Innehållsförteckning:
För de flesta är en resa till sjukhuset för en appendectomi - operation för att ta bort bilagan - inte goda nyheter. Men när det gäller att minska risken för ulcerös kolit, kan en kronisk sjukdom i tjocktarmen som orsakar inflammation och sår, en appendektomi faktiskt vara en bra sak.
En studie publicerad 2001
New England Journal of Medicine fann att en ulcerös kolitdiagnos gavs mindre ofta till personer som hade genomgått en appendektomi som ett resultat av inflammatoriska tillstånd. Men samma skydd gavs inte till personer vars Tillägget avlägsnades på grund av ospecificerad buksmärta. "Från min erfarenhet verkar det ha en appendektomi som skyddar mot att utveckla ulcerös kolit hos vissa människor", säger David Rubin, MD, codirector i matsmältningssjukhuset vid U Chicago University Medical Center.
"Det visar emellertid bara en fördel hos yngre människor som tar bort bilagan på grund av appendicit, säger Dr. Rubin. "En appendektomi visar inte någon fördel som ett sätt att behandla ulcerös kolit efter att en person har diagnostiserats, och det är inte till nytta för en person att få bilagan borttagen som en försiktighet."
En teori är att det finns immunologiska faktorer vid spel, säger Robert Glatter, MD, en styrelsecertifierad akutmedicinläkare på Lenox Hill Hospital i New York.
"Specifikt när du tar bort bilagan ändras balansen mellan T4-hjälparcellerna till T4-suppressorceller , [och] det högre antalet T4-suppressorceller ger skydd mot att utveckla ulcerös kolit, säger Dr. Glatter.
Förstå förhållandet mellan appendicit och UC
Bilagan är ett litet fingerliknande organ i slutet av tjocktarmen, på underkroppens nedre högra sida.
Bilagan kan bli inflammerad av infektion eller när röret som går ihop med tjocktarmen och tillägget blockeras av pall, tillväxt, skada eller andra medel. Bilagan kan då bli en uppfödningsplats för skadliga bakterier och börja svälla och fylla med pus. När detta händer måste bilagan avlägsnas kirurgiskt via en appendektomi, helst innan den spränger och släpper ut infektionen.
Diagnos vid appendicit uppträder oftast hos människor i åldrarna 10-30 år. Ett vanligt symptom är smärta kring naveln som blir alltmer mer skarp och svår över flera timmar.
Denna smärta kan flytta till höger underliv och bli mer fokuserad. Andra symtom kan inkludera illamående och kräkningar, diarré och feber. Även om den exakta orsaken till ulcerös kolit inte är känd, kan det bero på att det finns ett onormalt tillstånd enligt National Institute of Diabetes och Digestive and Kidney Diseases (NIDDKD). svar från kroppens immunförsvar, vilket misstänker bakterier, mat och andra ämnen i tjocktarmen för invaderare. Som ett resultat sänder immunsystemet vita blodkroppar för att attackera tarmarna, vilket leder till inflammation. I den svenska 2001-studien som nämnts ovan tittade forskarna på data på nästan 213 000 personer som hade en appendektomi före 50 års ålder ett lika stort antal som inte hade det. Ungefär 30 år senare hade 714 av dem utvecklat ulcerös kolit. Sammantaget var de som hade en appendektomi ungefär 26 procent mindre benägna att utveckla ulcerös kolit än människor som inte hade någon appendektomi. Mer specifikt var risken för ulcerös kolit 42 procent lägre för de som hade en appendektomi på grund av en perforerad eller brist, bilaga; 24 procent lägre hos personer vars appendektomi berodde på icke-perforerad appendicit och 43 procent lägre för dem vars appendektomi var anspänd av mesenterisk lymfadenit, inflammationen i bukområdets lymfkörtlar.
"Resultaten av denna studie är intressanta eftersom människor som perforerade eller hade mesenterisk lymfadenit var mer benägna att få skydd mot ulcerös kolit från appendektomi, säger Glatter. "Att ha den extra mesenteri vävnaden borttagna erbjuder antagligen också skydd mot ulcerös kolit." Ålder spelar också en roll i den grad av skydd som erbjuds av appendektomi. Ulcerös kolit kan förekomma i alla åldrar, men enligt NIDDKD är det mer troligen utvecklas mellan 15 och 30 år och efter 60 år. Därför säger Glatter att appendektomi bara skyddar mot ulcerös kolit hos yngre människor innan sjukdomen har haft chans att sparka in.
En appendektomi har visat sig sänka risken för att utveckla ulcerös kolit för vissa människor, men det finns inget bevis på att det fungerar som botemedel mot eller förebyggande av UC hos dem som inte lider av appenditit. Oavsett vilket hälsotillstånd du har, om du upplever symptom på appendicit, avbryt inte behandlingen.
Ytterligare rapportering av Christine Gordon
