Hantering av reumatoid artrit: Strategier för att öka självförtroendet |

Getty Images

Missa inte detta

Ett enklare sätt att spåra din RA

Registrera dig för vår livslängd med reumatoid artrit Nyhetsbrev

Tack för att du anmält dig!

Registrera dig för mer GRATIS Everyday Health-nyhetsbrev.

När du har reumatoid artrit (RA), hanterar du fysiska symptom och förhindrar ledskador är vanligtvis fokusen på din behandlingsplan. Men RA tar också en känslomässig vägtull - och medan dina känslor kanske inte är synliga, är de lika viktigt att ta itu med, eftersom negativa tankar och känslor faktiskt kan förvärra RA-symtom.

"Det är vanligt att människor med RA sitter fast i negativa tankemönster om sig själva, deras smärta och deras fysiska begränsningar, vilket är förståeligt med kronisk smärta, säger Phillip Keck, doktorand, en licensierad klinisk psykolog som arbetar med personer med RA och andra kroniska tillstånd vid interventions- och smärtlindring i Richmond, Virginia. Men negativa tankar utlöser mer ångest och rädsla, förklarar Dr. Keck, som i sin tur stimulerar neurala vägar i hjärnan som gör det lättare att uppleva smärta. Den goda nyheten är att motsatsen också är sant: Positivt tänkande kan ha en helande effekt. Forskning tyder på att personer med kroniska tillstånd som upplever positiva stämningar ofta har nedsatt känslighet för smärta, enligt en genomgång av studier som publicerades i

Den kliniska tidningen av smärta i februari 2015. "Positiva tankar och humör frigör känslor bra kemikalier som mjuknar upp känslan av smärta i hjärnan och hjälper dig att må bättre om dig själv, säger Keck. Länken mellan RA och självkänsla

Om du fokuserar på de positiva ljuden som en lång order när du ' åter behandla sådana RA symtom som ledsmärta, styvhet och svullnad, du är inte ensam. En studie som publicerades i

Annat i reumatiska sjukdomar i juni 2014 visade att lågt självförtroende var vanligt bland personer med RA, särskilt bland dem som var funktionshindrade, som hade svårare smärta och trötthet och som rapporterade ångest och depression. "Självkänsla kan påverkas av ett kroniskt tillstånd eftersom sjukdomen kan förändra hur du känner, hur du ser ut och vad du kan göra", säger Jackie Rabinowitz, MS, LMFT, ett äktenskap och familje terapeut som specialiserat sig på kronisk sjukdom i Los Angeles. Och jämförelser med hur saker som brukade vara före RA kan bränna en persons nöd, säger Keck. "Någon med RA kan kännas skadad", tillägger Rabinowitz "eller oroar sig för att ingen vill ha dem." Folk med RA kan också frukta att det är aktiv kan förvärra fysiska symptom - det gör att de ofta begränsar fysisk eller social aktivitet med vänner och familj. Men sådan verksamhet uppmanar hjärnan att släppa känslomässiga kemikalier som kan hjälpa till att öka humör och självkänsla. Kroppsbilden kan också påverka självkänslan. RA leder ofta till fysiska förändringar, oavsett orsak av tillståndet eller resultatet av biverkningar från mediciner. Om du tar steroider kan du till exempel uppleva viktökning, uppblåsthet eller ett puffigt ansikte, säger Rabinowitz. "Inte bara kommer du att se det," säger hon, "men andra kan kommentera det." I ett samhälle med en sådan inriktning på fysisk utseende säger hon att detta ofta blir en annan hinder för personer med kroniskt tillstånd som RA. Keck instämmer och säger: "Vi som samhälle värdesätter ungdomar och energi och fysisk förmåga, och människor med kroniska tillstånd känner ofta att de inte passar den mögeln."

Dessutom kan människor med kroniska tillstånd komma att internalisera dessa uppfattningar och ser sig som mindre kapabla än andra, så att det som började som social stigma blir själv-stigma. Detta kan också förvärra RA-symtom: En studie publicerad i maj 2014 i

Journal of Pain

fann att personer med kronisk smärta och hög grad av själv-stigma var mer benägna att se deras smärta i värre möjliga ljus och att känna mindre kontroll över deras smärta.

