ÖVervikt ökar risken för multipel skleros

Key Takeaways

Forskning visar sambandet mellan fetma i barndomen och ungdomar och utvecklingen av MS.

Låga blodnivåer av vitamin D tillsammans med fetma kan vara en katalysator för MS.

Fetma, såväl som D-vitamin, kan också påverka MS-progressionen. Det är känt att övervikt kan leda till olika hälsoproblem, inklusive hjärtsjukdomar och typ 2-diabetes. Nu bygger bevis på att övervikt tidigt i livet kan öka risken för att utveckla multipel skleros (MS) senare i livet.

Med MS attackerar kroppens immunsystem centralnervsystemet, vilket leder till försämringen av myelinskeden - fettämnet som skyddar nervfibrer - och ibland även nervfibrerna själva. Denna förstörelse skapar ärrvävnad som kan störa kommunikationen mellan hjärnan och resten av kroppen och orsakar sådana symtom som trötthet, svaghet, domningar, stickningar och problem med syn och balans.

Även om den bakomliggande orsaken till MS är okänd, forskning som publicerades 2014 i

Neurology

föreslår att fetma är en viktig faktor i utvecklingen av MS hos människor med genetisk känslighet för sjukdomen. Länken kan vara inflammation: Övervikt är förknippad med kronisk, låggradig inflammation, och det kan vara att fetma-relaterad inflammation utlöser den autoimmuna attacken som uppträder i MS. Högre BMI motsvarar högre MS-risk Forskare i Argentina jämförde 210 personer med MS med 210 andra liknande personer som inte hade MS och fann att fetma - definierat som ett kroppsmassindex (BMI) på 30 eller mer - vid 20 års ålder var förknippad med en mycket högre risk att utveckla MS än en BMI på mindre än 30. Deras resultat publicerades 2014 i

Neurology

. Enligt Jeffrey Dunn, MD, klinisk professor i neurologi och neurovetenskap vid Stanford Health Care i Stanford, Kalifornien, presenterades resultaten av Den argentinska studien föreslår ett oddsförhållande mellan två och en, vilket betyder att 20-åringar med ett BMI på 30 eller högre är dubbelt så sannolikt att utveckla MS som dem med lägre BMI. Överviktiga barn så unga som 7 är också ansatta en högre risk för att utveckla MS senare i livet, säger Jose Ph Berger, MD, en neurologiprofessor med klinisk specialitet i MS vid sjukhuset vid University of Pennsylvania i Philadelphia. I en studie som inkluderade 501 tjejer i åldrarna 7 till 13 var varje 1-enhetig ökning av BMI associerad med en större risk för MS. I de 273 pojkarna i studien hittades en liknande men något lägre risk.

Forskningen, publicerad 2013 i tidskriften

Multiple Sclerosis

, leddes av epidemiolog Kassandra Munger, vetenskapsläkare, projekt direktör för Neuroepidemiology Research Group vid Harvard University TH Chan School of Public Health i Boston. Samtidigt som fetma i barndomen eller ungdomar är förknippad med så mycket som en dubbelt ökning av MS-risken, tillägger Dr. Munger att andra miljöfaktorer också påverkar en persons risk, såsom rökning och infektion med Epstein-Barr-viruset.

Relaterat: 9 sätt att gå ner i vikt med multipel skleros Vitamin D: s roll i fetma-relaterad MS-risk Förutom inflammation som länkar fetma till ökad MS-risk, D-vitamin kan också spela en viktig roll, säger doktor Dunn och tillägger att vitamin D och MS är omvänt proportionella: När ditt BMI ökar minskar blodets D-nivåer medan risken för att utveckla MS ökar.

En teori om varför överviktiga människor har låga blodnivåer av vitamin D är att vitamin D, som är ett fettlösligt vitamin, absorberas i och lagras i fettceller, vilket gör det otillgängligt att cirkulera i blodet.

Men fetma är inte den enda orsaken till lågt D-vitamin.

Forskning som publicerades i tidningen

PLoS Medicine

under 2015 undersökte om personer med genetiskt låga D-vitaminhalter hade ökad risk för MS och fann att de gjorde.

En annan studie, där Munger var en utredare och som rapporterades i

JAMA Neurology 2014, visade att högre D-vitaminhalt hos människor med kliniskt isolerat syndrom eller CIS (vilket innebär att de hade en enkel episod av skada på myelinskeden) förutsagde minskad MS-aktivitet och långsammare progression. Å andra sidan var lägre nivåer av vitamin D hos personer med CIS en stark riskfaktor för långvarig MS-aktivitet och progression. Fetma Effekt på MS Progression Fetma kan inte bara öka risken för att utveckla MS, men det kan också finnas en koppling mellan MS-kursens och progressionen. fetma, säger Dr. Berger.

Fetma människor med MS hade större risk för återfall, sjukdomsframkallande och nya hjärnskador på en MR-scan än personer med MS som inte var fetma, enligt en studie som publicerades i Neurologi år 2015.

Det är inte känt om viktminskning kan minska riskerna hos personer med fetma och MS. Men, betonar Dunn, det är viktigt att bibehålla en hälsosam vikt och livsstil för alla aspekter av ditt liv.