Innehållsförteckning:
- Antalet svullna, smärtsamma leder du har Ju fler leder som är smärtsamma och svullna, desto svårare kan sjukdomen vara, säger doktor Cush. Smärta och svullnad är karakteristiska symptom på reumatoid artrit. Reumatologer anser att detta är ett mycket viktigt sätt att mäta sjukdomens svårighetsgrad. Din läkare bör undersöka leder i händer, fötter, axlar, höfter, armbågar och andra ställen för att se hur många som orsakar problem. Symmetriska symptom, som att ha samma svullna leder på båda sidor av kroppen, är också kännetecken på RA, säger Cush.
- Rheumatoidfaktor (RF) är en antikropp som finns i blodet som kan utlösa inflammation som kan orsaka ledskada. Medan det är en historisk markör för sjukdomen, visar ny forskning att förekomst av reumatoid faktor i blodet inte krävs för en läkare för att få diagnosen reumatoid artrit. Personer vars blodprov inte anger RF eller ACPA (vissa patienter har ACPA positiv och negativ RF) har den seronegativa formen av sjukdomen. Så många som 80 procent av alla som har RA anses vara seropositiva på grund av deras reumatoidfaktor blodnivåer. Den konventionella visdomen är att de som har seronegativ RA har mildare symtom, men en artikel i juni 2016 i BMC Musculoskeletal Disorders
- "ACPA-test avkänner peptider som är inblandade i nyckelelement av sjukdomsuppkomsten, och det är en del av en association med en genetisk riskfaktor för sjukdomen, säger Cush. Höga halter av denna antikropp verkar vara associerad med allvarligare sjukdomsprogression, men som med RF är närvaron av dessa antikroppar inte nödvändig för en läkare att göra en RA-diagnos. 4.
- 5. Din uppfattning om din livskvalitet
Snabba fakta
Det är svårt för läkare att förutse den framtida svårighetsgraden av reumatoid artrit.
Antalet smärtsamma och svullna leder är en viktig indikator för RA-svårighetsgrad.
Hur en person känner till livskvaliteten är en av de bästa förutsägarna för sjukdomsprogression. En av de knepiga sakerna om att behandla reumatoid artrit är att denna inflammatoriska autoimmuna sjukdomen inte utvecklas på samma sätt hos alla som har det.
"Jag vet inte när jag ser någon över de första två eller tre besöker hur seriös det blir", säger John J. Cush, MD, chef för klinisk reumatologi för Baylor Scott & White Research Institute och en professor i medicin och reumatologi vid Baylor University Medical Center i Dallas.
Trots all forskning som har gjorts, vem kan utveckla allvarlig RA och ledskada och vars gemensamma skada kommer att sakta över tiden är fortfarande något av ett medicinskt mysterium.
Riktlinjer från den amerikanska C ollege av reumatologi föreslår att vissa mätningar tillsammans med andra tester kan hjälpa dig och din läkare med en karta om hur din reumatoid artrit sjukdom kan utvecklas. Här är fem saker som läkare letar efter:
Antalet svullna, smärtsamma leder du har Ju fler leder som är smärtsamma och svullna, desto svårare kan sjukdomen vara, säger doktor Cush. Smärta och svullnad är karakteristiska symptom på reumatoid artrit. Reumatologer anser att detta är ett mycket viktigt sätt att mäta sjukdomens svårighetsgrad. Din läkare bör undersöka leder i händer, fötter, axlar, höfter, armbågar och andra ställen för att se hur många som orsakar problem. Symmetriska symptom, som att ha samma svullna leder på båda sidor av kroppen, är också kännetecken på RA, säger Cush.
2.
Reumatoidfaktorblodtestresultat
Rheumatoidfaktor (RF) är en antikropp som finns i blodet som kan utlösa inflammation som kan orsaka ledskada. Medan det är en historisk markör för sjukdomen, visar ny forskning att förekomst av reumatoid faktor i blodet inte krävs för en läkare för att få diagnosen reumatoid artrit. Personer vars blodprov inte anger RF eller ACPA (vissa patienter har ACPA positiv och negativ RF) har den seronegativa formen av sjukdomen. Så många som 80 procent av alla som har RA anses vara seropositiva på grund av deras reumatoidfaktor blodnivåer. Den konventionella visdomen är att de som har seronegativ RA har mildare symtom, men en artikel i juni 2016 i BMC Musculoskeletal Disorders
fann att ytterligare forskning behövs för att bättre förstå de långsiktiga resultaten av patienter med seronegativ reumatoid artrit.
3. Resultat från ACPA-blodprov Detta blodprov kontrollerar antikroppar mot ett protein som heter citrullin. Ett positivt anti-citrullinerat peptidantikropps (ACPA) -test är en mer specifik markör för RA än reumatoid faktor och finns hos 70 till 80 procent av patienterna med sjukdomen.
"ACPA-test avkänner peptider som är inblandade i nyckelelement av sjukdomsuppkomsten, och det är en del av en association med en genetisk riskfaktor för sjukdomen, säger Cush. Höga halter av denna antikropp verkar vara associerad med allvarligare sjukdomsprogression, men som med RF är närvaron av dessa antikroppar inte nödvändig för en läkare att göra en RA-diagnos. 4.
Imaging Test Results
Röntgenbilder, CT-skanningar, MR-skivor och ultraljud är alla tester som kan hjälpa till att spåra och upptäcka allvarlighetsgraden av skador på led och brosk. Benosion och destruktion av brosk kan ske snabbt under de första två åren har du reumatoid artrit och de kan fortsätta att utvecklas över tiden.
5. Din uppfattning om din livskvalitet
Reumatoid artrit är en av de få sjukdomar där subjektiva åtgärder av hur en patient känner sig bland de bästa förutsägerna för hur bra en person kommer att svara på behandlingen och hur mycket sjukdomen kommer att utvecklas. Läkare kan mäta svårighetsgraden av symptom med hjälp av både Questionnaire Disability Index (HAQ) och reumatoid artritskvalitet (RAQoL) frågeformulär.
