Måndag , 5 mars 2012 (MedPage Today) - Bröstmjölk kan inte vara bättre än sockervatten som smärtstillande medel i sena förtidiga spädbarn och kan till och med vara mindre effektivt, forskare hittades i två separata studier.
Smärta poängen under hälsen lancing var inte signifikant lägre med amning eller flaskmatande bröstmjölk än med en sackaroslösning, rapporterade Eva Simonse, MD, Amphia Hospital i Breda, Nederländerna och kollegor i Pediatrics .
I den andra studien var smärtresultatet signifikant lägre i kontrollgruppen som fick glukos än med bröstmjölk.
Sötsmakningsmedel - vanligtvis sackaros eller glukos - är effektiva smärtstillande medel för spädbarn som genomgår mindre invasiva förfaranden, som hälspinnar som gjordes ofta för glukosövervakning på sid reemies, Mariana Bueno, RN, doktorand vid universitetet i São Paulo, Brasilien och kollegor förklarade i den studien.
Bröstmjölk har visat sig vara en bättre smärtstillande för barn som är födda på heltid i tidigare studier, men preemier kan får inte samma fördel eftersom vissa inte kan sjuksköterska, och de som ofta avbryter suger oftare noterade Simons grupp.
Studien omfattade 71 spädbarn födda vid 32 till 37 veckor i en enda neonatal enhet som randomiserades till bröstmjölk som ges under en klack eller sackaros före lansen. Men skillnaden mellan grupper för medelvärdet för Premature Infant Pain Profile-poäng var liten vid 0,6 på 21-punktsskalan.
Dessa resultat justerade för graviditetsåldern , postnatal ålder och föregående smärtsamma förfaranden var inte mycket annorlunda än de oanpassade resultaten.
Om barnen fick bröst eller flaska matade inte heller påverkan på smärta.
I Buenos liknande studie var 113 sent prematura nyfödda vid en universitetssjukhus neonatal uni t randomiserades för att få uttryckt bröstmjölk eller 25 procent glukos före hälslingning.
Minsta smärtresultat eller ingen smärta 30 sekunder efter lansning var vanligare i sockergruppen, med skillnader som kvarstod under tre minuter.
Glukosen gruppens genomsnittliga premature Infant Pain Profile-poäng var tre poäng lägre än i bröstmjölkgruppen, som överskred tröskelvärdet för icke-inferioritet.
Crying var mindre vanligt med glukos och med kortare varaktighet av gråt.
"Det är emellertid grundläggande att inte utgå från dessa resultat som definitiva beträffande rollen som uttryckt bröstmjölk vid neonatal analgesi. "Bueno och kollegor stressade."
Ytterligare forskning är motiverad, kanske med större volymer mjölk eller kombination med hudkontakt eller sugning, de noterade.
Buenos studie visade endast godartade, självbegränsade biverkningar utan skillnad mellan grupper, medan Simons hittades ingen.
Simons grupp varnade för att det inte fanns någon förblindning i studien dy och att den genomsnittliga åldern vid läka lansen var nära 37 veckor.
"Detta berodde på att dessa nyfödda inte kunde ammar i en tidigare ålder", skrev de. "Eftersom framgångsrik amning var ett kriterium för randomisering, kan den bedömda gruppen representera nära sikt för tidigt födda barn."
