Registrera dig för vår nyhetsbrev för canceromsorg och förebyggande behandling
Tack för att du anmält dig!
Registrera dig för mer GRATIS Everyday Health-nyhetsbrev.
Andnöd - även kallad dyspné - är en Vanligt problem bland personer med metastatisk icke-småcellig lungcancer (NSCLC).
Det är svårt att veta exakt hur vanligt det är, men en studie publicerad i september 2016 i Koreas Yonsei Medical Journal fann att 57 procent av deltagare med NSCLC har upplevt detta symptom. En person med dyspné kan kunna andas normalt medan han sitter eller står ", men [om] de tar några steg, går uppför trappor eller går runt på köpcentret, [de] andas, säger Jonathan Riess, MD, en onkolog och en lungcancer specialist vid UC Davis Comprehensive Cancer Center i Sacramento, Kalifornien.
Det finns ett antal orsaker till andfåddhet hos personer med NSCLC . "Att hitta orsaken är avgörande för att behandla symtomen", säger Dr Riess och tillägger att potentiella källor till problemet är följande:
Cancerens tillväxt
- Blodproppar
- Infektion
- Vätskeuppbyggnad i eller utanför lungorna
- Förstöring av kronisk obstruktiv lungsjukdom (COPD)
- Biverkningar på cancerbehandlingar
- Ångest
- Om du upplever någon försämring av andningen är det viktigt att låta din läkare veta direkt så att dess orsak kan identifieras och behandlas. Men förutom behandlingar som ordinerats av din läkare finns det åtgärder du kan vidta för att förbättra andningen.
Dessa tips - som inkluderar medicinska tillvägagångssätt som du bör diskutera med din läkare och beteenden som du kan anta själv - kan hjälpa du hanterar andfåddhet.
1. Om du röker, avsluta
Enligt den amerikanska lungföreningen kan rökningstobak orsaka eller förvärra andfådd på ett antal sätt - från att öka risken för lung- och luftvägsinfektioner för att direkt begränsa lungs möjligheter att ta in syre.
Tala med din läkare om att gå med i ett rökstoppprogram om du tycker att du behöver hjälp med att sparka vanan.
2. Fokusera på rörelse och djup andning
Med djupa andetag och gå runt så mycket som möjligt hjälper lungorna att öppna sig ", säger Riess.
Om de inte fyller regelbundet och fullständigt med luft, Riess säger, de aveoli-småluftsackarna i dina lungor där koldioxid och syre utbyts mellan lungorna och blodbanan - kan kollapsa något och leda till ökad infektionsrisk. Gentag träning kan också hjälpa till att stärka musklerna du Använd vid andning. Och andningsteknik, som förtrollad läpp andning, kan hjälpa dig att lära dig att flytta in och ut i dina lungor mer effektivt. Tala med din läkare om vilka typer av aktiviteter eller andningsteknik du kan dra nytta av.
3. Optimera din cancerbehandling
Beroende på vilken cancer din exakta plats har, kan tillväxten av själva canceret störa andningen. Det här är speciellt troligt, konstaterar Riess, om en tillväxt ligger i en av de viktigaste luftkanalerna i dina lungor.
Ibland säger Riess att tillväxten av din cancer kan vara en indikation på att en annan eller ytterligare behandlingsmetod skulle vara klok. Det är värt att hämta denna fråga med din onkolog om du befinner dig i denna situation på grund av andningssvårigheter.
Du bör också arbeta med din läkare för att du ska veta hur och när du ska använda - och hur du använder dem mest - din mätning dosinhalator eller andra enheter du kan använda för att administrera mediciner.
4. Arbeta för att sänka risken för blodproppar
Cancer kan leda till förändringar i ditt blod som kraftigt ökar risken för blodpropp, säger Riess. Blodproppar börjar vanligtvis i ditt ben, men de kan bryta sig bort och blockera artärer som ger syre till dina lungor - orsakar bröstsmärta och andfåddhet.
När du går och begränsar stillesittande tid kan du minska risken för blodproppar, det kan också vara nödvändigt för dig att ta blodförtunnande om du diagnostiseras med blodpropp, enligt Riess. Tal med din läkare om du behöver ta en blodförtunnare.
5. Behandla infektioner och försök att förhindra dem
En lunginfektion - känd som lunginflammation - är en vanlig orsak till andningssvårigheter bland personer med NSCLC, säger Riess, eftersom kemoterapi och vissa andra cancerbehandlingar kan försvaga kroppens immunförsvar. > Bakterieformer av lunginflammation kräver vanligtvis snabb behandling med antibiotika - och gott om vila och vätskor är väsentliga för återhämtning från alla typer av lunginflammation. Du kan minska risken för framtida infektioner genom att få ett säsongsinfluensavlopp, se till att du är uppdaterad med ditt lunginflammationsskott och tvätta händerna ofta.