"Förlust av kontroll och hjälplöshet är vanliga hos personer med kroniska tillstånd, och låg självkänsla kan bidra till depression, säger Rabinowitz. Faktum är att så många som 40 procent av personer med RA upplever symptom på depression, enligt artritfonden. Depression kan i sin tur leda till högre sjukdomsaktivitet och mer fysiska problem, vilket ökar behovet av sjukvård. Det är därför som en behandlingsplan som behandlar hur RA påverkar ditt sociala och psykiska välbefinnande är nödvändigt för att uppnå de bästa resultaten, säger Keck. Strategier för att minska negativ tänkande Den goda nyheten är att det finns steg du kan vidta för att undvika kaskaden av negativa känslomässiga - och fysiska - konsekvenser som lägre självkänsla kan provocera hos personer med RA. Använd följande strategier för att börja ta itu med negativitet:

Hantera din självpresentation.

Det är vanligt att personer med RA har fysiska förändringar och symtom. "Men när vi säger att smärta dödar oss", säger Keck, "eller att det inte finns något vi kan göra för att förändra saker, dessa tankar förlänger kroppens stressrespons och ökar smärta i vår hjärna." Erkännande och minimering av hjälplös, pessimistisk tankar är viktiga för att må bättre och modulera din kropps respons på stress, vilket är kopplat till en mängd dåliga hälsoeffekter. Försök att fånga dig själv i att ha en ohjälpsam, kritisk tanke och nypa det i knoppen.

Överväg psykoterapi.

• Det kan vara svårt att ändra långsiktiga negativa tankemönster på egen hand, särskilt om de " återföljs av depressiva symtom. Att lära sig att prata med dig själv på ett uppmuntrande sätt, att lyfta ditt humör och lindra din smärta, överväga psykoterapi. Keck rekommenderar att kognitiv beteendeterapi (CBT), som har visat sig vara till hjälp för kroniska tillstånd som RA, enligt en granskning av forskning som publicerades i tidningen American Psychologist
• i mars 2014. CBT hjälper dig att identifiera och förändra tankar som härrör från negativa självförtroende, och det kan skräddarsys för att ta itu med destruktiva tankemönster om smärta och oförmåga att klara det. För att hitta en terapeut nära dig, besök Psychology Today's Therapist Search Tool. Fokusera på acceptans. Medan man fokuserar på förändring
• är det viktigt att negativa tankar är lika viktiga för att fokusera på acceptera själv som du är. Verkligheten är att inte allt är rosigt när du har ett kroniskt tillstånd. "Även om du gör allt som är rätt att hantera RA, är det fortfarande chans att det fortfarande kommer att blossa upp och vara ont, säger Keck. Så när negativa tankar och känslor uppstår är det bättre att acceptera dem än att döa obsessivt på dem eller försöka förvisa dem helt och hållet. "Vissa dagar blir enklare än andra", tillägger Keck. "Det kommer inte alltid att vara positivt, men det behöver inte heller vara negativt." Hur man ökar nöje och kontroll Att minska negativt tänkande är bara en del av RA-ekvationen - det är lika viktigt att göra en insats för att förbättra din övergripande lycka. Börja med dessa steg: Öva medkänsla.

