Fredagen den 1 november 2013 - Förenta staterna har gjort framsteg när det gäller att minska sin premature födelsetal, enligt en ny rapport från mars of dimes. Hastigheten har minskat till en 15-årig låg genom en kombination av utbildning och medvetenhet, säger gruppen. Den amerikanska prematurfödelsetalet är dock fortfarande den högsta av någon industrialiserad nation, och experter säger att landet har mycket mer arbete att göra.
Endast sex stater, Alaska, Kalifornien, Maine, New Hampshire, Oregon och Vermont har träffat Målet med en 9,6 procent förtidig födelsetal som fastställdes av Mars of Dimes, tjänade dessa stater en grad av "A." Förenta staterna som helhet föll dock långt ifrån målet, med en takt på 11,5 procent - vilket gav landet "C."
"Vi måste fortsätta investera i förebyggande förebyggande av födseln, eftersom varje barn förtjänar en hälsosam start i livet", säger presidenten Jennifer Howse, MD, i ett uttalande. "En för tidig födelsekostnad företag cirka 12 gånger så mycket som [en] okomplicerad hälsosam födelse. Till följd av detta är för tidig födsel en viktig drivkraft för sjukförsäkringskostnader. "
Förlossningsfödselar, definierade som födda före 37: e <9 : e veckan av graviditeten, förekommer oftast hos afroamerikanska kvinnor enligt till rapporten. Förlossningsfödda kostar Förenta staterna mer än 26 miljarder dollar årligen och kan leda till långsiktiga hälsoutmaningar, som utvecklingsproblem, synförlust och cerebral pares. "Den goda nyheten är att priserna har sjunkit över hela linjen", säger Charles Lockwood, MD, en ob-gyn och dekan från College of Medicine vid Ohio State University i Columbus. "Den dåliga nyheten är att det fortfarande finns en oproportionerlig hastighet för för tidig leverans bland afroamerikanska kvinnor." Det är inte klart varför för tidiga födselar är vanligast i afroamerikanska kvinnor, enligt rapporten. Den nuvarande räntan bland afroamerikanska kvinnor, 16,5 procent, ligger dock ner från 18,5 procent 2006, vilket tyder på förbättringar. Anledningen till det totala avbrottet i för tidiga födslar, säger Dr Lockwood, har förmodligen ökat kunskap om farorna med tidiga födelser. "Det var vanligt att läka läkare som inducerar arbete eller gör en valfri C-sektion", sa Lockwood. "Det var brist på uppskattning av dödligheten i samband med dessa för tidiga leveranser."
Läkare brukade uppmuntra kvinnor att börja arbeta tidigt på grund av rädsla för nedbrott, sade Lockwood, men medan det finns en ökad risk för nedbrott efter den 36
th
veckan är risken alldeles för låg för att motivera inducerande arbetskraft så tidigt.
"Stamfoten fortsätter att klättra efter 36 veckor, men den är mycket låg till efter 39 veckor" noterade han. "Det finns en liten risk att vänta den extra veckan, men i en inställning där graviditeten är normal och hälsosam är risken för fortsatt födsel lägre än risken för betydande komplikationer från tidig leverans." Tyvärr sa Lockwood det kommer att vara svårt att föra det prematura födelsetalet i linje med målet March of Dimes på 9,6 procent, eftersom läkarna kan vidta åtgärder för att förhindra att kvinnor får ett andra barn, är det oklart vem som är i riskzonen för föda barn under sin första graviditet. "Vi har blivit väldigt bra för att förhindra andra förtidiga födelser," sa han. "Det vi inte är bra på är att förhindra den första. Vi behöver mycket mer forskning för att ta itu med genetiken och orsaken till förtidiga leveranser. "