6. Behandla biverkningar mot dina cancerbehandlingar
Vissa cancerbehandlingar - särskilt immunterapi och riktade terapier, men även kemoterapi och strålning - kan leda till inflammation i lungorna, känd som pneumonit. "Det är typ av en allergisk reaktion på drogen", förklarar Riess och tillägger att denna bieffekt blir allt vanligare när cancerbehandlingsmetoder utvecklas till att omfatta behandlingar som immunterapi.
Tala med din läkare om att ta steroider eller immunsuppressiva läkemedel för att hjälpa adress pneumonit, säger Riess.
7. Kontrollera om vätskebutik är i och runt dina lungor. När vätska ackumuleras i lungorna på grund av infektion, cancer eller cancerbehandlingar kan ett diuretikum som furosemid eller med vätska som dräneras av en läkare, enligt Riess. "Det är viktigt att ta reda på vad som orsakar vätskeuppbyggnad är viktigt för att behandla det ordentligt", konstaterar han.
Vätska kan också byggas upp mellan bröstvägg och lunga, ett tillstånd som kallas pleurala effusion. Dränering av denna vätska, säger Riess, kan bidra till att förbättra symtomen. Mindre vanligt noterar han att vätskeuppbyggnad runt ditt hjärta kan leda till andningssvårigheter, som även kan förbättras genom tömning.
8. Sova med huvudet upphöjt
Speciellt om du har vätskebutik i dina lungor, kan höjning av huvudet minska näthinnesvårigheter, säger Riess. Men han försäkrar att vissa människor inte upplever mycket förbättring från att ändra sina sovande hållning.
9. Behandling av COPD Exacerbations
Om du har COPD, NSCLC och dess behandling, liksom lunginfektioner, kan det förvärra din wheezing och andra andningssvårigheter.
I sådana fall säger Riess att det är viktigt att människor behandlar sina symtom med en effektiv bronkodilator - ett läkemedel (vanligtvis inandad) som öppnar luftvägarna. Ibland behövs steroider för att minska inflammation i luftvägarna. Tala med din läkare om behandlingsalternativ om du har KOL.
10. Hantera någon ångest Du upplever
Ångest kan spela en roll i andningssvårigheter, säger Riess. "Det kan vara mycket stressigt att gå igenom cancerbehandling och allt som hör samman med det. Men jag betraktar ångest mer en diagnos av utslagning, "konstaterar han, eftersom det är viktigt att se till att det finns andra orsaker som tas upp.
Behandling av ångest kan innebära otillräckliga tillvägagångssätt som avslappningsteknik och psykoterapi samt mediciner för både långsiktiga behandling och hantering av akuta symptom.
11. Håll hydratiserad (om inte du annars säger)
Mängden vätska du borde konsumera beror på din exakta situation, säger Riess. "För mycket vätska, ibland kan orsaka vätskansamling i lungorna", konstaterar han, men han tillägger att "om det inte är så är det väldigt bra att hålla välhydrerade."
Om luften i ditt hem är torr, en annan källa till fukt att överväga är en luftfuktare. I synnerhet säger Riess, "det kan hjälpa dig om du har en torr hosta."
12. Försök använda en fläkt för luftflödesstimulering
I en liten studie publicerad I april 2017 i
Asien-Stillahavsområdet Journal of Oncology Nursing
fann forskare att syftar till en liten, handhållen elektrisk fläkt på ansikten av personer med lungcancer och dyspné bidrog till att minska både deras uppfattning om andningssvårigheter och deras faktiska respirationshastighet
Tala med din läkare om hur du försöker detta tillvägagångssätt på ett säkert och effektivt sätt.
13. Överväga palliativa vårdalternativ
Att fokusera på att behandla symtomen på din cancer kan vara ett bra tillvägagångssätt, även tidigt under din sjukdom, säger Riess. Detta tillvägagångssätt kan inkludera opioida läkemedel som morfin, vilket kan minska känslan av att inte kunna andas tillräckligt. I en studie från augusti 2010 publicerad i New England Journal of Medicine
,
att patienter med metastatisk NSCLC som fick tidig palliativ vård inte bara hade en bättre livskvalitet utan också tenderat att leva längre - trots att de hade mindre sannolikhet att få aggressiv slutenvård.
Riess betonar dock att Det bästa sättet kommer att vara annorlunda för varje person. "Jag tror att den största avhämtningen," säger han, "är att du måste låta din läkare veta omedelbart om du upplever andnöd så att han eller hon kan försöka identifiera huvudorsaken och behandla det."
