciner är dock mer effektiva vid behandling av neuropatisk smärta, inklusive:

Tricykliska antidepressiva medel, såsom amitriptylin (varumärkesnamn Elavil), doxepin (Sinequan) och nortriptylin (Pamelor)

• Antiseptiska eller antikonvulsiva läkemedel, inklusive pregabalin (Lyrica), gabapentin (Gralise) och topiramat (Topamax)
• Topical läkemedel, inklusive capsaicin (Zostrix) och lidokain (Xylocaine)
• Mexiletine (Mexitil), som annars används för att behandla oregelbunden hjärtslag arytmi
• Opioidanalgetika, inklusive tramadol (Ultram) och oxikodon (roxikodon)
• Dessutom kan antidepressiva duloxetin (Cymbalta) och venlafaxin (Effexor XR) hjälpa till att behandla diabetikernas neuropatiska smärta.

Många icke-medicinska terapi är också tillgängliga för att hjälpa till med behandling av neuropatisk smärta.

Till exempel kan fysisk terapi eller transkutan elektrisk nervstimulering (där en mild elektrisk ström passerar in i kroppen via elektroder på huden) På samma sätt kan en implanterad ryggmärgsstimulator som avger pulserad elektrisk ström direkt mot ryggmärgen, användas för att effektivt behandla kronisk neuropatisk smärta.

Ett annat alternativ för att behandla neuropatisk smärta är ett nervblock, som avbryter smärtsignalens överföring till hjärnan via ett bedövningsmedel som injiceras direkt i det smärtsamma området.

Och kirurgi kan bidra till att minska vissa typer av neuropatisk smärta, t.ex. de som orsakas av nervtryck från tumörer eller ischias.