När du arbetar med att minska negativa tankar är det viktigt att träna dem med mer positiva. Självmedkänsla hos personer med kroniska tillstånd är kopplad till mindre stress och färre depressiva symtom, enligt forskning som publicerades i tidskriften

Klinisk psykologi och psykoterapi

• 2014. Självmedvetenhet innebär att man aktivt gör ansträngningar för att vara snäll och trösta dig själv istället för att vara kritisk eller självfördömande. Bli en aktiv deltagare i din behandling. När du känner större kontroll över ditt tillstånd kan du bygga självkänsla och förtroende för din förmåga att leva en fullare liv. Det första steget är att se till att du är säker på ditt behandlingsteam. "Det är absolut nödvändigt att hitta en stödjande läkare som hjälper dig att hjälpa dig", säger Rabinowitz. Förutom att följa med din medicinering är det viktigt att du fokuserar på de psykologiska och sociala aspekterna av RA-hanteringen. I en studie publicerad i Global Journal of Health Science
• i februari 2016 kunde personer med kroniskt tillstånd som tillbringade fem på varandra följande timmes träningspass för att lära sig mer om användbara livsstilsförändringar de kunde göra upplevda ökade självkänsla efter två månader jämfört med dem som inte gjorde "t." När du tar med självhantering framför och centrum och blir en primär medlem i ditt behandlingslag, ger det dig möjlighet att börja förstå den typ av kontroll du har över dina fysiska symptom ", säger Keck. aktiva med nya hobbys. RA-symtom kan begränsa vad du kan göra, och att inte kunna göra saker du älskar kan vara nedslående, säger Rabinowitz. Så det är viktigt att fokusera på att försöka nya aktiviteter, de som du kan njuta av kan . Det är dessutom att hitta en hobby som håller dig aktiv, ökar självkänslan samtidigt som sjukdomsprogressionen sänks, sänker kardiovaskulära risker i samband med RA, lindrar depression, förbättrar sömnkvaliteten och minimerar uppfattningen av smärta, enligt en studie av studier som publicerades i maj 2016 utgåva av tidningen
• Joint Bone Spine . Nyckeln är att hitta en aktivitet du tycker om och att vara snäll mot dig själv, säger Rabinowitz. Aerob träning rekommenderas ofta för personer med RA, tillsammans med motståndsträning, vilket har visat sig bidra till att minska inflammation och öka muskelstyrkan. Tala med din läkare om att hitta en aktivitet som passar dig. Spice up ditt sociala liv … En studie publicerad i juni 2014 i tidskriften Psychology & Health fann att stöd från familj och vänner är förknippad med en högre livskvalitet och lägre nivåer av smärta och depression för personer med RA. "När du gör saker med andra som är roliga och ger mening, identifierar du möjligheter att leva livet bortom din smärta," säger Keck. Om du har fokuserat för mycket på begränsningarna av RA kan det vara dags att schemalägga lite socialtid med dina vänner och familj. Du kan också överväga att gå med i en online eller offline supportgrupp som ett sätt att bygga nya vänskap och lära dig nya sätt att klara av RA.
• … inklusive ditt kärleksliv. Ditt kärleksliv är en viktig del av din socialt liv. Medan lågt självkänsla, negativ kroppsbild och de fysiska symptomerna hos RA kan sänka din sexdrivning, prioriterar ditt kärleksliv kan du öka ditt självkänsla och hjälpa dig att leva mer fullständigt med RA. En studie som publicerades i Annat från Reumatisk sjukdom s år 2016 rapporterade att personer med RA som förbättrade sitt fysiska tillstånd genom fysioterapi kände sig bättre om sina kroppar, kunde mer delta i sexuell aktivitet och upplevde mer glädje och högre självkänsla. Även om det kan vara svårt att bilda dig själv, när du har börjat minska negativt tänkande och fokusera på det positiva, kan datering börja känna sig lättare och kan till och med öka ditt självkänsla. Du kan överväga en online-datingsida som specialiserar sig på att ansluta personer med kroniska tillstånd, till exempel Prescription4Love.

• Det är äntligen viktigt att erkänna att lågt självkänsla inte är ett livsbeteende med ett kroniskt tillstånd, betonar Rabinowitz. "Många blir starkare när de står inför motgång genom att prioritera vad som är viktigt i livet", säger hon, "lämnar ohälsosamma förhållanden, förändrar otillfredsställande karriärer och bryter negativa vanor." Nya möjligheter kan dyka upp när du öppnar dig för nya mål - bara vara säker att göra gradvisa förändringar så att du inte överväldigar dig själv.